杭州市余杭区女性尿失禁的流行病学调查

目的:对杭州市余杭区女性尿失禁进行流行病学研究。方法:选择在余杭区中医院与湖州市第一人民医院接受健康体检的女性1200名作为调查对象,以调查问卷的方式展开调查比较不同年龄段女性尿失禁的发病率,然后将调查对象分成尿失禁组和非尿失禁组。观察分娩方式、生育次数、体重指数、慢性疾病对尿失禁发病率的影响。同时应用多因素Logistic回归分析法研究尿失禁发病的影响因素。结果:发放的1200份调查问卷收回合格的问卷1178份,有效回收率为98.16%。1178名女性中共301名女性患有尿失禁,患病率为25.55%。年龄段越大,尿失禁的发病率越高。随着生育次数的增加,尿失禁的发病率逐渐上升。体重指数与尿失禁的发病率呈正相关的关系。存在高血压、糖尿病等慢性疾病女性尿失禁的发病率显著高于无高血压、糖尿病等慢性疾病女性尿失禁的发病率,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、分娩方式、生育次数、体重指数以及慢性疾病均是尿失禁发病的影响因素。结论:余杭市女性尿失禁的患病率较高,需要引起当地卫生部门的高度重视。

改良Nesbit法经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生症疗效分析

目的探讨改良Nesbit法行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取76例高危良性前列腺增生症患者，其中采用Nesbit法行TURP术治疗37例（Nesbit组），改良Nesbit法行TURP术治疗39例（改良Nesbit组），分别对两组患者手术前后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、手术时间、切除腺体重量、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、手术并发症、术后住院时间等进行比较和分析。结果所有患者手术均成功，无大出血及前列腺电切综合征发生，两组患者术后I-PSS、QOL、Qmax均较术前明显改善（P〈0.05），但两组间差异并不明显（P〉0．05）;改良Nesbit组手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间均显著低于Nesbit组（均P〈0．01），术中出血量、并发症发生率均明显低于Nesbit组（均P〈0．05）。结论应用个体化围手术期处理，择期行改良Nesbit法TURP治疗高危良性前列腺增生症，具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点，是一种安全、有效的手术方法。

五子衍宗丸联合右归丸治疗弱精子症临床观察

目的:观察五子衍宗丸联合右归丸治疗弱精子症的临床疗效。方法:选取76例弱精子症肾阳亏虚证患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各38例。对照组给予五子衍宗丸治疗,观察组给予五子衍宗丸联合右归丸治疗。比较2组的临床疗效与中医症状疗效,治疗前后精子相关参数、参数差值、中医症状积分。结果:观察组临床疗效与各中医症状疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组a级精子比例、(a+b)级精子比例、精子活动率均高于对照组(P<0.05);观察组a级精子比例、(a+b)级精子比例及精子活动率等精子参数指标治疗前后差值均优于对照组(P<0.01);观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五子衍宗丸联合右归丸治疗弱精子症疗效显著,可改善患者遗精、乏力及腰膝酸软等症状,是有效的联合治疗用药。

经尿道前列腺电切联合无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的临床观察

良性前列腺增生症（BPH）合并腹股沟疝是老年男性常见病与多发病。选择合理的治疗方法已日益引起人们重视。我院2005年2月至2007年6月对32例BPH合并腹股沟疝患者同期行经尿道前列腺电切（TURP）联合无张力疝修补术，疗效满意。现报道如下。