漫漫康复路,营养来打底——肝癌康复期患者的口服营养补充剂

2023年3月的一天,我出门诊。当患者王某某推门而进的时候,我像往常一样确认一遍患者信息:“你好,是王某某吗?”“是的,楼医生,今天是特意过来感谢您一声,谢谢这些年给我配的营养餐。”这名患者是我的老患者。她10年前体检发现乙肝感染,大概5年前确诊肝癌,在上海某三甲医院开刀,出院后上海专家嘱咐她要注意自己的营养状况,所以她定期到我这边接受饮食和营养的指导。考虑患者摄入量不足,我给她制定了“饮食+口服营养”的营养方案。2023年3月术后第5年到上海复查,病情非常稳定,上海专家医生还特意提了一句她的体重稳定保持得很好、身体营养状况好,也是疾病稳定非常重要的原因。

NRS2002评分和血清白蛋白值与门诊肺结核患者病情的相关性

目的评价NRS2002评分和血清白蛋白(ALB)值与门诊肺结核患者病情的相关性。方法选择2017年10月至2018年9月在余姚市人民医院肺结核门诊就诊的290名肺结核患者为研究对象。患者首次就诊时进行NRS2002营养筛查,NRS2002评分≥3分判定为存在营养风险。检测患者血清白蛋白(ALB)值,ALB≤35g/L判定为营养不足。观察患者NRS2002评分、ALB值与肺结核患者痰液结核分枝杆菌阳性、肺结核空洞等情况的相关性。结果NRS2002评分、年龄与肺结核患者的病情相关。NRS2002评分≥3分以及ALB≤35g/L的患者痰液结核分枝杆菌阳性率和存在肺结核空洞的比例均高于NRS2002评分<3分和ALB>35g/L的患者(均P<0.05)。多因素回归分析显示,NRS2002评分≥3分、年龄>40岁为肺结核患者痰液结核分枝杆菌阳性的危险因素;而年龄、性别、NRS2002评分和ALB值均不是患者肺结核空洞的危险因素。结论NRS2002评分≥3分、ALB≤35g/L的肺结核患者更容易出现痰液结核分枝杆菌阳性情况。肺结核患者营养状况与肺结核患者病情具有一定相关性。