余杭县农村合作医疗制度的现状、问题和对策

(1)余杭县重建与改革农村合作医疗制度的大体过程和现状,现在参加人数己占全县农业总人口的34%。(2)事实证明,合作医疗旨在维护必要的社会公平,帮助广大农民战胜因病致贫方面起到了显著作用,它深深植根于余杭农村的土壤之中。(3)重建与改革过程中出现的新情况和问题。(4)所产生的问题并不是这一医疗制度本身所固有的,作为一个发展过程来观察,是难以完全避免的。问题在于正视它,解决它,本文列举了五条解决问题的对策。(5)两点思考:一是成败关键在于领导层的认识和态度,在于“公仆”意识和“服务”观念;二是要在解决正常的运转机制方面寻求新的突破。

余杭县“风险型”合作医疗保险制度的近况和发展趋势

余杭县在农村实行联产承包责任制以后,原来的合作医疗大批解体。由于当地党委和政府的重视,同时采取了一些鼓励政策,又有一些地方办起了合作医疗,但它没有简单地恢复历史上合作医疗的“原型”,而是根据当时当地的实际情况,尤其是尊重广大农民的意愿,改革了合作医疗的具体内容。

余杭县农村医疗保健制度比较研究

编者按余杭县对风险型、风险—福利型两种合作医疗制度及自费医疗制度进行了比较研究,历时两年半,取得的成果再次证明合作医疗制度的优越性、可行性和发展性。张承模局长等人研究也说明卫生局长作些科学研究,可以为决策提供依据。1990年12月,该项研究通过了由卫生部政策和管理专家委员会副主任、上海医科大学顾杏元教授和浙江省卫生厅戴迪厅长主持的成果鉴定,受到与会专家好评。

余杭县1987～1988年伤寒疫情概况

余杭县伤寒疫情在1950～1986年主要表现为散发,发病率波动在1.5/10万～14.95/10万。但1987～1988年,发病率显著上升。1987年发病309例,发病率为36.84/10万,1988年发病349例,发病率41.17/10万。病例分布主要集中于运河水系地区,沿运河乡镇1987年发病207例,占全县病例总数的68.9％,1988年发病181例,占51.89％。两年中7起永型暴发,共110例病人,均分布于上述地区。各月均有发病。

余杭县‘风险型’合作医疗模式

近年来,全国各地卫生部门在总结过去办合作医疗经验的基础上,吸取外国医疗制度中的有益经验,试办了各种形式的集资医疗保健制度,取得了满意的效果。本刊将陆续介绍一些不同形式的集资医疗保健制度的经验和模式,供各地开展工作时参考。

兴利除弊,完善卫生院承包责任制

(1)医疗单位借鉴工、农、商业搞承包的思路、原则、经验,结合自身的特点实行承包责任制是可行的,对卫生事业的发展是有益的。(2)对承包过程中暴露出来的弊端及其原因进行探讨。(3)这些弊端的出现,主要是对责任制认识上的误解和由此产生的短期行为。对此,首先要解决的是唯利问题。故应端正指导思想,实行全面承包,坚持全方位,多元化指标的承包责任制。(4)为了完善承包责任制,对承包的形式、方法、内容、发包和承包双方的权利和义务、考核和奖罚等作了具体规定。

卫生工作应列入党政干部考核内容

翻开许多卫生行政工作的发言材料或一些卫生管理文章,好多都有“党委和政府的重视是搞好卫生工作的关键”之类的话,这几乎可以说是一个常议的题目。世界卫生组织“2000年人人享有卫生保健”的全球目标中,就有“所有政府对人民的健康都担负起全部责任”这一条,现实生活也说明了它的重要性,那么。

PHC示范县建设中的合作医疗及发展方向

余杭县合作医疗作为农村初级卫生保健工作的一项重要内容,在长达三年多时间的示范县建设中又经历了许多磨炼,有喜有忧有发展。人们在不断地寻找和探索它自身的发展规律,深入开展对合作医疗基本理论和基本实践的研究,庞大的 PHC 实验现场为它提供了更好的生存与发展的条件。1 初级卫生保健中的农村合作医疗现状1.1

浅论“风险型”农村医疗保险制度

最近两年,随着农村经济的迅速发展,我县从小林乡开始试办了以“对风险提供保障”的农村医疗保险,现在已在全县逐步扩展开来。举办医疗保险的村,已由1985年的17.6％,上升到目前的56.69％,共有28个乡(镇),326个行政村。

护理服务的“超额”计量方法

护理服务是医疗服务的重要组成部分,而医院护理人员不足的现状又决定了护理人员可能提供超额服务的必然性。如何确定护理服务的超额指标及超额计量方法,是当前医院管理中值得探讨的问题。本文通过对县医院病房护理工作实际情况的分析,提出有关超额服务指标及计量方法等观点,供探讨。一、“超额服务”的界限指标超额服务是指在规定的时间里除完成服务定额以外再提供的服务量。因此,有必要首先确定护理服务的定额指标,临床各科护理服务由于其服务对象和内容不尽相同,定额常较难确定。

农民就诊在各层次医疗机构中的比例

农民就诊在各层次中的比例是指农民直接在各级医疗机构就诊的机会。这种比例关系在一定程度上反映了农村各级医疗机构在医疗保健中的地位和作用。为了全面认识正确估价农村各级医疗机构的作用,作者对全县51个乡镇采用分层等比例随机抽样的方法,在5个县医院。

浅论“风险型”农村医疗保险制度

余杭县的农村合作医疗从1966年开始,已经走过了20年的艰难历程,从全县“一片红”到“一片垮”,给了人们以深刻的启示。最近两年,随着农村经济的迅速发展,从小林乡开始试办了以“对风险提供保障”的农村医疗保险,现在已在全县逐步扩展开来。举办医疗保险的村,已由1985年的17.6％,上升到目前的56.69％,共有28个乡(镇),326个行政村,25万农村人口参加。现就余杭县实行的“风险型”医疗保险的特征、功能。

不同医疗制度下的医疗费用比较

研究在不同医疗制度下治愈相同病例的医疗费用的支付差异,通过比较分析以了解医疗制度对治愈相同病例医疗费用的影响,对于进行医疗制度改革,降低医疗成本,提高医疗卫生资源的使用效果有着重要的意义。一、资料来源本文选择了本院1988年3种常见病的全部治愈病例,资料摘自本院1988年医院住院病人出院登记资料和住院病人疾病主要医疗费用统计报表。

农民在三级医疗机构年就诊情况调查分析

在农村卫生事业现状调查中,农民看病的年就诊次数和医疗费用大致反映了农民对医疗卫生事业的需求。但是在实际工作中往往由于资料掌握不全面而难于统计得到。我们根据我县农村三级医疗网点较完备,区、县医院分布较均匀的特点,采用三级医疗机构抽样调查的方法,统计分析了1985年农民看病的年就诊次数和医疗费用,调查方法和结果如下: 一。

试论新形势下的合作医疗制度

余杭县的农村合作医疗制度,从66年下沙乡第一个兴办到70年全县普遍推广,至今已有18年了。据81年统计,全县46个乡中有45个乡(97%),549个村中有511村(93.1%),办了合作医疗,参加人数达612,694人(占农民总数的94%)。但是,到85年底全县却只剩下6个乡。29个村有合作医疗,1986年上半年经过整顿和改革,全县又有10个乡重新办起了合作医疗,参加人数达104,612人,占这些乡农村人口的81%,还有20个乡也正在酝酿筹建。回顾历史,我县合作医疗曾走过一段曲折的道路,其间,受到了广大农民的热烈拥护,

安溪乡实行农民统筹医疗制度的调查

解决占全国人口百分之八十的农村人口的看病吃药,生老病死问题是一件大事。最近,我们对安溪乡卫生院实行农民统筹医疗制度作了调查,现将情况报告如下:安溪乡有16个村,1万4千多人口。农业生产以粮食为主,经济作物有蚕桑、茶叶等。从1982年起,全乡普遍实行了家庭承包责任制,使农业生产在原有的基础上得到了进一步发展,创造了历史最好水平。随着农村生产的发展,广大农民的生活水平逐渐提高。

从鸬鸟乡的螺情再现看提高血防专业队伍素质的重要性

近几年来,有不少血吸虫病流行地区通过考核验收,相继宣布基本消灭了血吸虫病和已达到消灭标准。对此,就产生了两种不同的态度:一种认为,达到基本消灭血吸虫病后,要巩固已取得的成果,必须在一个相当长的时间内,继续加强领导,保持一支与监测巩固工作相适应的防治专业队伍,以认真做好监测巩固工作;另一种认为,血防工作已搞得差不多了。

合作医疗管理中的问题及对策

实践业已证明,合作医疗是农村切实可行的医疗保健制度,保障了初级卫生保健的实施。实践又证明,合作医疗的科学管理至关重要。本文所提出的种种问题,应该引起高度的重视,让我们共同寻求对策。