三种高铜表面积IUD的临床效果观察

目的:比较3种高铜表面积IUD的临床效果。方法:选择自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的已婚育龄妇女882例,随机分为3组,每组294例,分别放置MLCu375IUD、TCu380AIUD、元宫-365IUD,术后随访1年。结果:3种IUD的1年累积妊娠率分别为2.11/百妇女年、1.19/百妇女年、1.06/百妇女年,比较差异无统计学意义(P>0.05);1年累积脱落率分别为23.70/百妇女年、9.94/百妇女年、4.78/百妇女年,比较差异有统计学意义(P<0.01);1年累积因症取出率分别为3.00/百妇女年、7.12/百妇女年、0.71/百妇女年,比较差异有统计学意义(P<0.01);1年累积续用率分别为70.65/百妇女年、81.23/百妇女年、92.15/百妇女年,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究提示3种高铜表面积IUD均具有较好的临床效果,其中元宫-365IUD具有较好的有效性和可接受性,值得临床推广应用。

避孕药具不良反应监测报告分析

目的了解避孕药具的不良反应。方法收集2008年1月1日至2010年12月31日佛山市南海区避孕药具不良反应监测试点的避孕药具不良反应报告,并进行统计分析。结果全区避孕药具不良反应监测报告1912例,其中器械(宫内节育器)不良反应1857例,避孕药品不良反应55例。在宫内节育器可疑不良事件中,分列前5位的主要表现为宫内节育器下移、月经间期出血/点滴出血、月经过多、宫内妊娠(带器)及下腹痛。宫内节育器不良反应的前5位分别为活性金属环型165宫内节育器、活性γ型宫内节育器、TCu220C、吉妮宫内节育器及MCu375宫内节育器。避孕药具不良事件中,月经问题占78.19%,涉及药品左诺酮硅胶棒(二根)54例,米非司酮(25mg)1例。结论避孕药具对于机体均具有有效和风险双重性。在育龄群众中倡导使用避孕药具的同时,要增加对新型安全有效的避孕药具研发,为置器对象选择适宜的宫内节育器,提高置器技术人员的咨询技巧和置器质量,减少药具不良反应的发生。

流产后避孕措施指导和随访的探讨研究

目的 研究探讨建立一种对避孕措施的指导和随访模式,提高避孕措施尤其短效避孕措施的正确使用率,降低非意愿妊娠的发生.方法 在门诊要求人工流产并于术后2年需要避孕的服务对象102例.在术前准备时,对服务对象做好咨询服务、生殖健康教育与避孕方法指导和选择,并进行密切随访服务.结果 人工流产即时放置宫内节育器（IUD）16例,术后半年IUD下移取出术后改用避孕套1例,采用短效避孕措施86例,术后6月内放置IUD6例.除1例失访外,均未出现非意愿妊娠.结论 对流产后的服务对象重在时机,开展避孕方法的知情选择,及时落实长效或短效避孕措施,并进行密切规范的随访服务,从而提高服务对象避孕知识知晓率,达到提高避孕有效率,降低非意愿妊娠的发生.