AO微型钛板螺钉治疗不稳定掌指关节周围骨折的效果分析

目的：对AO微型钛板螺钉治疗不稳定型掌指关节周围骨折的临床效果进行探讨与分析。方法选取2011年6月至2013年10月期间我院收治的不稳定型掌指关节周围骨折应用AO微型钛板螺钉治疗的患者30例，对患者的临床资料进行回顾性分析，以了解患者治疗后的恢复情况以及不良反应。结果本组的30例患者均获得了为期3～6个月的随访，且伤口愈合情况良好，通过术后进行的X线扫描显示，30例42处不稳定掌骨骨折的患者骨折部位全部复位，且无骨不连或骨延迟愈合现象发生，与健侧手指相比活动无明显差异。根据TAF评分标准评价30例不稳定掌骨骨折的患者中评价为优的有18例、评价为良的有10例、评价为差的有2例，优良率为93．33％。结论不稳定型掌指关节周围骨折应用AO微型钛板螺钉治疗的临床效果显著，功能恢复较好，值得临床应用和推广。

肱骨近端复杂骨折老年患者手术治疗临床分析

目的研究肱骨近端锁定内固定系统(proximal humerus internal locking system,PHILOS)、肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)对于肱骨近端复杂骨折老年患者的治疗效果。方法将作者医院2010-07/2012-07月收治的92例老年肱骨近端复杂骨折的患者作为研究对象,随机分为PHILOS组、LPHP组,每组各46例,比较两组的治疗效果。结果与LPHP组相比PHILOS组手术时间较短、术中出血量相对少,骨折愈合时间短,两组相比差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者术后,疼痛症状改善,日常生活逐渐恢复,关节活动能力提高;PHILOS组上述指标的改善程度优于LPHP组(P<0.01);PHILOS组治愈率为97.83%高于LPHP组的80.43%(χ2=7.1805,P<0.01);两组并发症的发生情况比较差异具无统计学意义(χ2=1.0110,P=0.3417)。结论 PHILOS与LPHP相比骨折愈合时间短、患者术后疼痛减轻、运动功能恢复快,且治愈率高;对于治疗老年肱骨近端复杂骨折具有一定的临床意义。