乡镇卫生院护理管理存在的问题及对策探讨

探究在乡镇卫生院开展护理管理工作方面存在的问题,并对管理对策进行分析。方法:本项研究时间段选在2019年7月-2020年12月及2021年1月-2022年1月,各时间段均选在50例于我们乡镇卫生院接受治疗护理干预的人员。2019年7月-2020年12月期间我院未于护理管理期间采用护理风险管理措施,该期间患者归至对照组中;2021年1月-2022年1月期间我院正式于护理管理期间采用护理风险管理措施,该期间患者归至观察组中。基于上述分组依据,对护理风险管理措施实施前后的乡镇卫生院护理管理质量、患者相关健康知识认知程度,以及患者和(或)家属对乡镇卫生院护理管理工作开展满意情况进行统计和对比。结果:在乡镇卫生院护理管理质量方面,采用护理风险管理后的管理质量各项指标评分更高一些,且与管理前的相关指标对比结果有差异出现,获取P值均<0.05。结论:在乡镇卫生院开展护理管理工作期间,需要相关工作人员能够对潜在问题进行深入分析和探究,并能够及时制定相应预防措施,以此确保相应医疗工作的顺利开展,为就诊人员提供更高效的医疗服务。

开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果对比及患者术后切口感染的Logistic分析

目的 比较开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果,并探讨术后切口感染的危险因素。方法 回顾性分析2021年7月—2023年3月余庆县龙溪中心卫生院收治的60例阑尾炎患者,按手术方式不同分为对照组(开腹手术)和观察组(腹腔镜手术),各30例。通过SPSS 19.0统计软件进行数据处理,采用独立样本t检验和χ^(2)检验比较2组临床效果,采用多因素Logistic回归分析探讨术后切口感染的危险因素。结果 观察组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率、患者满意度等指标均显著优于对照组(P<0.05)。经单因素分析和多因素Logistic回归分析,年龄>60岁、合并糖尿病、手术时间>60 min、留置腹腔引流管、住院时间>7 d等因素与术后切口感染有显著关联。结论 相较于开腹手术,腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果更为优越,能够降低术后切口感染的风险。建议在乡镇医院推广腹腔镜手术治疗阑尾炎,以提高手术治疗的质量和患者的满意度。

一次性根管填充治疗慢性牙髓炎的疗效探讨

目的:探讨在慢性牙髓炎的治疗中采用一次性根管填充治疗的临床效果。方法:选取2021年10月至2022年10月余庆县龙溪中心卫生院收治的40例慢性牙髓炎患者,按随机数字表法将患者分成对照组(n=20)与研究组(n=20)。对照组给予常规根管治疗,研究组给予一次性根管填充治疗,对比两组的总有效率、炎性因子水平、牙周健康状况、疼痛评分、生活质量评分。结果:与对照组相比,研究组的治疗总有效率更高,P<0.05;治疗后,与对照组相比,研究组的IL-6、TNF-α、CRP水平均较低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,研究组的牙周指数、菌斑指数、龈沟出血指数均较低,龈沟探诊深度较小,牙齿咬合力较大,P<0.05;治疗1天后和治疗7天后,与对照组相比,研究组的VAS评分均较低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,研究组的各项OHIP-14评分均较低,P<0.05。结论:在慢性牙髓炎的治疗中采用一次性根管填充治疗的临床效果较好,可更有效地消除炎性因子,改善牙周健康状况,缓解疼痛感并提高生活质量。

牵正散合温胆汤联合面部提捏推筋对周围性面瘫患者面部神经功能及唇微循环的影响

目的 探讨牵正散合温胆汤与面部提捏推筋联用在周围性面瘫(facia nerve paraysis,FNP)患者中的临床效果。方法 选取2020年8月至2022年8月余庆县龙溪中心卫生院收治的82例FNP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组两组,各41例。予以对照组常规西药治疗,观察组加用牵正散合温胆汤联合面部提捏推筋治疗,持续4周。比较两组临床疗效、面部神经功能、唇微循环、面部残疾指数、肌电图变化及不良反应。结果 观察组患者总有效率较对照组高,治疗后观察组Portmann评分、多伦多面神经分级系统量表(TFGS)评分高于对照组(均P <0.05);观察组治疗后发夹占比率、整齐占比率高于对照组(均P <0.05);观察组治疗后躯体功能(FDIP)评分高于对照组,社会生活功能(FDIS)评分低于对照组(均P <0.05);观察组治疗后动作电位潜伏期短于对照组,波幅高于对照组(均P <0.05)。结论 牵正散合温胆汤联合面部提捏推筋可提高FNP治疗效果,增强面神经功能,减轻面部残疾,改善唇微循环,安全可靠。

急性腰扭伤的综合治疗

急性腰扭伤是农村常见病、多发病,好发于青壮年体力劳动者.近几年来用中西医结合治疗本病102例,取得了较满意的效果,现介绍如下.

乡镇卫生院对65岁以上居家高血压患者的管理模式

探究乡镇卫生院在对65岁以上居家高血压患者进行管理期间添加健康教育措施的意义,并针对添加前后的管理效果差异展开对比分析。方法:本项研究所针对的对象为我们乡镇卫生院接受并开展后续管理的高血压患者,将2020年6月-2022年5月作为研究时间段,选取该段时间内的70例65岁以上高血压患者,针对在居家管理期间我院提供管理服务不同进行小组划分,其中归至到对照组中的35例以常规管理模式为主;归至到观察组中的35例添加了健康教育。研究重点是对健康知识掌握程度、遵医嘱意识、自护能力、生活质量的干预前后变化,以及高血压病发率的统计和对比,。结果:在上述重点观察指标中,于管理前的测定结果显示均不存在组间差异性,获取P值均>0.05;在进行为期30d的管理后,观察组中人员的各项指标评分均提升,不过组间对比结果出现了差异性,获取P值均<0.05,显然观察组的各项指标评分更高。同时,在高血压病发率方面,观察组组内成员在30d内的发病率更低,且组间对比出现差异性,所得P值<0.05。结论:乡镇卫生院在对65岁以上居家高血压患者进行管理的过程中,于常规管理模式基础上添加健康教育措施能够增强患者及家属的认知度,进而居家期间更好地进行管理,降低病发率,应受到相关工作人员的重视,能够在实际工作中积极引用。

基层医院小儿支气管炎的护理方法

探究基层医院小儿支气管炎护理期间采用不同措施的效果差异,并具体归纳基层医院小儿支气管炎的护理方法。方法:本项研究所针对的研究对象主要是我们基层医院某时期收治的患有支气管炎的儿童,将2021年6月-2022年5月作为研究时间段,从该时间段内选取40例患儿,依据不同的护理干预措施进行小组划分,其中有20例患儿于我院就诊期间接受常规护理方案干预,被纳入对照组中;剩余20例患儿于我院就诊期间接受优质护理方案干预,被纳入观察组中。研究中的主要观察指标有:护理干预效果评估情况,以及主要临床症状的缓解时间、患儿家长对医疗服务的满意情况。结果:对于护理干预效果评估结果,“显效”、“有效”评估结果总数占比最高组为观察组,且组间对比结果有差异出现,获取P值均<0.05。对于主要临床症状的缓解时间,观察组组内患儿各项症状缓解时间更快,且与对照组对比结果出现差异,获取的P值均<0.05。对于患儿家长护理满意度,观察组组内的满意度更高,且获取的P值均<0.05。结论:在基层医院小儿支气管炎护理干预期间,采用优质护理干预具有重要意义,可促进患儿康复速度,应受到临床相关护理人员的重视。

蛲虫致眼部感染1例

患者，男，2岁。农村儿童。因右眼充血10d于2006年7月20日前来我院就诊。查体：右眼睑无肿胀，结膜充血，下方结膜囊见一乳白色线状成虫，长约12mm，未见虫卵，角膜（-），前房（-），晶状体透明，眼底未窥。肛门试纸法检测为蛲虫卵。处理：取出右眼结膜囊成虫（经镜检为蛲虫），予以0．9％生理盐水及庆大霉素行右眼结膜囊冲洗，右眼点用0．3％诺氟沙星滴眼液，并口服肠虫清400mg。1周后复查，该患儿右眼结膜充血消失，肛门试纸法检测未见蛲虫卵。

探究奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的临床价值

分析应对应激性胃溃疡开展治疗工作期间将奥美拉唑和西咪替丁一起使用的效果,同时展开相关对比试验。方法 研究定位为对比试验,遂需进行不同小组人员的筛选,所选都是在2020年10月到2021年12月期间,而且都是从我院接收到的该类患者中选取,共选了90例,然后通过对住院编号进行整理后,基于单双数分组,其中对照组中的都是编号单数的人员,给予西咪替丁单一药物施治,剩下的双数编号者则都是归到了观察组,施治期间予以患者奥美拉唑+西咪替丁联合药物治疗。研究期间进行全程的疗效查看,并针对某些指标实施对比探析。结果 治疗总有效率中的对比是观察组>对照组,并且观察组黑便、呕血等主要症状消失用时更短,且组间对比结果存在较大的数值差距,P<0.05。针对胃液pH值,还有血清胃泌素指标水平值,在治疗前的对比中并未发现有数值上的巨大差距,P>0.05;而在治疗之后,就可以看大,胃液pH值是观察组>对照组,而血清胃泌素则是相反,且都是P<0.05。结论 在对应激性胃溃疡患者施治期间,采用奥美拉唑+西咪替丁联合施治相较于单一施治效果更佳,且可缩短主要症状消失时间,改善其机体内胃液pH值及血清胃泌素水平,值得在临床相关治疗中积极引用。

热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的疗效探讨

分析将热牙胶充填疗法运用到慢性牙髓炎及根尖周炎的治疗中会有怎样的效果呈现。方法 在上述研究目的的基础上挑选对比试验两个小组的患者,期间入组的依据是治疗方式,如为热牙胶充填治疗的患者,被分到观察组;如为冷牙胶侧方加压充填+洁刮术+甲硝唑治疗的患者,被分到对照组。挑选的对象都是2021年1月到2022年9月间就诊者,并且都是慢性牙髓炎、根尖周炎的患者,向每个小组都挑选40例。对两组患者诊治资料进行翻阅,并从中统计效果相关指标,完成对比分析。结果 治疗总有效率中可见观察组>对照组,且P<0.05。在牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度,以及白细胞介素-1β的对比中,在治疗前并没有对比的差异,P>0.05;在治疗之后,均可看出是观察组<对照组,且P<0.05。在受欢迎程度上,观察组对自身接受治疗的方式更认可,认可度高于对照组,P<0.05。结论 将热牙胶充填疗法运用到慢性牙髓炎及根尖周炎的治疗中,不仅呈现出的是效果突出,而且在改善患者牙髓、牙周炎性状态方面也十分出色,深受患者的认可,应在临床中积极推广应用。

分析舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果

分析舒适护理在剖宫产术后产后产妇护理中的应用效果。方法 将2018年1月-2022年4月间我院进行剖宫产的89例产妇随机分为两组,并分析不同护理方式的应用效果。结果 本研究中实验组护理满意度高于对照组,各临床指标改善优于对照组,并发症发生率低于对照组,并且对比两组患者的心理状态以及生活质量,实验组改善均优于对照组,P<0.05。结论 舒适护理能够有效提高剖宫产产妇的产后舒适度,提高产妇的依从性,使其心理状态得到改善,降低发生产后并发症的概率,促使产妇的生活质量提升。

小儿推拿治疗小儿腹泻病的临床效果

分析小儿推拿治疗小儿腹泻病的临床效果。方法 将2021年1月-2022年5月间我院收治的140例小儿腹泻患儿随机分组,并分析不同治疗方法的应用效果。结果 本研究中实验组中医证候积分改善更加理想,优于对照组,治疗效果以及依从度高于对照组,对比临床症状消失时间,实验组更快,P<0.05。结论 在小儿腹泻的治疗当中使用小儿推拿进行辅助治疗,能够有效改善患儿的临床症状,使其恢复速度提升,缓解患儿的不适,提高其依从性。

阴虱眼部感染1例

我院我科近期收治了1例阴虱眼部感染的病例，因很少见。现报道如下：

浅谈康复新液联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床研究

探析康复新液联合泮托拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床效果。方法:划分研究时间2020.06——2021.10进行反流性食管炎治疗情况分析,挑选患者共计100名参与统计,为平均分出两组借用“信封法”分组,每组50名分别纳入常规组、实验组。前者应用泮托拉唑单一用药治疗方案、后者应用泮托拉唑与康复新液联合治疗方案。观察两组患者用药对比下生活质量评分、治疗前后MTL和GAS水平(血浆胃动素和血清胃泌素水平)、临床症状评分、临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗前,常规组和实验组MTL和GAS水平对比无差异,P>0.05。治疗后,常规组和实验组不良反应发生率对比无差异,P>0.05。实验组的MTL、GAS结果值、生活质量、临床治疗效果高于常规组有差异,P<0.05。实验组临床症状评分低于常规组有差异,P<0.05。结论:在治疗反流性食管炎过程中应用康复新液联合泮托拉唑的治疗效果理想,能控制病理症状,提高患者生活质量,建议临床推广。

二陈汤合三子养亲汤在治疗慢阻肺中的应用

对二陈汤合三子养亲汤用于慢阻肺患者治疗中的效果展开分析。方法 此次研究纳入的患者是在2021.1月到2022.1月份,从中选择100例慢阻肺疾病患者,分组方法为奇偶数分组,之后划分成立两组进行干预,一组为实验组,接受二陈汤合三子养亲汤治疗,另外一组为对照组,将西药治疗用于其中,每组都有50例慢阻肺患者。要对患者分别治疗以后的不良反应发生情况、肺功能、中医证候积分展开比较。结果 治疗有效率评分两组对比得知,对照组为82%的治疗有效率,而实验组患者的治疗有效率在98%,评分高的一组为实验组,P<0.05。肺功能指标对比,知晓实验组的各项评分和对照组的各项评分比较,存在明显的差异,P<0.05;在用药后不良反应两组评分对比上,实验组患者的用药后不良反应发生率显著低于对照组患者用药后的不良反应发生率,P<0.05;在中医证候积分两组对比得知,实验组的各项积分在治疗后显著高于对照组的评分,P<0.05。结论 建议在治疗慢阻肺患者时采用二陈汤合三子养亲汤,会让整体的治疗效果提升,并保障用药的安全性,加快患者病症恢复的速度,值得运用。

心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用分析

分析心理护理用于老年慢阻肺患者护理中的效果。方法 研究最早开始的时间在2021.1月,结束时间在2022.1月,纳入研究的对象都是上述期间我院收治的慢阻肺患者,从中挑选70例老年患者,随机展开分组,即研究、常规,分别应用心理护理、常规护理,比较分别护理干预过后患者的各项指标评分。结果 经干预后,研究组患者的焦虑、抑郁、并发症发生率明显低于常规组患者评分,P<0.05;肺功能、生活质量评分、护理满意度评分干预后的比较,得知评分更高的一组是研究组,评分低的一组为常规组,差异十分显著,P<0.05。结论 老年慢阻肺患者接受心理护理措施,会帮助患者调节不良心理情绪,使患者肺功能以及生活质量逐步提升,深受老年患者的喜爱,值得运用。