咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效观察

目的观察咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性。方法小儿惊厥持续状态患儿58例,随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组予咪达唑仑持续静脉推注治疗,对照组予地西泮持续静脉滴注治疗。结果治疗组与对照组有效率分别为96.6%和72.4%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.73,P<0.05);治疗组未见明显不良反应。结论咪达唑仑用于治疗小儿惊厥持续状态是安全有效的。

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性

目的研究讨论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性小儿支原体肺炎治疗效果及药物安全性。方法择选难治性支原体肺炎患儿87例,将其随机分为A、B两组,A组与B组皆对患儿进行酸碱平衡紊乱纠正及常规吸氧等治疗,采用阿奇霉素口服治疗,B组在此基础上增用甲泼尼龙,一周为一疗程,坚持治疗三个疗程。观察记录患儿CRP水平及体温恢复状况、入院时间、住院时间、不良反应、治疗效果等。结果治疗后A组患儿CRP水平较B组患儿高,且出院时间、体温恢复时间皆长于B组,P<0.05。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性小儿支原体肺炎效果显著,可提高治疗效率,不良反应较少,可以临床广泛使用。

神经系统受累重症手足口病50例临床分析

目的探讨早期识别神经系统受累重症手足口病的临床特点及早期干预方法．方法对2010年6-10月我院50例神经系统受累重症手足口病患儿临床特征、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果50例患儿纳入研究，〈3岁33例（66％）；临床表现：发热50例（100％）、皮疹50例（100％）；神经系统主要表现：精神差46例（92％）、惊跳39例（78％）、肢体抖动36例（72％）、呕吐25例（50％）；实验室检查：血白细胞增高21例（42％）、脑脊液白细胞增高33例（66％）、CRP增高12例（24％）、血糖增高10例（20％）、EV71阳性33例（66％）；50例患儿经治疗后48例治愈，2例死亡。结论精神差、惊跳、肢体抖动、呕吐为手足口病神经系统受累早期诊断依据，及时给予甘露醇降颅压、大剂量内种球蛋白及甲基泼尼松龙早期干预可明显改善重症手足口病预后。

在儿童重症监护室护理中应用心理护理对不良情绪的改善作用

目的:探讨儿童重症监护室护理中应用心理护理对不良情绪的改善作用。方法:随机抽取我院于2018年1月至2019年12月期间收治的120例患儿展开研究分析,所有患者均接受重症监护室(ICU)监护,在此基础上,利用电脑抽签的方式对其进行分组,包括对照组与观察组,各占60例,对照组患儿予以常规ICU护理措施,观察组患儿予以心理护理,分析两组患儿的病情改善效果、情绪改善效果等之间的差异。结果:观察组家属满意度高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:儿童重症监护室护理中应用心理护理效果显著,能够有效改善不良情绪,满意度高,值得推广。

注射用磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害疗效观察

目地探讨磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效。方法轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿64例,随机分为治疗组与对照组各32例,二组患儿均给予补液等对症治疗,在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠(CP)治疗,对照组加用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗。结果二组患儿治疗后心肌酶水平均显著下降(P<0.01),治疗组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组有效率分别为96.9%和75.0%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好疗效,效果优于1,6-二磷酸果糖。

脑脊液miRNA-22水平对儿童细菌性脑膜炎的早期诊断及疗效分析

目的研究脑脊液miRNA-22用于早期诊断儿童化脓性脑膜炎及其治疗效果预测的临床价值。方法选取佛山市南海区妇幼保健院自2015年1月至2018年3月收治的82例脑膜炎患儿和佛山市第二人民医院同期收治的44例脑膜炎患儿,根据确诊病因类型分为细菌性脑膜炎组(n=64)、病毒性脑膜炎组(n=44)、结核性脑膜炎组(n=18)。比较3组患儿治疗前和治疗后脑脊液miRNA-22拷贝数差异。常规标准治疗下将细菌性脑膜炎患儿治疗效果情况分为满意(28例)、一般(19例)、欠佳(17例),比较不同治疗效果下在入院时、治疗后第1、3、5天时脑脊液miRNA-22水平差异以评价其水平、变化趋势以及与疾病治疗效果的关系。结果相较于病毒性脑膜炎组和结核性脑膜炎组,细菌性脑膜炎组治疗前miRNA-22的拷贝数明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌性脑膜炎组经过治疗后,脑脊液miRNA-22的水平呈现快速下降的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌性脑膜炎组患儿入院时脑脊液miRNA-22水平差异无统计学意义(P>0.05),但疗效越差患儿入院时miRNA的水平更高;治疗效果满意的细菌性脑膜炎患儿的脑脊液miRNA-22拷贝数明显较疗效一般和欠佳的患儿更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑膜炎患儿脑脊液中miRNA-22拷贝数的水平对早期区分脑膜炎病原菌的类型有一定的参考价值,细菌性脑膜炎患儿脑脊液中的miRNA-22拷贝数明显升高,且miRNA-22拷贝数与细菌性脑膜炎患儿的预期治疗效果有关。