亚砷酸对人胰腺癌PANC-1细胞增殖及RASSF1A基因甲基化的影响

目的探讨亚砷酸对人胰腺癌PANC-1细胞增殖及RAS相关结构域家族基因1A(RASSF1A)甲基化的影响。方法 PANC-1细胞用不同浓度亚砷酸处理,采用MTT法检测细胞增殖,甲基化特异性PCR(MSP)法检测RASSF1A基因甲基化情况。结果随着亚砷酸浓度增加(1.2～4.8μmol/L)和作用时间延长,PANC-1细胞抑制率逐渐增加(P<0.05)。PANC-1细胞中RASSF1A基因表现为高甲基化状态,但其甲基化随亚砷酸浓度增加而逐渐减弱。结论亚砷酸对PANC-1细胞增殖的抑制作用具有时间和剂量依赖性,并通过RASSF1A基因的去甲基化起作用。

Galectin-3诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为肝样细胞

目的探索应用Galectin-3诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为肝样细胞的效果,筛选出所涉及的信号通路,并验证Hippo信号通路。方法对大鼠股骨骨髓间充质干细胞进行提取、分离、传代培养及鉴定。取第3代细胞进行诱导培养,分为SD大鼠BMSCs(A组)、SD大鼠BMSCs+0.5μg/m L Gal-3(B组)、SD大鼠BMSCs+20 ng/m L HGF(C组)、SD大鼠BMSCs+0.5μg/m L Gal-3+20 ng/m L HGF(D组)和大鼠肝细胞(E组)。分别在诱导后7、14、21、28 d进行细胞形态学观察、糖原染色观察,并行实时定量PCR以及Western blot检测,鉴定其分化情况。取B组细胞行基因芯片检测。将BMSCs与Gal-3、Gal-3+XMU-MP-1(Hippo信号通路抑制剂)分组进行诱导,Western Blot检测YAP、P-YAP、ALB、AFP、CK-18。结果大鼠股骨骨髓分离出的细胞符合骨髓间充质干细胞特性。诱导后,B、C、D组BMSCs形态逐渐向肝样细胞转化,D组28 d时细胞形态与肝细胞相对比相似度最高。糖原染色28 d时A组无染色,B、C、D组染色较前增多,B、C组间无明显差异(P>0.05),D组染色率最高(P<0.05)。Q-PCR检测AFP、ALB、CK-18表达逐渐升高,28 d时B组与C组各指标较接近(P<0.05)。Gal-3与HGF对AFP、ALB的m RNA表达不存在交互效应(AFP:F=0.236,P=0.640;ALB:F=50.639,P=0.000),对CK-18的m RNA表达有协同效应(F=50.639,P=0.000)。Western blot检测A组几乎不表达AFP、ALB及CK18,B、C、D组AFP、ALB及CK18蛋白表达随时间延长,逐渐增加。基因芯片检测发现上调基因27个,下调基因62个。涉及TGF-β、PI3K-Akt及Hippo等信号通路。Gal-3及Gal-3+XMU-MP-1诱导组的YAP表达较空白对照组增加,Gal-3+XMU-MP-1较单独应用Gal-3诱导BMSCs分化的效率高。结论 Galectin-3能够单独诱导骨髓间充质干细胞向肝样细胞分化,而且联合HGF诱导BMSCs分化的效率更高。诱导过程与TGF-β、PI3K-Akt及Hippo等信号通路相关。抑制Hippo信号通路可提高诱导效率。

品管圈在提高腹部手术管道护理规范率中的应用效果

目的 探讨品管圈在腹部手术管道护理规范中的应用效果。方法 成立品管圈小组,选定活动主题,确立圈名和圈微。随机抽查分析腹部引流管护理缺陷的原因,采取有效的整改措施进行持续改进。对比活动前后腹部手术管道护理规范率的变化。结果品管圈活动后,腹部手术各种管道护理规范率由活动前的77.19%提升至90.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 开展品管圈活动可有效提高腹部手术各种管道的护理规范率,且有助于圈员护理技术和个人综合工作能力的提高。

ENBD与PTCD在低位恶性梗阻性黄疸术前退黄治疗中的应用比较

比较内镜下鼻胆管引流术(ENBD)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)在低位恶性梗阻性黄疸术前退黄治疗中的应用效果。方法:选取2018年1月~2020年10月佛山市南海区人民医院收治的低位恶性梗阻性黄疸患者72例,按照引流方法的不同分为ENBD组36例和PTCD组36例。并观察两组患者的手术成功率、手术情况、肝功能指标以及并发症。结果:PTCD组的手术成功率为97.22%,ENBD组的手术成功率为94.44%,两组手术成功率对比无显著性差异(P>0.05)。两组患者的术中失血量对比无显著性差异(P>0.05),PTCD组的手术时长、住院时间和住院费用均少于ENBD组,胆汁引流量高于ENBD组(P<0.05)。术后1d、3d、6d,所有患者血清总胆红素水平(TBil)、直接胆红素水平(DBIL)、丙氨酸转氨酶水平(ALT)、天门冬氨酸转氨酶水平(AST)、γ-谷氨酰转肽酶水平(GGT)水平均处于减少趋势,且PTCD组所有肝功能指标水平始终比ENBD组低(P<0.05)。PTCD组的并发症发生率为11.11%,ENBD组的并发症发生率为16.67%,两组患者并发症发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:ENBD与PTCD在低位恶性梗阻性黄疸术前退黄治疗中均有良好的治疗效果,但PTCD法疗效更佳,且患者承担费用更少。

ERCP和EST术的综合化护理效果研究

探讨EST和ERCP术中运用综合化护理的价值。方法:随机将我院2019年1月-2020年1月期间收治的80例患者分为两组,均行EST和ERCP术,其中对照组行常规护理,而观察组则行综合化护理,比较两组效果。结果:对照组护理满意度高于对照组(P<0.05);同时,两组并发症发生比较有差异(P<0.05)。结论:通过将综合化护理运用在EST和ERCP术中,不仅可以预防并发症,还能提高护理满意度,值得推广。