睾丸动脉起源变异的MSCTA表现

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在睾丸动脉(TA)起源变异的影像表现,提高对该血管变异的认识,为睾丸病变的治疗提供帮助。方法:回顾性分析行全腹部及盆腔多层螺旋CT增强扫描的正常成年男性250例,采用容积重组(VR)血管生长技术(AV)进行血管重建,观察TA异位开口的发生率、起始血管及部位。结果:250例TA中共223例双侧TA显影,显影率89.2%(223/250),19.3%(43/223)异位开口。一侧开口异常41例,其中6.3%(14/223)异位开口于肾主动脉或分支,5.4%(12/223)异位开口于肾副动脉或分支,4.0%(9/223)异位开口于肾动脉水平上方腹主动脉前外侧壁,2.7%(6/223)异位开口于肠系膜下动脉水平下方腹主动脉前外侧壁;1例双侧开口异常,均开口于肾主动脉或分支;另1例右侧双支动脉供血。结论:采用VR AV最能清楚、准确、直观地显示TA的起源变异情况。

CT对肾透明细胞癌和乳头状癌的鉴别价值分析

目的观察肾透明细胞癌和乳头状癌的CT表现,探讨多层螺旋CT平扫及增强对于鉴别肾透明细胞癌和乳头状癌的价值。方法回顾性分析并比较经手术病理证实的乳头状肾细胞癌与肾透明细胞癌的CT平扫及增强表现,分析患者的性别与年龄、肿瘤大小、增强程度与增强模式、有无钙化、囊变等。结果两种疾病平扫差异无统计学意义(P>0.05),在强化程度上差异有统计学意义(P<0.05)。透明细胞癌在三期增强扫描时肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值均高于乳头状癌(P<0.05);透明细胞癌的坏死、囊变率显著高于乳头状癌(P<0.05);透明细胞癌患者有13例显示出血(13/32),乳头状癌患者全部出血,两组比较有统计学意义;两组钙化数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌中有重要意义。