BNP、D-二聚体、hs-CRP、脂蛋白a联合检测诊断急性脑梗死的价值分析

目的分析探讨急性脑梗死治疗中BNP(B型脑钠肽)、D-二聚体、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、LP(a)(脂蛋白a)检测的价值。方法选取我院2017年1月~2018年3月收治的110例急性脑梗死患者作为试验组,选取同期55名健康受检者作为对照组,检测两组患者的BNP、D-二聚体、hs-CRP、LP(a)的水平。结果试验组患者的BNP、D-二聚体、hs-CRP、LP(a)含量明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);大面积梗死和中面积梗死患者的BNP、D-二聚体、hs-CRP、LP(a)含量明显高于小面积梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的BNP、D-二聚体、hs-CRP、LP(a)含量显著升高,在急性脑梗死的鉴别中有重要意义,可以帮助临床医生了解病情的发展,对于疾病的预防、病情的判断、指导治疗和预后中具有很重要作用,值得临床推广使用。

依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨急性脑梗死患者采用依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果。方法选取2015年6月~2017年6月我院收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,每组60例。对照组患者采用氯吡格雷进行治疗,实验组患者采用依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗。比较两组患者的临床效果以及日常生活能力量表(ADL)评分和神经功能(NIHSS)评分。结果实验组患者的治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ADL和NIHSS评分均低于本组治疗前,实验组患者的ADL和NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者的治疗中应用依达拉奉联合氯吡格雷可以改善患者的症状,对神经功能和生活质量的改善和转变有着重大的作用,值得临床治疗中推广应用。

轻度血管性认知障碍患者血清同型半胱氨酸超敏C反应蛋白与颈动脉狭窄的关系

目的分析轻度血管性认知障碍(MCI)患者中颈动脉狭窄与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法 2016年1月～2017年12月,采取双盲法随机选取我院收治的MCI患者104例进行研究,同时采取双盲法随机选取同期在我院进行治疗的非认知障碍性脑血管疾病患者60例,将其作为对照组,所有患者进行颈部血管彩超检查,并根据其检查结果将MCI患者中确诊为颈动脉狭窄的60例患者作为观察组,其中重度狭窄22例(重度狭窄组)、中度狭窄20例(中度狭窄组)、轻度狭窄患者18例(轻度狭窄组)。观察并比较MCI及对照组患者颈动脉狭窄情况以及各组患者的hs-CRP、HCY水平。结果在104例MCI患者中,观察组患者(颈动脉狭窄)有60例(57.69%),其中观察组的血流动力学改变以及重度狭窄、中度狭窄、轻度狭窄的检出率均显著高于对照组;观察组中各组患者的hs-CRP、HCY水平与对照组相比明显升高;重度狭窄组的hs-CRP、HCY显著高于轻度、中度狭窄组;中度狭窄组的HCY水平与轻度狭窄组相比显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)。中度狭窄组的hs-CRP与轻度狭窄组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。使用Pearson相关性分析对hs-CRP、HCY水平与颈动脉狭窄进行分析,结果发现hs-CRP、HCY水平与颈动脉狭窄呈正相关。结论在轻度血管性认知障碍患者中,颈动脉越狭窄,患者的超敏C反应蛋白水平越高,而颈动脉重度狭窄与血清同型半胱氨酸的关系更为密切。

前路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床分析

目的探讨前路减压植骨内固定对胸腰椎合并脊髓损伤患者治疗的临床效果。方法回顾性地分析我院于2001年3月至2012年1月所收治的60例胸腰椎骨折并脊髓损伤的患者的临床资料,采用前路减压后自体植骨融合并用钛板进行内固定,观察其治疗效果。结果术后随访6个月~18个月,治疗后胸腰椎的生理弯曲基本恢复正常,植骨融合良好,无内固定松动及断裂,椎管狭窄程度减轻,Cobb角得到纠正,神经功能有所恢复。结论对于胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者行前路减压彻底,方便于脊髓神经的恢复,自体植骨并钛板固定后比较稳定,是骨折良好愈合的前提。

急性脑梗死外周血中NOX2、SOD水平变化的临床意义

目的：探讨外周血 NOX2、SOD 水平与急性脑梗死的关系。方法收集98例急性脑梗死患者，采用 ELISA 法以及 WST-1还原法分别测定急性脑梗死患者患病后24 h、3 d、7 d、14 d 以及对照组 SOD、NOX2在外周血的水平，并与91例健康者进行比较。结果脑梗死组外周血 SOD 值表达于发病后24 h 内降低显著多于对照组（P 〈0.01），至3-7 d 达到高峰（P 〈0.01），然后在发病后14 d 逐渐升高，水平仍低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0.05）；脑梗死组 NOX2在发病后24 h 即明显升高（P 〈0.01），至3-7 d 达到最高值（P 〈0.01），之后又缓慢下降，至发病后14 d 接近正常。进一步将脑梗死分为轻、中、重三组，发现发病7 d 时重度、中度脑梗死组 NOX2、SOD 的水平与轻度脑梗死组、对照组比较，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论急性脑梗死患者外周血 NOX2与 SOD 水平存在着动态变化，与脑梗死的严重程度有关，其浓度水平对急性脑梗死的病情变化及治疗具有重要的价值。

糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗长期卧床并发褥疮的疗效观察

目的观察糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗长期卧床并发褥疮的临床疗效;方法选取我院2001年7月～2012年6月收治的因脑血管意外偏瘫和脊髓损伤截瘫而长期卧床并发褥疮的患者178例,随机分为观察组90例和对照组88例,对照组给予常规传统治疗,观察组在对照组的基础上加用糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗,观察两组患者治疗褥疮的临床效果;结果观察组和对照组治疗总有效率分别为95.6%、79.5%,观察组临床治疗效果显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),观察组褥疮治愈时间平均16.7±2.1d,对照组褥疮治愈时间平均25.6±4.7d,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重药物不良反应;结论糜蛋白酶、肤康霜和康复新混合液治疗长期卧床并发褥疮临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗梅尼埃氏综合征临床疗效观察

目的观察血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗梅尼埃氏综合征临床疗效。方法将70例梅尼埃氏综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者在常规治疗上加用参麦注射液,治疗组患者在对照组的基础上加用血府逐瘀胶囊进行治疗,两组均以7天为一疗程,观察其临床效应。结果治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为74.29%,两组疗效经Ridit分析,治疗组疗效明显优于对照组(U=2.5847,P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗梅尼埃氏综合征临床疗效佳,值得推广。

皮质下动脉硬化性脑病患者血清hs-CRP测定的价值研究

目的分析皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者血清hs-CRP测定的临床价值。方法 SAE患者90例为观察组,同期健康志愿者90例作为对照组,对比两组血清hs-CRP水平;患者按病情程度分为轻、中、重,对比观察各组间hs-CRP水平。结果观察组平均血清hs-CRP水平显著高于对照组,不同程度病情间的hs-CRP水平亦有明显差异,程度越严重指标水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAE患者血清hsCRP水平相比正常人明显升高,且随着病情发展程度而逐渐升高,与病情之间有着密切的关系。