佛山市南海区HIV感染者/AIDS患者中恶性肿瘤常见类型及生存分析

目的:了解佛山市南海区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者中常见的恶性肿瘤类型及患者生存状况。方法:在艾滋病综合防治信息管理系统中选择2010年1月1日至2017年3月31日在广东省人民医院南海医院登记并有随访记录的41例HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者作为研究组,选择同期广东省人民医院南海医院收治的全部非HIV感染的恶性肿瘤患者作为对照,分析HIV/AIDS合并恶性肿瘤的常见类型,运用Cox回归模型分析HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者的预后生存情况。结果:HIV恶性肿瘤患者平均年龄(41.7±7.9)岁,明显低于非HIV恶性肿瘤(58.7±14.8)岁,差异有统计学意义(t=7.346,P<0.001)。HIV恶性肿瘤患者的常见类型为,恶性淋巴瘤、子宫颈癌和卡波济肉瘤,合计占65.85%。恶性淋巴瘤、子宫颈癌及其他各类恶性肿瘤患者的CD4+T淋巴细胞计数水平均表现为HIV人群明显低于非HIV人群,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床分期为IV期是HIV恶性肿瘤患者预后死亡的独立危险因素(RR=3.838,P<0.05);而采用HARRT治疗和抗肿瘤治疗联合疗法(RR=0.062)诊断恶性肿瘤时,CD4+T淋巴细胞计数越高(RR=0.177)是HIV恶性肿瘤患者预后死亡的保护因素(P<0.05)。结论:本地区HIV/AIDS人群发生恶性肿瘤的主要类型为恶性淋巴瘤、子宫颈癌和卡波济肉瘤。HIV合并恶性肿瘤时的CD4+T淋巴细胞数显著低于非HIV恶性肿瘤患者。临床分期、治疗情况、CD4+T淋巴细胞水平是影响患者生存的主要因素。

传染病预防与控制在学校卫生管理中的应用价值

目的探讨在学校卫生管理中实施传染病预防与控制措施的应用价值。方法将2019年1—12月在佛山市南海区第五人民医院预防保健科负责的某小学中突发卫生事件的数据和调查资料作为本次的主要研究资料,对该校既往存在突发事件进行分析,于2020年1—12月针对性实施全面的传染病预防与控制管理。对比控制管理前后学校卫生管理工作评分、学生对传染病预防知识的知晓率及突发卫生事件的发生情况。结果传染病预防与控制措施实施后,学校各项卫生管理工作评分均显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后学生对于传染性疾病相关知识的知晓率显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。经传染病预防与控制措施实施后,学校突发卫生事件发生频次及病例数显著减少。结论在学校卫生管理工作中针对性实施预防与控制措施可有效减少突发卫生事件的发生,提高学校卫生管理工作质量和学生的传染病预防意识,值得推广。

药师递进式干预对出院高血压患者疗效的影响

目的规范出院高血压患者用药,探索合理的干预管理模式。方法建立药师递进式干预出院高血压患者管理模式并进行推广应用;选取南海区第五人民医院2010年3月至2011年1月的有效病历数316例,进行干预组、对照组出院高血压患者用药对疗效的对照研究。结果临床药师递进式干预第一阶段干预组和常规组患者的收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),第二,三阶段时,患者的收缩压和舒张压干预组明显低于常规组(P<0.05);递进式干预对患者遵医行为比较中,除吸烟和饮酒,干预组明显优于常规组(P<0.05)。结论药师递进式干预出院高血压患者实施细则及采取的干预管理模式切实可行,可有效提高高血压患者的疗效。