妇科腹腔镜手术围手术期镇痛药物及镇痛方法的研究进展

现阶段,随着医疗技术的优化,腹腔镜手术的临床应用范围不断扩大,其主要是利用腹腔镜清晰显示人体腹腔内的真实情况,手术者可以利用显示器上的图像对患者的病情进行分析与判断,为随后的手术操作提供重要的参考依据。妇科手术中应用腹腔镜技术效果较为显著,但围手术期产生的疼痛感会对患者的预后产生不利影响。因此,在围手术期进行有效的镇痛干预十分关键。本研究综述了妇科腹腔镜手术围手术期镇痛药物及镇痛方法的研究进展。

咪达唑仑联合右美托咪定对行支气管镜检查儿童麻醉效果和心肌肺功能的影响

目的:探讨咪达唑仑联合右美托咪定对行支气管镜检查儿童麻醉效果和心肺功能的影响。方法:选取我院儿科收治的96例行支气管镜检查麻醉的患儿,根据随机抽签的方法将患儿分为对照组和观察组两组,每组各48例,对照组患儿采用咪达唑仑麻醉,观察组在对照组的基础上联合右美托咪定麻醉。对两组患儿麻醉效果及心、肺功能指标水平进行对比。结果:观察组患儿的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿镜检前、后各指标无较大差异(P>0.05);观察组的检查时间、麻醉时间、苏醒时间明显较对照组低(P<0.05);观察组患儿MAP、SBP、DBP明显较对照组低(P<0.05),HR、SaO2明显较对照组高(P<0.05)。结论:咪达唑仑联合右美托咪定对行支气管镜检查儿童麻醉效果较好,有利于保护患儿的心肺功能,具有良好的安全性。

甲氧明持续泵注用于椎管内麻醉产妇的观察

目的分析甲氧明持续泵注用于椎管内麻醉产妇的效果。方法回顾分析2019年9月至11月期间在我院分娩的100产妇,各产妇均接受剖宫产手术和腰硬联合麻醉分娩,但其中50例腰麻后持续泵注甲氧明(观察组),另50例在麻醉后静脉滴注麻黄碱(对照组),比较产妇血流动力学指标、新生儿状况等。结果两组产妇在t0、t2时血流动力学指标无统计学差异(P>0.05),观察组产妇t1时SBP、HR高于对照组,DBP低于对照组,t3时SBP、DBP高于对照组,HR低于对照组,组间数据有统计学差异(P<0.05);观察组BE、PO;、ph高于对照组,PCO;低于对照组(P<0.05)。结论将甲氧明持续泵注用于椎管内麻醉的产妇中,可让产妇血流动力学和新生儿酸碱平衡均更为稳定。

程控硬膜外间歇脉冲注入技术在孕妇分娩镇痛中的效果研究

目的探究在孕妇分娩镇痛中采用程控硬膜外间歇脉冲注入技术的效果。方法100例产科分娩的孕妇作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组孕妇给予持续硬膜外输注技术镇痛,观察组孕妇给予程控硬膜外间歇脉冲注入技术镇痛。对比两组孕妇不同时刻[镇痛前(t_(0))、镇痛后1 h(t_(1))、镇痛后2 h(t_(2))、镇痛后3 h(t_(3))、宫口开全时(t_(4))、分娩时(t_(5))]的视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应发生率。结果t_(0)、t_(1)时,两组孕妇的VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);t_(2)、t_(3)、t_(4)、t_(5)时,观察组孕妇的VAS评分分别为(1.68±0.87)、(1.29±0.46)、(1.58±0.49)、(2.41±0.61)分,低于对照组的(2.76±0.52)、(3.59±0.68)、(3.84±0.51)、(4.23±0.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05);t_(1)、t_(2)、t_(3)、t_(4)、t_(5)时,两组孕妇的VAS评分均低于本组t_(0)时,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的不良反应发生率6.0%低于对照组的32.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在孕妇分娩过程中采用程控硬膜外间歇脉冲注入技术进行镇痛,不仅可减少其疼痛感,还可降低不良反应发生率。