颈动脉多普勒超声应用于慢性肾病患者的价值分析

目的:分析颈动脉多普勒超声应用于慢性肾病患者的临床价值。方法:选取2019年1月-2020年1月我科慢性肾病并行透析治疗患者80例,其中A组(血液透析,n=40)、B组(腹膜透析,n=40),选取同期健康体检人群为C组(n=40),均行颈动脉超声检查,比较各组间超声结果。结果:A组、B组左右颈总动脉中内膜厚度大于C组(P<0.05);A组、B组左右颈总、颈内动脉峰值血流速大于C组(P<0.05);A组、B组左右颈总、颈内动脉舒张末血流速大于C组(P<0.05);A组、B组间左右颈总动脉中内膜厚度比较(P>0.05);A组左右颈总、颈内动脉峰值血流速及舒张末血流速大于B组(P<0.05)。结论:颈动脉多普勒超声可有效评价慢性肾病颈动脉中内膜厚度、血流速,血液透析给患者血管带来一定损伤。

超声引导下PTA治疗慢性肾衰竭患者动静脉内瘘狭窄疗效的影响因素分析

目的分析超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性肾衰竭患者动静脉内瘘狭窄疗效的影响因素。方法发生动静脉内瘘狭窄的慢性肾衰竭患者80例均接受超声引导下PTA手术治疗,统计患者手术成功率和术后血管通畅率,比较手术前后患者血管内径、血管内血流量、穿刺针血流量。根据术后12个月血管通畅率,将患者分为观察组(血管不通畅)和对照组(血管通畅),分析影响慢性肾衰竭伴动静脉内瘘狭窄患者超声引导下PTA手术效果的因素。结果80例患者手术成功率为92.50%,术后1、3、6、12个月血管通畅率分别为95.00%、90.00%、72.50%、56.25%,术后患者血管内径、血管内血流量、穿刺针血流量均改善(P<0.05)。年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m2、高血压、高血糖、高血脂、血尿酸≥360μmol/L、吸烟史是影响慢性肾衰竭伴动静脉内瘘狭窄患者超声引导下PTA手术效果的危险因素(P<0.05)。结论超声引导下PTA手术治疗慢性肾衰竭伴动静脉内瘘狭窄,可有效缓解血管狭窄状况;但术后受多种因素影响易再次发生血管狭窄,需要密切监测和预防。