佛山市三水区部分人群乙型肝炎感染现状调查

目的了解佛山市三水区乙型病毒性肝炎感染情况.方法2003年7月至2005年3月随机抽取佛山市三水区六种不同职业人群为调查对象,用ELISA法检测HBsAg和HBsAb.结果共调查2 661人,HBsAg和HBsAb总阳性率分别为17.6 %和56.2 %;HBsAg阳性率随年龄的增高而上升,以40～49岁年龄组阳性率最高,为24.0%;HBsAb阳性率则随年龄升高而下降.男性HBsAg携带率高于女性(P<0.01),而HBsAb阳性率女性高于男性(P<0.01).结论该调查人群的乙型肝炎病毒感染率较高,应加强乙肝疫苗预防接种.

广东佛山市2所小学流行性腮腺炎爆发调查

流行性腮腺炎常在儿童中流行,佛山市自1992年开始使用国产疫苗预防以来,发病率明显下降.1999年以前,年发病率在16/10万左右,近几年发病率有逐年上升的趋势.2003年佛山市三水区多所小学发生流行性腮腺炎流行,笔者对辖区内2所小学进行了流行病学调查,现将结果报道如下.

佛山地区782例低钾性周期性麻痹患者职业及证型特点分析

【目的】探讨佛山地区低钾性周期性麻痹患者的职业特点及中医证型特点。【方法】采用多中心回顾性方法分析佛山地区本病发病人群的职业特点及中医证型特点,并探讨二者间的相关性。【结果】(1)职业分布:本病发病最常见于农林牧渔劳动者及生产运输工人,分别为36.8%和34.7%。(2)证型分布:最常见证型为湿热证,占53.1%;其次为气虚证和气阴两虚证,分别占20.3%和15.7%。(3)证型分布与职业关系:农林牧渔劳动者、生产运输工人及军人等重度体力劳动者的中医证型均以湿热证为最多,分别为62.5%、69.4%和47.0%;专业技术人员的中医证型以气阴两虚证为最多,占44.4%;商业服务低钾性周期性麻痹是急诊科较常见的危急重症之一,多见于青壮年男性,发作时以四肢松弛性瘫痪为主,严重时可出现呼吸肌麻痹、严重的心律失常而危及生命。该病属中医"痿病"范畴。痿病是指肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证[1]。现有的研究显示该病的发生与钾离子代谢息息相关[2],但其发病机制未明,国外报道认为此病常有家族史,而在我国多以散发为主。目前,国内对于该病的好发职业人群及中医证型特点研究较少。本课题采用多中心回顾性研究方法,分析佛山地区具有代表性的4家医院2010年10月至2015年8月所收治的782例低钾性周期性麻痹患者的职业特点及中医证型分布特点,现将研究结果报道如下。业人员的中医证型以气阴两虚证和气虚证为主,分别为32.5%和31.3%;重度体力劳动者的中医证型与其他轻体力劳动、脑力劳动者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。【结论】佛山地区低钾性周期性麻痹的职业高发人群为重度体力劳动者,其证型多为湿热证,而在轻体力劳动及脑力劳动者的发病人群中多为气虚证及气阴两虚证。

中医“治未病”社区健康服务体系的构建

随着人民健康理念的转变以及国家提出疾病防治重心前移,治未病理念的推广受到了前所未有的关注。国家中医药管理局2008年启动全国中医"治未病"健康工程战略,以构建中医特色的预防保健服务体系为目标,基层医疗服务单位构建"治未病"社区健康服务体系是其中的重要组成部分。笔者结合自身实践经验和探索,从加强科普宣传"治未病"文化提高大众认知、产学研结合推广"治未病"适宜技术、"治未病"养生康复指导平台的建立与前景等方面阐述分析,表明构建"治未病"社区健康服务体系,探索特色社区治未病服务平台,不仅对延长寿命、提高生活质量、拓展中医药服务有重要意义,亦有利于减轻财政压力、医疗保障压力以及推动医疗改革,完善社区预防保健服务体系。

中医康复治疗老年骨性关节炎143例临床疗效观察

选取我院2012年2月～2014年2月门诊收治的288例老年骨性关节炎患者。按照入院顺序随机分为观察组143例和对照组145例，观察组患者应用中医康复治疗方案治疗，对照组患者应用洛索洛芬钠口服治疗。疗程为28d，对比两组患者的临床治疗效果及治疗前后患者视觉模拟疼痛VAS评分及骨性关节炎功能JOA评分。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后VAS评分低于对照组，JOA评分高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。应用中医康复治疗方案治疗老年骨性关节炎临床治疗效果显著，副作用小，减少疼痛，值得基层医院广泛推广应用。

四肢骨折后关节僵硬的中医护理

目的:观察中药配方颗粒熏洗对四肢骨折后关节僵硬的护理效果。方法:52例四肢骨折后关节僵硬的病人随机分为2组。中药配方颗粒熏洗为治疗组(30例),中药饮片熏洗为对照组(22例),观察两组的护理效果,并对两个样本率进行χ2检验。结果:治疗组和对照组的有效率分别为90%和90.9%,两组比较无差异。结论:中药配方颗粒熏洗对四肢骨折后关节僵硬有肯定的护理效果。

医院制剂产品GMP验证初探

目的:提高医院制剂室产品的质量。方法:本文通过对验证的内涵、意义、具体做法及验证的组织实施等讨论,将所得数据进行统计学处理。结果:说明验证是药品生产中GMP的基石。结论:GMP是提高制剂产品质量的重要保证。

中医内外结合治疗蛇串疮56例

目的 观察内外结合治疗蛇串疮临床疗效。方法 对30例蛇串疮采用清热利湿解毒及外用双黄连粉针治疗。结果 30例病例均治愈,治愈率为100%,治愈率明显优于对照组(P<0.01)。结论 中医内外结合治疗蛇串疮,疗效显著,是一种较理想的治疗方法。

健走运动对绝经后妇女雌激素及血脂的影响

为探讨健走运动对绝经后妇女雌激素水平和血脂代谢的影响,将40名绝经后妇女随机分为运动组和对照组。指导运动组23名妇女进行为期6个月的健走运动,实验前后分别测定两组雌二醇(E2)、孕酮(P)水平和甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标。结果表明运动组的妇女于运动后E2、P明显升高,TG、TC、LDL-C明显下降,HDL-C水平明显提高,与运动前以及对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。运动后E2与TG、TC、LDL-C呈明显负相关。

参附注射液对急性心肌梗死患者左心功能的影响——附40例报告

目的:观察参附注射液对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者左心功能的影响。方法:78例AMI患者随机分为两组,对照组38例采用西药常规治疗;治疗组40例在西药常规治疗的基础上,用参附注射液30mL加入5%葡萄糖(或生理氯化钠)注射液250mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为2周。分别于治疗前和治疗后2周行UCG检查,测定每搏量、心排血量、心排血指数(cardiacindex,CI)、左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、室壁增厚率(ventricularwallthickenedrate,ΔT%)、左心室短轴缩短率(leftventricularminoraxisshortenedrate,ΔD%)等。结果:治疗2周后,治疗组病人的心排血量、每搏量、CI、LVEF、ΔD%、ΔT%改善明显,与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中每搏量、LVEF与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(均为P<0.05);而对照组以上指标治疗后虽有改善,但与治疗前比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论:参附注射液与西药合用治疗AMI,能有效地改善患者的左心功能。

骨松宝治疗骨质疏松症的临床观察

目的 观察骨松宝治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 80例骨质疏松症 ,分为实验组和对照组。实验组口服骨松宝 ,对照组口服钙尔奇 D和维生素D。检测治疗 6个月前后第 4腰椎、股骨颈和桡骨远端的骨密度(BMD)变化。观察治疗 6个月前后腰背痛程度的改变。结果 骨松宝组治疗 6个月后 ,腰椎 4、股骨颈和桡骨远端的骨密度较治疗前分别升高 8 1%、 4 6 %和 11 7% (P <0 0 5 )。对照组无明显改变 (P >0 0 5 )。用药 6个月前后腰背痛积分结果比较 ,骨松宝组有显著性差异 (P <0 0 5 )。对照组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 骨松宝能有效提高骨密度 ,缓解腰背疼痛 ,是一种疗效好 ,副作用小的治疗骨质疏松症的中成药。

简易快速复位各型肩关节脱位(附37例报告)

目的 :探讨难复性肩关节脱位的一种新的快速复位方法。方法 :回顾性分析 37例急性肩关节脱位在非麻醉下采用零度位牵引法手法复位的治疗效果。结果 :37例均急诊复位成功 ,无并发骨折及神经损伤 ,随访 3～ 6个月无再发脱位。结论

柴胡疏肝散加味治疗肠易激综合征61例疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:以柴胡疏肝散加味(处方:柴胡、香附、枳壳、川芎、白芍、甘草、陈皮、合欢花)治疗。结果:治愈19例,显效29例,有效10例,无效3例,总有效率95.08%。结论:柴胡疏肝散加味治疗肠易激综合征有较好疗效。

不同剂量低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效和安全性比较

目的 比较不同剂量的低分子肝素 (lowmolecularweightheparin ,LMWH)在治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性。方法 按入院的先后随机将入选的病例分为大剂量组、小剂量组和对照组 ,大剂量组用LMWH4 10 0anti-XaIU ,每 12小时 1次 ,小剂量组用LMWH 4 10 0anti-XaIU ,1次 /d ,两组均为腹部脐旁 2cm外皮下注射 ,连用 10d ,对照组用血栓通 14 0mg加入 0 9%氯化钠溶液 5 0 0ml内静脉滴注 ,连用 10d ,同时 3组均辅以护脑、脱水、降压等常规治疗 ,观察治疗 7,14 ,2 8d 3组患者神经功能缺损评分、出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间、血小板计数、纤维蛋白原及其他副作用等 ,并进行总的疗效和安全性比较。结果 大剂量组在治疗 7d后神经功能缺损积分始出现明显降低 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;而小剂量组、对照组分别在治疗14 ,2 8d后神经功能缺损积分差异才有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。疗效方面 ,3组总有效率分别为 84 4 % ,6 6 7%和 5 7 8% ;3组治疗过程中出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等均无明显变化 (P >0 0 5 ) ;也未发现有颅内及其他部位出血。结论 低分子肝素在治疗急性缺血性脑血管疾病方面是安全、有效的 ,尤其是大剂量LMWH组起效快 ,疗效好 ,且不增?

社区卫生服务站护理人员现况调查分析

目的为有计划有针对性地进行社区护理人员培训提供依据。方法采用统一问卷调查,调查内容包括一般资料、相关知识学习情况、从事护理工作年限和在岗培训情况。结果护理人员学历偏低,社区护理所必备的相关知识掌握不够,从事社区护理时间短和经验不足,培训机会少,难以满足不断增长的社区卫生护理需求。结论必须采取相应的措施,加强社区护理人员的培训,提高社区护理队伍的水平。

附龙平喘汤治疗支气管哮喘临床观察

目的观察附龙平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将100例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组予附龙平喘汤,对照组口服强力安喘通及静滴先锋霉素;观察两组治疗后症状、体征、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白(IgE)等变化。结果治疗组临床控制显效率和总有效率高于对照组,肺功能改善优于对照组,EOS、IgE较对照组均显著降低。结论附龙平喘汤治疗支气管哮喘疗效显著。

中西医结合治疗颈性眩晕症42例疗效观察

目的观察中西医结合治疗颈性眩晕症的疗效。方法将84例颈性眩晕症患者随机分为两组,对照组给予纳洛酮注射液静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上根据病情给予中医辨证施治,所得资料用SAS8.0进行统计分析。结果治疗组总有效率95 .2 % ,对照组71 .4% ,两组疗效差异有显著性意义( χ2 =1 0 .0 3,P<0 .0 5 )。结论中西医结合治疗颈性眩晕症起效快,疗效显著,值得推广使用。

手法整复小夹板外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,以5～8岁儿童最为常见,而伸直型骨折约占肱骨髁上骨折的95%,笔者自1989年以来,共收治本类骨折病人157例,根据骨折的移位机制及肘部的解剖特点,通过手法整复后以杉树皮夹板超肘关节,屈肘100°～130°悬吊固定3～5周,均收到满意效果,现报道如下.