胰岛素不同给药方式对2型糖尿病患者血糖控制效果及低血糖发生率的影响

目的研究胰岛素不同给药方式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制效果及低血糖发生率的影响。方法以2020年5月-2023年5月余干县人民医院收治的60例T2DM患者为研究对象,行随机数字表法分为CSII组与MDI组,各30例。CSII组给予持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗,MDI组则应用多次胰岛素注射(MDI)治疗,比较两组血糖控制效果(血糖达标率、血糖达标时间)、血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)]、血糖波动情况[最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)]、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应。结果两组血糖达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但CSII组血糖达标时间短于MDI组(P<0.05)。两组治疗后血糖水平(HbA1c、FPG、2hPBG)均低于治疗前,且CSII组治疗后血糖水平(HbA1c、FPG、2hPBG)低于MDI组(P<0.05)。CSII组LAGE、PPGE小于MDI组(P<0.05)。两组治疗后FINS高于治疗前,HOMA-IR低于治疗前,且CSII组FINS高于MDI组,HOMA-IR低于MDI组(P<0.05)。CSII组不良反应发生率低于MDI组(P<0.05)。结论CSII与MDI均可控制T2DM患者的血糖水平,其中CSII血糖达标时间更短、降糖作用更好,可减少日间血糖波动,改善患者胰岛功能,降低不良反应发生风险。