急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍发病危险因素及预后分析

目的研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者吞咽障碍发病危险因素及预后。方法选取2020年1月~2021年1月我院收治的90例AIS患者纳入研究。按照洼田饮水试验结果分为障碍组32例和无障碍组58例。分析两组基线资料的差异,以单因素及多因素Logistic回归分析AIS患者吞咽障碍发病的危险因素。并对患者进行为期3个月的随访观察,比较两组出院后1个月、3个月预后情况。结果单因素分析结果显示,障碍组年龄、NIHSS评分高于无障碍组,Barthel指数低于无障碍组,肌力分级>3级人数占比低于无障碍组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,AIS患者吞咽障碍发病的独立危险因素包括年龄、NIHSS评分以及肌力分级0~3级,而Barthel指数是AIS患者吞咽障碍发病的保护因素(P<0.05)。障碍组出院后1个月、3个月的mRS评分及死亡率均高于无障碍组(P<0.05)。结论AIS患者吞咽障碍发病与年龄、NIHSS评分、Barthel指数以及肌力分级密切相关,且吞咽障碍AIS患者的预后明显不良,应予重点关注。

清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效及对脑电图和血液流变学的影响

目的探讨清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效。方法选取2021年7月至2022年6月医院收治的80例风痰瘀阻型偏头痛患者,按照随机数字表法分为对照组40例和研究组40例,对照组采用常规西药治疗,研究组采用清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗。比较2组治疗前及治疗后1个月头痛积分、脑电图及血液流变学指标变化,并观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后1个月2组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间、伴随症状及总积分均低于治疗前(P<0.05),且研究组各项头痛积分均低于对照组(P<0.05);研究组θ波增多率、δ波增多率及α波频率变慢率均高于对照组(P<0.05);治疗后1个月研究组血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及纤维蛋白原均低于治疗前(P<0.05),且研究组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗风痰瘀阻型偏头痛疗效良好,能有效改善患者脑电图变化及血液流变学,安全性较好。

探讨头皮针联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后认知功能障碍的临床价值

目的研究针对脑卒中后认知功能障碍实施头皮针+rTMS治疗的临床效果。方法资料为2018年1月至2019年6月本院收治的150例脑卒中后认知功能障碍患者,将其机分成两组,常规组75例患者实施rTMS治疗,研究组75例患者实施头皮针+rTMS治疗,观察两组患者的临床价值。结果两组患者在接收治疗前的认知功能障碍比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗后研究组患者的认知功能、执行力、语言能力以及日常生活能力均显著优于常规组,组间差异明显(P<0.05)。结论头皮针+rTMS可以改善脑卒中后认知功能障碍患者的脑卒中后认知功能。