不同浓度罗哌卡因超声引导下阴部神经阻滞对混合痔切除患者的炎症因子及疼痛状况的影响

目的探讨不同浓度罗哌卡因超声引导下阴部神经阻滞对混合痔切除患者的炎症因子及疼痛状况的影响。方法选取2020年1月至2021年3月佛山市复星禅城医院择期行混合痔切除术患者90例,随机分为R1、R2组及R3组,每组各30例。三组患者均在超声引导下行双侧阴部神经阻滞;R1组罗哌卡因浓度为0.25%,R2组为0.375%,R3组为0.5%。对比三组患者术后1h(T_(0))、术后6h(T_(1))、术后12h(T_(2))、术后24h(T_(3))及术后48h(T_(4))的疼痛评分,术前及术后24h炎症因子水平,以及术后不良反应发生率。结果R2、R3组T1~T4的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于R1组同时刻,差异有显著性(P<0.05);R2、R3组T1~T4的VAS评分比较,差异无显著性(P>0.05);R2、R3组术后24h的肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-6、IL-8及IL-12水平均高于R1组同期,差异有显著性(P<0.05);R2、R3组术后24h的TNF-α、IL-6、IL-8及IL-12水平比较,差异无显著性(P>0.05);三组患者术后不良反应比较,差异无显著性(P>0.05)。结论0.375%与0.50%浓度罗哌卡因应用于超声引导下阴部神经阻滞与0.25%浓度罗哌卡因比较,患者术后疼痛程度明显减轻,炎症反应明显降低,且不良反应相当。