社区卫生全科团队服务模式的探讨

目的:探讨全科团队在社区卫生服务工作中的服务模式及在提高居民卫生保健常识、群众对责任医生满意度、社区卫生服务中心(以下简称中心)知晓率等工作成效中所发挥的作用。方法:以村、社区为单位组建全科团队,统一布置工作任务,抽样调查群众对责任医生满意度及中心知晓率和健康知识知晓率。结果:群众对责任医生满意度、对中心的知晓率和卫生保健常识普遍提高。结论:应用全科团队服务模式,可以使社区卫生服务理念深入人心,获得较好的成效,值得进一步推广。

西格列汀治疗老年糖尿病的临床疗效研究

分析对患糖尿病的老年患者以西格列汀作为治疗药物,对于血糖控制效果的影响。方法 在2022年1月至2023年10月期间,选取了90例患糖尿病的老年患者,按照随机分组的原则将患者分为两组,对照组仅接受二甲双胍,而观察组则在此基础上联用了西格列汀,分析这两组患者在接受治疗后的效果。结果 和对照组治疗后得到的指标比较发现,观察组的疗效率较高、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平较低,P<0.05,但2组的用药不良反应率没有差异,P>0.05。结论 使用西格列汀作为一种辅助治疗药物,不仅可以增强治疗效果,有效控制血糖水平,而且不会对治疗安全性产生任何影响,值得在临床上推广应用。

左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性肠炎的有效性及安全性探讨

了解左氧氟沙星联合甲硝唑对慢性肠炎患者的治疗效果及对安全性的影响效果。方法 回顾性分析(2021年1月至次年8月)140例慢性肠炎患者,按照治疗方法的不同分为(左氧氟沙星联合甲硝唑)观察组70例与(左氧氟沙星)参照组70例,总结治疗后患者体内的免疫球蛋白含量情况、临床症状积分状况、不良反应发生比例与治疗有效率、炎症因子的变化。结果 观察组的免疫球蛋白含量低于参照组,临床症状积分优于参照组,不良反应发生率低于参照组,治疗有效率高于参照组,炎症因子水平低于参照组,呈P<0.05。结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,能够有效控制免疫球蛋白含量于健康范围内,可降低症状反应的发生及不良反应发生率,降低炎症因子水平,从而提高最终的治疗有效率,实现治疗目的,可予以广泛推广使用。

联用吸入布地奈德混悬液及特布他林雾化液治疗呼吸道感染对患者免疫功能的改善评价

分析在呼吸道感染疾病中应用吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗的效果以及影响。方法 将对本院在2022年9月到2023年10月内收治的80例呼吸道感染病患进行研究对比分析(对照组、研究组),对每组设定40例研究对象,使用两种药物进行对比。对照组采用常规治疗,研究组纳入联合治疗,最终比较两组间的各项指标情况。结果 通过联合比较后研究组临床数据结果更优于对照组(P<0.05)。结论 联合药物治疗呼吸道感染疾病效果佳,可以改善临床症状,值得推广。

健康教育在社区宫颈癌预防中的效果评价

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，多发于育龄妇女，有急性和慢性两种。宫颈癌的发病原因与高危型HPV的感染有着密切的相关性，这也可能是性生活紊乱的女性宫颈癌发病率较高的原因之一团。研究显示，细胞轻微的异常变化需要5—10年的时间才有可能发展为癌症，严重的细胞变异也需要2年的时间才发展为癌症．所以宫颈癌早期症状很不明显，而到了后期宫颈癌就会出现各种症状，比如异常阴道流血等。晚期宫颈癌治愈率以及手术后5年存活率都比较低，严重影响女性的生活和生命，因此，做好宫颈癌的预防工作有着十分重要的意义嗍。为提高社区女性对宫颈癌的防范意识，我院特抽调医护人员对社区女性开展了系统的健康教育工作，取得了良好的效果，现报告如下。

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗肝内胆汁淤积性黄疸30例观察

马伟明主任中医师是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医，从医四十余载。大柴胡汤合桂枝茯苓丸是其临床治疗肝内胆汁淤积性黄疸的常用方，疗效确切。笔者收集了马师治疗的相关病例，并作了对照观察，现报道如下。

自拟清肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所导致的以肝脏实质细胞出现脂肪变性和脂肪堆积为主要特征的临床病理综合征,该病及其相关肝硬化和肝细胞癌是21世纪全球重要的公共健康问题之一,也是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[1]。目前西医治疗主要是改变生活方式、控制体重、减少腰围、纠正代谢紊乱、减少对肝脏的进一步损害及保肝抗感染药物防治肝炎和肝纤维化,尚无特效药物。中医药在该病的治疗上有其独特的优势,可通过多环节、多靶点标本兼治[2]。笔者2016年1月—2018年1月采用自拟清肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病36例,取得满意疗效,现报道如下。

硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎366例的临床评价

目的探讨硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎的临床疗效及安全性。方法选择医院2012年收治的各类阴道炎患者366例,随机分为两组,每组183例。对照组于每晚临睡前给予双唑泰栓置阴道深处,每日1次,1次/粒,连续使用7 d。治疗组于每晚临睡前给予硝呋太尔阴道软胶囊置阴道穹窿部,每日1次,连续使用6 d。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果对照组的总有效率为71.04%、复发率为27.87%,治疗组的总有效率为89.62%、复发率为9.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为13.12%,显著高于治疗组的3.83%(P<0.05)。结论硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎安全有效,起效迅速,复发率低,且不良反应少,值得临床推广。

中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用

目的探讨中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用。方法采用呕吐护理、服药护理、饮食护理、穴位按摩、心理护理、睡眠护理几个方面综合运用的方法对60例妊娠剧吐孕妇进行中医整体护理。检查孕妇尿酮体,观察患者呕吐情况和胚胎发育情况。采用状态-特质焦虑量表（SA-I）对孕妇焦虑情况进行测评。结果检测患者尿酮体发现,90%以上的患者在7 d内转阴。在1~3 d内剧吐症状消失或减轻的患者有23例（38.33%）,4~7 d内症状消失或减轻的患者有30例（50%）,7~10 d内以及〉10 d分别有4例（6.67%）和2例（3.33%）患者症状消失,仅1例患者终止妊娠。护理前SA-I评分为（52.65±6.78）分,护理后第3日得分（38.47±5.14）分,第7日得分（28.72±5.81）分,较护理前差异有统计学意义。结论对妊娠剧吐孕妇实行中医整体护理有利于减缓孕妇症状,减轻孕妇焦虑情绪。

绿药膏用于妇科开腹手术后预防褥疮35例

目的观察绿药膏用于妇科开腹手术后预防患者褥疮形成的临床效果,并总结护理经验。方法采用数字表随机分配方法,将医院2011年至2012年行妇科开腹手术治疗的患者70例,分为常规护理组(对照组)和干预组35例,对照组给予妇科术后常规护理,干预组在常规护理的基础上加用绿药膏局部涂抹。结果皮肤潮红面积0级、1级、2级、3级、4级对照组分别为18例、1例、6例、6例、4例,干预组分别为30例、3例、2例、0例、0例,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率对照组为74.29%,干预组为94.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绿药膏涂抹于妇科手术患者受压局部,可预防和治疗褥疮,疗效确切,值得临床推广。

妇炎平胶囊联合复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎效果观察

目的观察妇炎平胶囊联合复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的效果。方法选取2014年1月至2015年10月该院接受治疗的180例阴道炎患者为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各90例。对照组给予复方甲硝唑阴道栓,观察组在其基础上给予妇炎平胶囊。比较两组疗效、不良反应及治疗前后阴道p H值;随访3个月,比较两组复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组,治疗后p H值及复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论妇炎平胶囊联合复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎效果较好,可改善阴道内环境,降低阴道p H值,且用药较安全。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝阳上亢型后循环缺血眩晕的治疗效果观察

了解针对后循环缺血眩晕(肝阳上亢型)病例选择柴胡加龙骨牡蛎汤疗法的价值。方法 观察病例选择于2021.6~2022.6就医于我院的后循环缺血眩晕(肝阳上亢型)90例病例,随机方式开展分组研究,45例对照组病例选择常规疗法,45例治疗组选择柴胡加龙骨牡蛎汤疗法,对比临床疗效进行对比和观察。结果 和对照组病例对比,治疗组疗效更佳(P<0.05);治疗前血流动力学2组对比(P>0.05);和对照组病例比较,治疗后血流动力学治疗组更佳(P<0.05);治疗前DARS评分、DHI评分2组对比(P>0.05);和对照组病例对比,治疗后DARS评分、DHI评分治疗组更佳(P<0.05);和对照组病例对比,治疗组治疗安全性更佳(P<0.05)。结论 针对后循环缺血眩晕(肝阳上亢型)病例选择柴胡加龙骨牡蛎汤疗法价值较高,建议推广。

聚甲酚磺醛阴道栓联合依诺沙星治疗宫颈柱状上皮异位效果分析

目的探讨聚甲酚磺醛阴道栓联合依诺沙星治疗宫颈柱状上皮异位的疗效。方法选取该院收治的240例宫颈柱状上皮异位患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各120例。对照组给予依诺沙星治疗,观察组联合应用聚甲酚磺醛阴道栓治疗。比较组间疗效、症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率和症状改善率显著高于对照组,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论聚甲酚磺醛阴道栓联合依诺沙星治疗宫颈柱状上皮异位效果良好,能够提高疗效,改善临床症状,且不增加不良反应。

他汀类降脂药治疗糖尿病合并高脂血症的价值

讨论在糖尿病并发高脂血症疾病的治疗过程中,选择他汀类降脂药进行治疗,其治疗效果和药物使用价值。方法 本轮试验使用抽样调查法,抽样时间选择2020年10月~2022年3月,抽样对象为该时段内收入我院进行治疗的糖尿病并发高脂血症患者,抽样88例。按照入组标准,采用单双数字表发进行均分入组,单数为对照组,予以饮食控制进行保守观察治疗,双数为实验组,药物选择在对照组基础上使用他汀类降脂药。通过治疗后,对比两组治疗效果;患者血糖、血脂控制水平。结果 治疗后,两组病患疾病均得到控制。其中实验组总治疗效果优于对照组(P<0.05);实验组血脂改善状况优于对照组P<0.05),血糖控制水平方面对比,治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)较治疗前有改善,实验组优于对照组(P<0.05)。结论 在糖尿病合并高脂血症治疗过程中,药物选择他汀类降脂药可有效改善患者血脂、血糖,用药安全性高,治疗有效率得到显著提升,治疗效果显著,值得临床推广。