超声工作站综合知识点查询及教学、科研模板的开发与应用

利用计算机软件技术,在超声网络图文工作站基础上开发综合知识点查询模板、教学模板及科研模板。通过对各模板的使用,可帮助超声医师及时查询相关知识,提高诊断和科研的能力。

彩色多普勒超声在急诊泌尿生殖外科疾病中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在急诊泌尿生殖外科疾病中的应用价值。方法:使用彩色多普勒超声诊断仪对2009年2月至2011年10月广东省佛山市南海区第二人民医院收治的285例泌尿生殖系统急诊患者进行检查,比较初诊结果与最终临床诊断结果。结果:本组285例患者中临床确诊为泌尿系统结石210例、急性附睾炎27例、睾丸炎11例、阴囊血肿9例、睾丸破裂3例、阴茎海绵体断裂4例、阴茎海绵体假性动脉瘤2例、睾丸扭转6例、肾外伤13例。彩色多普勒超声诊断正确率分别为94.8%、92.6%、90.9%、100.0%、100.0%、75.0%、100.0%、66.8%、92.3%。结论:彩色多普勒超声在急诊泌尿生殖系统外科疾病中具有十分重要的诊断价值。

妇科急诊患者用二维超声结合彩色多普勒经腹扫查的价值分析

妇科急诊患者均接受经腹二维超声结合彩色多普勒扫查,回顾分析患者的临床检查结果。结果所有接受检查的375例妇科急诊患者中,正确诊断率为95.2%,误漏诊率为4.8%。结果表明,妇科急诊患者使用二维超声结合彩色多普勒经腹扫描检查,具有较高的正确诊断率,因而是首选的妇科急症临床检查方法。

超声引导下穿刺联合四子散热敷治疗乳腺单纯性囊肿的临床疗效研究

目的研究超声引导下穿刺联合四子散热敷治疗乳腺单纯性囊肿的临床效果。方法选取2022年1月至6月佛山市南海区第六人民医院收治的100例乳腺单纯性囊肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者采用日常生活健康教育、避免危险因素及中成药桂枝茯苓丸治疗,在对照组的基础上,观察组患者采用超声引导下穿刺联合四子散热敷治疗。比较两组患者的临床疗效、囊肿大小、复发率、生活质量、治疗满意度及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的囊肿直径短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后3、6个月的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺单纯性囊肿患者采用超声引导下穿刺联合四子散热敷治疗安全可行,有利于提高治愈率,缩小囊肿直径,降低复发率,提高患者的治疗满意度及生活质量。

经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕对比分析

目的:探讨经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕诊断效果及临床价值。方法:采用经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查未破裂型宫外孕患者,并将诊断结果与术后病理对照。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断准确率显著高于经腹二维超声的诊断结果(P<0.05)。经阴道彩超,除附件混合包块诊断部分外,其他诊断方面均显著优于经腹二维超声法(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕效果优于经腹二维超声,有较好的临床应用价值。

髋关节超声检查台架在Graf法髋关节超声检查中的作用

目的探讨髋关节超声检查台架在Graf法髋关节超声检查中的作用。方法经过培训的两名超声医师通过使用和未使用髋关节超声检查台架两种检测方式,分别对35例新生儿共70个髋关节进行Graf法髋关节超声检查,对两名医师使用和未使用台架时测量的髋关节α角、β角测值的差值进行比较分析。结果两名医师使用髋关节超声检查台架测量的髋关节α角、β角的角度差小于未使用时,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用髋关节超声检查台架进行Graf法髋关节超声检查,能减少检查者间测量角度的差别,Graf法髋关节超声检查是标准的、可重复性强,能早期发现髋关节异常的检查方法。

超声测量胎儿鼻前软组织厚度和鼻骨长度对唐氏综合征筛查的价值

目的探讨分析超声测量胎儿鼻前软组织厚度和鼻骨长度筛查唐氏综合征（DS）的价值。方法选取2010年10月～2015年10月我院收治的中孕期41例存活的DS胎儿作为试验组,同期选取41例存活的正常胎儿作为对照组,采用超声测量两组胎儿的鼻前软组织厚度和鼻骨长度并进行对比分析。结果试验组胎儿鼻前软组织厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组胎儿鼻骨长度均正常发育,而试验组胎儿鼻骨长度明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论与正常胎儿相比,DS胎儿鼻前软组织厚度增厚更明显,联合鼻骨长度发育情况进行超声测量,对胎儿DS的筛查有着十分重要的作用。

经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用

目的探究经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用。方法选取该院2016年6月‐2017年5月妇科收治的80例不孕症患者为研究对象,所有患者均从月经周期第10天开始进行经阴道超声监测患者卵泡及子宫内膜,直至排卵,并通过监测结果分析卵泡及子宫内膜情况,给予促卵泡发育治疗。连续监测3个月经周期,分析检查结果,比较患者卵泡发育情况及子宫内膜变化。结果 3个月后有40例患者妊娠成功,非妊娠组患者卵泡每日增长直径(1.48±0.67)mm,成熟卵泡直径(17.41±0.38)mm,子宫内膜厚度(6.01±1.03)mm;妊娠组患者卵泡每日增长直径(2.54±0.89)mm,成熟卵泡直径(24.76±0.53)mm,子宫内膜厚度(13.23±1.31)mm。比较两组患者卵泡每日增长直径、成熟卵泡直径及子宫内膜厚度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对不孕症患者采用经阴道超声监测卵泡发育与子宫内膜变化情况,可对辅助判断患者不孕原因,为妇科医生制定合理治疗方案提供依据,值得临床推广。

超声在类风湿性关节炎治疗中的应用价值

目的观察超声用于类风湿性关节炎(RA)治疗后评价的应用价值。方法选取34例RA患者,采用高频超声检测治疗前后膝关节基本数据及血流信号,对数据进行统计学比较。结果治疗前后膝关节的最大积液深度、滑膜厚度、血流信号等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声用于RA的治疗后评价,能够准确反映治疗后关节积液量、滑膜厚度、滑膜血流量的变化,具有直观、准确、简便、可重复的特点,值得推广应用。

经会阴超声在前置胎盘诊断与鉴别诊断中的应用

目的评价经会阴超声在前置胎盘诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法比较52例前置胎盘患者经会阴超声检查与经腹部超声检查结果。结果本组52例患者，经腹部超声检查诊断为前置胎盘42例，诊断符合率80．8％，经会阴超声检查诊断符合率为94．2％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两种方法对前壁型前置胎盘的诊断符合率均为100％；经腹部超声检查对后壁、侧后壁型胎盘的诊断符合率为65．5％，经会阴超声检查为89．7％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经会阴超声检查对前置胎盘的诊断优于经腹部超声检查，尤其是对后壁、侧后壁型胎盘。

高频超声运用三点两线定位法在常见腹外疝鉴别诊断中的临床意义

目的:探讨高频超声定位腹壁下动脉、骨性结构(耻骨联合)在常见腹外疝(斜疝、直疝、股疝)鉴别诊断的临床意义。材料与方法:以手术确诊为金标准,对比未运用三点两线定位法的腹外疝患者与运用三点两线定位法的腹外疝患者超声诊断常见腹外疝的准确率。结果:2011年全年经手术确诊的49例患者中,术前均未运用三点两线定位法作超声提示。诊断准确率如下:提示为疝93.87%(46例)。其中提示为斜疝73.17%(30例),直疝40%(2例),股疝0%(0例),复合性疝0%(0例)。2012全年及2013年1月经手术确诊的59例患者中,术前均运用三点两线定位法作超声提示。诊断准确率如下:提示为疝93.22%(55例)。其中提示为斜疝93.62%(44例),直疝57.14%(4例),股疝66.67%(2例),复合性疝50%(1例)。结论:运用三点两线定位法与未运用该方法在超声诊断是否有疝存在无明显差别,但在鉴别诊断斜疝、直疝或是股疝以及多种疝并存等各种具体类型的疝上有明显的差别。三点两线定位法根据大体解剖结合超声定位,简单易操作,是诊断以及鉴别诊断常见腹外疝方便快捷,有效可行的方法,值得广泛推广应用。

超声检测卵巢髓质面积/总面积比值诊断多囊卵巢综合征的价值

目的研究使用超声检测并计算卵巢髓质面积/总面积比值(SA/TA)在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值,旨在为临床提供参考。方法选择我院2017年1月至12月我院收治的40例PCOS患者为观察组,同时选择同期进行体检的健康人40名作为对照组。对2组研究对象均行阴道B超检查,检测SA和TA,计算SA/TA比值,同时计算3组指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果观察组患者的SA、TA、SA/TA分别为(4.23±0.23)m^2、(1.85±0.25)m^2和(0.36±0.03),高于对照组的(3.12±0.12)m^2、(0.57±0.12)m^2和(0.13±0.01),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结果显示SA/TA比值的灵敏度为91%,高于SA的79%和TA的54%,SA/TA比值的特异度为100%,明显高于SA的50%和TA的60%,SA/TA比值阴性预测值为67%,高于SA的30%和TA的19%,差异均有统计学意义(P<0.05),可见SA/TA比值的诊断价值最高。结论在PCOS患者中,SA、TA、SA/TA比值均明显增高,且SA/TA比值具有较高的灵敏度和特异度,可为临床早期诊断提供依据,具有较高的临床应用价值。

不同分娩方式产妇对下肢深静脉超声检查数据的影响

目的探讨不同分娩方式产妇对下肢深静脉超声检查数据的影响。方法选取2015年7月至2017年2月在我院分娩的158例初产妇,根据不同分娩方式分为自然分娩组(73例)和剖腹分娩组(85例)。比较两组产妇的下肢深静脉超声检查数据。结果剖腹分娩组的左/右侧FV内径、左/右SFV内径、左/右侧POV及左/右侧PTV内径均大于自然分娩组(P<0.05);左/右侧FV血流频谱峰值与左/右侧POV血流频谱峰值均低于自然分娩组(P<0.05)。结论与自然分娩比较,剖腹分娩产妇的双下肢静脉内径增大,静脉血流速度降低,DVT发生风险增大。临床实践中应鼓励产妇尽可能进行自然分娩,并加强剖腹分娩产妇的下肢深静脉超声监测,预防下肢DVT。

肌肉骨骼超声在无症状高尿酸血症患者关节病变中的早期诊疗价值

目的探讨肌肉骨骼超声在无症状高尿酸血症患者早期关节病变中的早期诊疗价值。方法选取100例无症状高尿酸血症患者作为高尿酸血症组,同时选取健康体检者100例为对照组,两组均行肌肉骨骼超声检查,比较其超声图特点。结果高尿酸血症组的双轨征、滑膜增生、血流显像、关节积液、骨侵蚀发生率分别为25%、68%、69%、48%、22%,均明显高于对照组的6%、21%、15%、9%、3%(P<0.01)。结论肌肉骨骼超声是无症状高尿酸血症患者关节病变早期诊断的重要方法,可为降尿酸时机提供更多依据,减少高尿酸血症带来的关节损害及并发症。

高频及低频超声联合应用评估新生儿脑发育与孕周、出生体质量关系的价值探讨

目的联合应用高频及低频超声评估新生儿脑发育与孕周及出生体质量的关系,探讨其在评估新生儿脑发育中的临床价值。方法100例新生儿根据出生时孕周分为4组,A组4例(孕29~32周),B组18例(孕32~34周),C组20例(孕34~36周),D组58例(孕36周以上)。所有新生儿均行高低频超声检查,比较各组新生儿出生体质量、不同区域脑组织超声平均灰度值、胼胝体及小脑蚓部长度,并对孕周和出生体质量与胼胝体及小脑蚓部长度、不同区域脑组织超声平均灰度值进行相关性分析。结果除B、C组新生儿出生体质量比较差异无统计学意义外,其余各组两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组新生儿丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质平均灰度值及胼胝体、小脑蚓部长度比较差异均有统计学意义(均P<0.05),胼胝体及小脑蚓部长度从小到大均依次为A组、B组、C组及D组,不同区域脑组织超声平均灰度值从小到大依次为D组、C组、B组、A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,孕周与丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质平均灰度值均呈负相关(r=-0.551、-0.529、-0.499,均P<0.05);出生体质量与丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质平均灰度值均呈负相关(r=-0.672、-0.608、-0.529,均P<0.05)。孕周与胼胝体矢状长度、小脑蚓部矢状长度均呈正相关(r=0.670、0.640,均P<0.05);出生体质量与胼胝体矢状长度、小脑蚓部矢状长度均呈正相关(r=0.630、0.650,均P<0.05)。结论高频及低频超声联合应用可为临床评估新生儿脑发育提供可靠依据,具有较好的应用价值。

超声诊断急性阑尾炎的临床应用

目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法对临床可疑急性阑尾炎75例行超声检查,并与手术病理结果对照(其中8例保守治疗)。结果急性阑尾炎超声诊断符合率为90%(60/67)。结论超声检查对急性阑尾炎的诊断具有较高的临床应用价值。

超声引导下细针穿刺活检30例甲状腺结节患者的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节患者的诊断价值。方法 60例甲状腺结节患者,分成观察组和对照组。对照组采用触诊穿刺活检;观察组采用超声引导下细针穿刺活检。结果结节直径>2 cm的患者,观察组的阳性预告值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结节直径≤2 cm的患者,观察组的敏感性和准确性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下细针穿刺活检是一种比较简单、快速、安全的甲状腺结节的诊断方法,具有较高的临床价值。

心脏超声在心脏淀粉样变中的应用

目的对心脏超声在心脏淀粉样变诊断中的应用进行分析。方法选取在佛山市南海区第二人民医院进行病理检查的18例确诊为心脏淀粉样变患者的临床资料,对其体表心电图和心脏超声检查结果进行分析。结果其心脏超声检查结果显示:所有患者均出现了舒张功能减退,并且16例患者出现左心房增大、14例患者心肌出现颗粒样反光增强现象、8例患者出现心包积液。体表心电图检查结果显示:所有患者的肢体导联检测电压较低,11例患者出现肢体导联低电压、7例患者出现假性梗死Q波。结论心脏超声在心脏淀粉样变诊断中具有重要作用,在其出现心室肌肥厚和心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象的时候,就要对患者出现心脏淀粉样变进行考虑,以进一步对其进行诊断确诊。

超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因治疗类风湿关节炎手腕部腱鞘炎疗效价值研究

目的分析超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因治疗类风湿关节炎(RA)手腕部腱鞘炎的疗效价值。方法选取我院2018年6月-2019年6月100例RA手腕部腱鞘炎患者作为研究对象,随机分为两组,对照组(n=50)、观察组(n=50)。两组患者均进行局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因治疗,对照组在触诊引导下穿刺,观察组则采用超声引导穿刺。对患者的超声指标、疾病情况及不良反应发生率进行观察与比较。结果治疗后,观察组滑膜厚度、滑膜血流、关节积液和骨侵蚀评分较对照组降低明显(P<0.05)。治疗3个月后,观察组DAS28评分、GSUS评分及PDUS评分较对照组降低明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显比对照组低(2.00%vs10.00%,P<0.05)。结论超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因治疗RA手腕部腱鞘炎具有更好的效果,能够改善患者的疾病活动度,且安全性较高,值得临床推广。

斑点追踪超声心动图联合血浆miR-30a评估急性冠状动脉综合征患者近期预后的临床研究

目的探讨斑点追踪超声心动图(STE)联合血浆miR-30a评估急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期预后的效能,为指导临床治疗提供参考。方法选择2020年1月至2020年12月在华南理工大学附属第六医院收治的ACS患者252例,均对病变冠脉行完全血运重建。根据患者起病1个月后的预后情况将其分为预后良好组(199例)和预后不良组(53例)。应用STE检测左心室整体纵向应变(LV-GLS)和左心室射血分数(LVEF)。应用real-time PCR法检测血浆miR-30a水平。采用多因素logistic回归分析LV-GLS和血浆miR-30a指标对ACS患者近期预后的影响,采用ROC曲线法分析LV-GLS和血浆miR-30a指标评估ACS患者近期预后的效能。结果预后良好组LV-GLS低于预后不良组,血浆miR-30a相对表达量低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组LVEF指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,ACS患者LV-GLS与血浆miR-30a水平呈正相关(r=0.418,P=0.000)。多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的LV-GLS(OR=1.415)和血浆miR-30a(OR=2.201)是促进ACS近期预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LV-GLS、血浆miR-30a均具有评估ACS患者近期预后的应用价值(AUC=0.921,AUC=0.825;P<0.05),且联合两个指标可提高评估效能(AUC=0.949,P<0.05)。结论STE联合血浆miR-30a检测用于评估ACS患者的近期预后,能为临床治疗提供参考,值得推广应用。