阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者炎症因子表达的影响

目的研究阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者血清炎症因子表达的影响。方法选取78例同时具有骨质疏松伴有高脂血症的老年患者分成两组,每组39例,即研究组及对照组,对照组予以口服碳酸钙D3片,在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙片;两组疗程均为12周。观察测定各组治疗前后的骨密度(BMD)、TG、TC、LDL-C、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、c反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]的变化。结果两组治疗12周后,BMD较治疗前有所增加,且研究组更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后12周的TG、TC、LDL-C、碱性磷酸酶(ALP)、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论在碳酸钙D3的基础上加用阿托伐他汀钙片对老年骨质疏松伴高脂血症治疗,在调节血脂代谢的同时可能通过炎症因子的表达影响改善患者的骨质疏松。

通心络胶囊对老年高脂血症伴骨质疏松患者预后的影响

目的研究通心络胶囊治疗老年高脂血症伴骨质疏松患者代谢指标及预后的影响。方法选取在我院接受治疗的老年高脂血症伴骨质疏松80例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组常规予以阿托伐他汀钙及钙尔奇D3片治疗,治疗组在常规治疗上加以通心络胶囊治疗。两组患者治疗前后观察测定骨密度(BMD)、甲状旁腺素(PTH)、血脂、疼痛的评价和临床疗效评定。结果两组治疗12周后,治疗组BMD较治疗前有所增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的TG、TC、LDL-C较治疗前都有明显下降,PTH较对照组有升高差异均有统计学意义(P<0.05)。而对比两组间治疗后的各项指标,发现治疗组PTH水平高于对照组,TG、TC、LDL-C水平又明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疼痛VSA评分明显高于对照组,治疗组半年内骨折及心血管事件的发生率显著低于对照组。结论通心络胶囊对治疗老年高脂血症伴骨质疏松患者,可改善骨质疏松,改变血管钙化情况和提高生活质量有积极意义。

老年冠心病患者的干预性护理及效果探究

研究干预性护理应用于老年冠心病中的临床应用价值。方法 与我院心脑血管科在2018年2月—2019年2月期间收治的患者中拣选106例符合冠心病诊断标准的患者。按照诊断顺序随机分为两组(对照组、研究组)。两组患者的病例数一致,对照组实施常规护理,研究组实施整体护理干预,对比两中互利方法的临床应用价值。结果 研究组的护理有效率为96.2%,高于对照组83.1%,研究组患者的各项生活质量评分均高于对照组,p<0.05。结论 干预性护理应用于老年冠心病中具有较高的临床应用价值,能够充分提高患者的社会归属感,提升患者的生活质量,改善临床症状。

多时相CT血管造影检查、血清LPO、TpP水平与老年人急性脑梗死再发的相关性研究

目的探讨多时相CT血管造影(mCTA)检查、血清脂质过氧化物(LPO)、血栓前体蛋白(TpP)水平与老年人急性脑梗死再发的相关性及预测价值。方法收集浙江省医疗健康集团杭州医院2019年1月至2020年1月收治的老年急性脑梗死患者128例,对患者随访1年,根据患者是否再发脑梗死将患者分为再发脑梗死组29例,未再发脑梗死组99例,所有患者行mCTA检查,根据mCTA图像进行Maas评分和Tan评分,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定两组患者的血清TpP水平,采用Yagi微量荧光法测定两组患者的血清LPO含量,相关性分析采用多元线性回归分析,诊断效果评价采用受试者工作特征曲线(ROC)。结果再发脑梗死组Tan评分为(1.06±0.26)分,显著低于未再发脑梗死组的(1.89±0.82)分(t=5.35,P<0.05);再发脑梗死组TpP、LPO水平分别为(7.22±1.35)mmol/L、(11.23±2.58)nmol/mL,均高于未再发脑梗死组的(3.06±0.28)mmol/L、(7.23±0.37)nmol/mL(t=28.86、15.04,均P<0.001);老年急性脑梗死患者再发与Tan评分、LPO、TpP水平均存在相关性(P<0.05);mCTA、LPO、TpP水平诊断老年急性脑梗死患者再发的敏感度在93.10%~96.60%之间,特异度均为100.00%;受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,mCTA、LPO、TpP诊断老年急性脑梗死患者再发的ROC曲线下面积分别为0.986(95%CI为0.966~1.000)、0.976(95%CI为0.930~1.000)、0.968(95%CI为0.905~1.000)。结论老年人急性脑梗死再发与多时相CT血管造影Tan评分、LPO、TpP水平均存在相关性,多时相CT血管造影Tan评分、LPO、TpP水平诊断老年急性脑梗死患者再发敏感度和特异度均较高,有较高的诊断价值。