静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床预后影响因素

目的探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床预后影响因素。方法回顾性选取2017年10月~2019年10月南海区人民医院收治的260例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照溶栓的临床结局改良效果分为预后良好组(130例)和预后不良组(130例)。两组均给予阿替普酶治疗,比较两组的神经缺损评分,并分析影响急性缺血性脑卒中预后的因素。结果治疗2 d、1周、1个月后,预后不良组的神经功能缺损评分均高于预后良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果提示,两组的年龄、体重、高血压史、住院时间、糖尿病史、心房颤动史、溶栓前收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,年龄≥60岁(β=1.457,OR=4.257,95%CI=2.365~6.954)、体重≥65 kg(β=0.684,OR=5.236,95%CI=1.028~5.687)、住院时间≥10 d(β=0.747,OR=5.326,95%CI=4.395~7.893)、高血压史(β=1.442,OR=4.091,95%CI=3.235~4.573)、糖尿病史(β=1.573,OR=6.413,95%CI=5.691~8.461)、心房颤动史(β=1.131,OR=4.574,95%CI=1.496~9.481)、溶栓前收缩压≥140 mmHg(β=1.215,OR=3.591,95%CI=2.491~6.324)是急性缺血性脑卒中患者的预后不良的危险因素(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果显著,可降低患者的神经缺损情况,针对急性缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素需积极干预,以提高患者的生命质量。

老年癌症患者护理中营养风险预警管理的应用研究

目的研究老年癌症患者护理中营养风险预警管理的应用效果。方法研究对象选取2017年1月—2019年1月入院的64例老年癌症患者,随机分为对照组与研究组,各32例,前组选用常规护理,后组基于常规护理基础上选用营养风险预警管理;比较两组护理前后营养学指标水平、体重指数及营养评分。结果两组护理前营养学指标水平、体重指数及营养评分差异无统计学意义(P>0.05);对比对照组,研究组护理后三酰甘油(2.16±0.38)mmol/L、总胆固醇(4.51±0.88)mmol/L、白蛋白指标水平(36.04±4.03)g/L与体重指数(20.01±2.62)kg/m2更高,营养评分(1.35±0.38)分更低,两组比较差异有统计学意义(t=4.934、3.788、4.134、4.117、9.071,P<0.05)。结论老年癌症患者护理中营养风险预警管理的应用效果显著,可改善患者营养状况及体重指数。