闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折20例疗效观察

目的探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及其可行性。方法将我院2008年12月至2012年12月期间收治的46例股骨粗隆间骨折患者分成PFNA组(20例)和髋动力螺钉(DHS)组(26例),治疗后按疗效标准进行评定,并对数据进行统计学分析。结果治疗后,PFNA组优良率为95.00%,明显高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在骨折康复时间方面差异无统计学意义(P>0.05),但PFNA组的手术时间、术中出血量和出行行走时间均明显少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA能够在不增加术后并发症发生率的基础上以较小的手术创伤、较短的手术时间完成手术,提高临床疗效。

骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折的疗效观察

目的:观察和探讨骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折的疗效。方法:选择513例创伤性骨折患者,并随机分成两组,治疗组255和对照组各258例。治疗组患者辅助给以骨创伤治疗仪治疗,每次的治疗时间控制在40 min,1次/d,10 d为1疗程,给予4个疗程的治疗。结果:在骨折的愈合时间上,治疗组的平均愈合时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);同时,在使用骨创伤治疗仪辅助后无明显不良反应。结论:通过使用骨创伤治疗仪辅助治疗,可以明显加快骨折的愈合速度,进一步缩短骨折的临床愈合时间。

精准骨水泥注入对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复的影响

目的探讨精准骨水泥注入对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复的影响。方法将30例老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组15例。2组均行经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组患者给予精准穿刺靠近骨折端注入骨水泥,对照组常规穿刺后注入骨水泥。比较2组手术时间、下地活动时间、术中出血量、骨水泥注入量及术后骨水泥注入渗漏发生率,观察2组术前术后疼痛(VAS评分)、功能障碍指数(ODI评分)及骨折椎体凸Cobb角变化情况。结果观察组手术时间、下地活动时间较对照组显著缩短(P<0.05),术中出血量与骨水泥注入量较对照组显著减少(P<0.05);2组术前术后骨折椎体凸Cobb角、VAS评分与ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥渗漏发生率较对照组减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的精准注入骨水泥可缩短手术时间,减少术中出血量和骨水泥注入量。

前方入路联合MIPO技术治疗肱骨干骨折的有效性和安全性

背景:由于术中广泛剥离、牵拉骨折周围软组织、影响骨折端血供,传统接骨板在治疗肱骨骨折有较高的骨不连发生率和医源性神经损伤发生率。目的:探讨前方入路联合微创经皮接骨板内固定(MIPO)技术治疗肱骨干骨折的有效性和安全性。方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月收治的77例肱骨干骨折患者的临床资料。根据治疗方法分为MIPO组和对照组。MIPO组采用微创经皮接骨板置入技术进行骨折固定,对照组采用传统的切开复位内固定技术进行骨折固定。对两组患者的手术情况和术后功能恢复进行比较。结果:两组患者手术顺利,MIPO组手术时间比对照组稍长,住院时间比对照组稍短,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。MIPO组术中失血量、骨折愈合时间均显著少于对照组(P<0.05)。末次随访时,MIPO组的肩、肘关节活动度和DASH评分均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者术后均无严重并发症发生。结论:采用MIPO技术治疗肱骨干骨折具有微创、固定牢靠、并发症少、术后功能恢复迅速且良好等优点,应在肱骨干骨折治疗中推广使用。

富血小板血浆注射治疗膝关节骨关节炎效果观察

选择2012年3月~2013年5月在我院接受治疗的膝关节骨关节炎患者120例,按其入院治疗时间先后分为观察组和对照组,给予观察组患者富血小板血浆关节腔内注射,对照组给予常规药物治疗。治疗3个月后,观察两组患者的JOA评分以及临床疗效。结果观察组患者和对照组患者经治疗后,总有效率分别为90%和80%,两组结果经比较有统计学意义（u=2.9401,P=0.0033）。治疗3个月后,观察组的JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。使用富血小板血浆注射治疗膝关节骨关节炎效果显著,值的推广。

富血小板血浆辅助治疗四肢长骨骨折的临床研究

目的探讨富血小板血浆(PRP)促进长骨骨折修复的作用效果。方法选取医院骨科收治的四肢长骨骨干骨折患者60例,随机分为PRP组和对照组各30例,PRP组采用切开复位钢板螺钉内固定联合PRP注射治疗,对照组采用切开复位钢板螺钉内固定联合注射生理盐水治疗,比较观察两组患者的住院时间、不良反应发生率及术后愈合情况。结果 PRP组的平均住院时间为(27.31±3.57)d,对照组的平均住院时间为(32.09±3.16)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后PRP组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);PRP组术后1个月、3个月、6个月的骨折愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PRP组术后12个月骨折愈合率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论富血小板血浆治疗四肢长骨骨折能明显缩短愈合时间,提高骨愈合质量。

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果探讨

目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法:选取我院在2009年1月～2O12年6月治疗的28例肱骨近端骨折患者,随机分成实验组和对照组,对照组14例,行解剖钢板内固定术,实验组14例,采用锁定钢板内定术,将2组治疗后的效果进行比较。结果:实验组的优良率为92.85%(13/14),显著好于对照组组的78.57%(11/14),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肱骨近端骨折早期采锁定钢板内固定术治疗,并发症较少,其符合生物力学逻辑,复位比较满意,对减少再次移位有较好的效果。

在基层开展新生儿DDH筛查并进行早期治疗的研究

目的 探讨新生儿发育性髋关节异常（DDH）的发病情况.方法 选取2010年1月至2013年8月在本院出生的1445例足月新生儿.对所有发现有阳性体征新生儿进行超声检查髋关节测量.对髋关节发育不良患儿采取随访观察,而对髋关节半脱位的DDH患儿行早期Pavlik吊带治疗,同时采用超声跟踪随访.结果 197例DDH新生儿中髋关节发育不良的发病率为13.6％,DDH患儿髋关节超声测量指标α角、β角及FHC与健康新生儿超声测量指标比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声检查是新生儿DDH筛查的首选方法,通过推广DDH临床常规的筛查知识,可以有效的开展新生儿DDH筛查和早期治疗,可改善患儿预后.