佛山市南海区无偿献血者满意度调查分析

目的通过对佛山南海血站各采血点献血者进行服务满意度调查分析,了解血站满意度现状及其影响因素,为提高服务质量提供参考依据.方法自制调查问卷,采用方便抽样方法调查各献血点团体和个体无偿献血者共520名,分析不同人口学特征、不同献血情况对献血者满意度的影响.结果本次调查共发放问卷520份,回收有效问卷502份,总体有效回收率96.53%.佛山市南海血站献血者总体满意度为98.25%,且5个维度的满意度均高于97.5%.总体忠诚度为84.86%,美誉度为83.47%.个体献血者在5个维度上的满意度均高于团体献血者.结论献血者对血站总体服务满意度较高.团体献血者满意度低于个体献血者,血站服务质量有待进一步提升.

佛山市南海区临床输血管理情况调查

目的调查南海区医疗临床输血管理的现状,为卫生行政部门实施《临床输血技术规范》提供决策信息。方法以卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》和卫生部继续开展医疗质量万里行——血液质量安全督导文件精神为依据,对全区23家临床用血单位的输血管理现状进行调查分析。结果全区医疗临床用血管理仍存在较多问题,如临床输血委员会职能和管理不完善、输血科(血库)建设不规范及存在血液滥用和浪费的不科学合理用血现象等问题。结论各相关部门应对临床输血管理应引起重视,采取切实有效措施,确保临床用血安全。

佛山市南海区2011～2012年血液报废与其献血人群相关性分析

目的通过统计分析红细胞类、血浆类制品报废原因与献血人群的相关性,以更好地指导献血招募工作,降低血液报废率,避免血液浪费。方法统计2011～2012年红细胞类、血浆类制品的报废原因,其中红细胞类制品按ALT含量升高、传染性标志物阳性、其他共三类原因统计;血浆类制品按脂肪血浆、其他共两类原因统计。分析报废主要原因与献血人群的性别、职业、年龄的相关性。结果 2011～2012年红细胞类制品报废原因中ALT含量升高占60.51%,传染性标志物阳性占21.87%,其他占17.62%;血浆类制品报废原因中脂肪血浆占97.36%,其他占2.64%。报废主要原因与献血人群的性别、职业有显著的相关性(P<0.05),与年龄无明显相关性(P>0.05)。结论血液报废与献血人群的关系密不可分,女性、学生人群献血后报废率低,建议扩大对女性、学生人群的献血招募,同时在对男性、非学生献血者进行献血招募时应加强对其进行宣教、健康征询等工作,从而降低血液报废率,避免血液浪费。

基于人口数的中远期用血量预测和血站面积规划方法研究

目的建立基于人口数的中远期用血量预测和血站面积规划方法,为保障临床用血需要,并为血站的建设发展规划提供决策依据。方法以南海区为样本,通过回归分析等方法建立了中远期用血量预测和血站面积规划方法。结果第一,相关分析得出:1)出院人次和用血量之间存在线性关系,相关系数R2为0.8106。手术人次数和用血量之间也存在相关关系,R2为0.6735。宜选择相关系数较高的出院人次和用血量之间的线性关系预测用血量。2)出院人数和人口数之间比例呈稳定上升趋势。拟通过7年内最高的住院率7.961%测算出院人数。3)采血量和用血量关系分析之间比例关系较稳定,基本稳定在1.1左右水平。第二,建立了通过人口预测-出院人数预测-用血量预测-采血量预测-血站业务面积用房预测的一整套方法。结论该方法具有一定的推广性和实用性。

论基层血站人才队伍建设

毋庸置疑,人才制约着基层血站的发展。随着国家献血事业的发展,基层血站有了长足的改善。但是仍然呈现人才队伍结构不合理、员工工作归属感不强、员工激励机制不健全等问题。要切实加强基层血站人才队伍建设,应从多渠道优化人才队伍结构、多角度培养员工工作归属感、多方位完善员工激励机制。

血站招聘工作存在的问题与分析

21世纪以来,我国的采供血行业进入快速发展阶段,采集供血量逐年升高,人口献血率已基本超过10%,献血人次增长至1300多万。在采供血事业蓬勃发展的同时,如何顺应医疗改革浪潮,解决血站人员短缺的问题成为血站领导者的重点关注问题。文章通过对血站招聘工作中出现的问题分析,提出了若干具体的解决措施,望能从根源上解决血站的人员短缺问题。

“八配”方法推动献血志愿服务队高质量发展探讨

献血服务志愿者们在各种献血活动中发挥着重要作用。佛山市南海区献血志愿服务队经过多年的探索和实践,通过“八配”(配指导、配预算、配制度、配职责、配物资、配团建、配培训、配空间)的方式,推动和确保志愿服务队伍的高质量发展,包括建立完善的志愿服务制度、明确志愿服务队伍的职责和权利,为志愿服务队伍提供专业的指导和必要的物资支持、加强志愿服务队伍的团结合作和凝聚力、提供必要的培训和学习机会、为志愿服务队伍提供足够的活动场所和资源。同时,分析献血志愿服务队在发展过程中面临的问题,并提出改进建议。

南海区临床用血合理性控制体系的建立和应用评价

目的为了解南海区临床用血合理性情况，提高临床科学合理用血水平，建立和应用行之有效的“临床用血合理性控制体系”。方法2009—2012年每年开展临床用血督导检查，抽查临床用血病历，分析其用血的合理性；自2011年起建立并应用“南海区临床用血合理性控制体系”；统计分析2009—2012年期间每年红细胞类、血浆类血液成分不合理使用的比例。结果2011年和2012年各年红细胞类、血浆类使用的不合理率均比2009年或2010年的明显下降，均具有显著性差异（均P〈0．05），且不合理率逐年下降，临床不合理用血情况得到有效改善。结论“南海区临床用血合理性控制体系”科学、有效，实现了卫生局、血站、医院“三方联动”联合管理临床合理用血工作的立体模式，应持续应用并不断完善。

献血前饮盐水降低初次献血者血管迷走神经反应的应用效果研究

目的 探究献血前饮盐水对于降低初次献血者血管迷走神经反应(DRVR)的影响,以期为降低初次献血者血管迷走神经反应提供一种经济简便、有效的方法,也为后续研究提供借鉴参考。方法 500例初次献血者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组250例。观察组献血者在献血前20 min内饮用盐水(在10 min内饮用完),对照组献血者不饮用盐水。比较两组献血者血管迷走神经反应发生率、献血满意度评分、再次献血意愿评分,并记录分析献血者发生血管迷走神经反应的原因。结果 观察组献血者血管迷走神经反应的发生率为2.0%,低于对照组的5.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组献血者献血满意度评分(4.5±0.3)分、再次献血意愿评分(4.0±0.5)分均高于对照组的(3.2±0.2)、(3.1±0.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。19例发生血管迷走神经反应的献血者中,有10例由于精神紧张或恐惧心理导致发生血管迷走神经反应,4例由于体质因素如空腹、饥饿状态及疲倦劳累导致,3例由于献血环境嘈杂或者前一天睡眠不足导致,2例由于穿刺疼痛引致血压升高导致。结论 初次献血者在献血前适当饮用一定量的盐水能够有效降低献血者发生血管迷走神经反应的几率,进而有效提升初次献血者献血满意度及再次献血意愿。饮用盐水可作为降低献血者血管迷走神经反应的一种经济简便、有效方法,更好地将初次献血者转变为固定献血者,进一步壮大固定无偿献血者队伍,确保血液供应安全充足,推动无偿献血工作的开展。同时可针对血管迷走神经反应采取针对性对策。

应用红细胞平均体积筛查无偿献血者携带地贫基因的价值

目的探讨应用红细胞平均体积(MCV)筛查无偿献血者的必要性。方法采用红细胞平均体积(MCV)筛查无偿献血人群中的可疑地中海贫血基因携带者,并对可疑者进行地中海贫血基因诊断检查。结果 MCV<80 fl的筛查出185例,占4 529名被调查人员的4.08%。对185例MCV<80 fl的样品进行地贫基因诊断分析,地贫基因诊断阳性者总例数123例,占MCV<80 fl的185例献血者的比例为66.5%,占抽样4 529人的比例为2.72%。结论为提高血液质量,有必要应用MCV筛查无偿献血者。

机采血小板检测前过程质量控制的研究

目的探讨机采血小板检测前过程的质量控制。方法留取机采单份血小板、机采双份血小板样本各100份,以1∶1、1∶3及1∶7稀释度进行稀释,采用全自动血液细胞计数仪检测血小板计数。另采集机采血小板样本100份,室温下静置0、30、60、90、120min,以1∶3稀释后,检测其血小板计数。结果机采单份或双份血小板样本以1∶1与1∶3稀释后检测血小板计数的差异及1∶3与1∶7稀释后检测的差异均有统计学意义(P<0.05)。静置0、30min检测的血小板计数与静置60、90、120min的检测值的差异有统计学意义(P<0.05)。结论机采血小板检测前过程的质量控制对采集后的血小板计数十分重要。

不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞的研究

目的通过研究应用不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞的可行性,并建立制备方法,减少血液报废,提高血液的利用率,增加血站的血液供应。方法将南海血站采集的不足量全血,按采集后至成分制备时的保存时间不同随机分成4组,全部经成分制备成去白细胞悬浮红细胞,保存后进行质检,统计分析质检结果。同期足量采血的全血作为对照组。结果实验组共有177袋不足量全血制备成去白细胞悬浮红细胞,其中制备成0.5 U的56袋、1.0 U的80袋、1.5 U的41袋,全部血液的外观、容量和血红蛋白水平、血细胞比容、白细胞残留量、储存期末溶血率、无菌试验均合格,符合《全血及成分血质量要求(GB18469-2012)》标准;对照组的40袋血液质检结果全部合格;实验组与对照组制备的去白细胞悬浮红细胞质检结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞具备可行性,其血液质量符合国家标准,值得推广。

学生献血前血液初筛省略ALT测定的可行性探讨

目的探讨在学校集体献血活动中，学生献血前血液初筛省略丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定的可行性。方法所有的献血者分为两大类：参加学校集体献血活动的学生献血者和除学生献血者外的其它献血者。ALT测定策略：其它献血者2007至2011年进行献血前初筛和采血后复检；学生献血者2007至2009年进行献血前初筛和采血后复检，而2010、2011年献血前省略初筛，仅采血后复检。结果判断：ALT〉40U／L为阳性。统计分析2007至2009年学生献血者与其它献血者初筛ALT的阳性率间的差异、学生献血者献血前初筛ALT的阳性率3年间的差异，2007至2011年学生献血者献血后复检ALT的阳性率5年问的差异。结果2007至2009年，学生献血前ALT初筛的阳性率分别为：0．18％、0．20％、0．18％，其它献血者献血前ALT初筛的阳性率分别为：3．82％、4．00％、3．91％，两者献血前ALT初筛每年的阳性率间差异均有统计学意义（P〈0．05）；学生献血前ALT初筛的阳性率3年间差异无统计学意义（P〉0．05）。2007至2011年，学生献血后ALT复检的阳性率非常低，分别为：0．15％、0．12％、0．12％、0．20％、0．20％，5年问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在学校集体献血活动中，学生献血者献血前初筛省略ALT测定对血液最终复检ALT的阳性率影响不大，与献血前初筛ALT的效果基本持平，献血前血液初筛可省略ALT的测定。

献血服务队组建爱心艺术团的探讨

无偿献血志愿服务组织的建立与作用的发挥是无偿献血工作可持续发展的重要社会指标。随着经济、社会的发展,献血服务队传统的献血宣传方式已不能较好地针对群众所期望获取的献血知识或疑虑进行宣教。佛山市南海区献血服务队组建爱心艺术团开展献血宣传,充分发挥义工团体在献血宣传中的作用,取得良好宣传效果,值得大力扶持和推广。

学生献血不良反应发生的预防体系的建立与应用评价

目的预防学校献血活动学生献血不良反应的发生,尽可能地降低其发生率,更好地推动无偿献血事业的发展。方法根据对学生献血者与普通街头献血者献血不良反应发生的根源进行差异化分析,建立并应用学生献血不良反应发生的预防体系。对应用前后学生献血不良反应的发生率作统计学分析。结果预防体系未应用前,2009、2010年学生献血不良反应的发生率分别为3.77%、4.12%,应用后学生献血不良反应发生率2011年为0.89%。献血不良反应发生率2011年显著低于2009、2010年(P<0.05)。结论学生献血不良反应发生的预防体系的建立是科学的,应用效果是明显的,可以有效降低学生献血不良反应的发生率。

少白细胞技术输血与常规输血降低输血不良反应的效果观察

目的对少白细胞技术输血与常规输血降低输血不良反应的效果进行对比分析,为今后的临床应用提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2010年1月-2012年12月间接受输血治疗的临床患者病例178例,将其分成对照组和观察组,分别接受常规输血和少白细胞技术输血治疗,而后对比分析两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者输血后发热、过敏等不良反应发生率均较对照组低(P<0.05)。结论采取少白细胞技术输血能够有效降低输血不良反应,且效果优于常规输血技术,值得临床对其给予关注。

成分输血在大量输血患者中的合理应用分析

随机抽取2010年1月～2012年12月我站接受大量输血治疗的临床患者病例78例,对其临床资料以及成分输血情况展开回顾性分析。结果经统计发现,本组78例患者输注红细胞混悬液量为1170U,输注血浆量为202800ml,冷沉淀量为1384U,机采血小板148个治疗量。成分输血治疗后,患者病情得到控制,降低了大量输血所引起的并发症。在大量输血患者中,成分输血的应用较广,效果十分理想,成分输血以输注红细胞混悬液最为常见,值得关注。

输血质量控制体系对临床输血质量的影响

目的探讨输血质量控制体系对临床输血质量的影响。方法选取2017年2月~2018年2月佛山市中心血站收治的210例输血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=105)和观察组(n=105)。对照组采用常规的方式输血,观察组采用输血质量控制体系进行管理。比较两组的输血质量指标(输血指标符合率、申请单填写准确率、输血前检查完整率、输血记录完整率)、输血中成分血量(红细胞、血浆、血小板)、申请单签署不合格率(血型忘填写、血常规忘填写、预定输血时间忘填写、医师忘签名、上级医师忘签名、输血同意书填写不完整率、输血同意书填写不合格率)。结果观察组的输血指标符合率为93.33%、申请单填写准确率为85.71%、输血前检查完整率为95.24%、输血记录完整率为96.19%,高于对照组的66.67%、65.71%、76.19%、75.24%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的红细胞、血浆的用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血小板治疗量(1245±0.10)高于对照组(820±0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组申请单签署后的不合格率为7.62%,低于对照组的18.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将质量方面的控制体系运用于临床中的输血中,可以将其质量进行提升,值得临床应用。

固定献血车在城市血源招募中的应用分析

目的探讨固定献血车在城市血源招募中的应用效果。方法统计2012年度固定献血车血源招募情况,并与2011年度同区域、2012年度同时期流动献血车的招募情况进行比较,分析其差异性。结果 2012年度固定献血车共招募3396人次献血,献血知识知晓率、晕血反应率、服务满意率、首次献血率等均比2011年度同区域、2012年度同时期流动献血车的招募情况好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选取合适的位置设置固定献血车用于血源招募具有"质优价廉"的特点,能极大地方便市民参与献血,且血源招募效果良好,固定献血车宜作为新型的血源招募模式推广使用。

成分输血在抢救严重创伤大出血患者中的临床价值分析

目的:对成分输血在抢救严重创伤大出血患者中的临床价值进行评价分析,为今后的临床输血工作提供可靠的参考依据。方法:随机抽取2010年1月-2012年12月严重创伤大出血需行成分输血治疗的患者78例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨成分输血的临床疗效。结果:本组患者在成分输血后血小板计数以及凝血功能均恢复至正常水平,并发症发生率为12.82%。结论:成分输血在严重创伤大出血患者的抢救中临床疗效显著,可迅速恢复患者的凝血功能和血小板水平,并发症发生率低,值得临床给予关注。