佛山市妇幼保健院互联网医院的处方调查与分析

目的:调查佛山市妇幼保健院互联网医院的处方情况,促进孕产妇及儿童用药的安全性、有效性。方法:随机抽取佛山市妇幼保健院2022年1月至2022年12月的互联网处方1000份,对处方的基本情况、用药情况、疾病分布及处方的合理性等进行统计分析。结果:本研究抽取的1000张互联网处方中,以上呼吸道感染为主,占比43.9%,其次分别是内分泌紊乱(16.2%)、注意缺陷多动障碍(12.4%)。涉及药品品种159个,通过点评,发现互联网医院的处方合格率为99.3%。结论:佛山市妇幼保健院互联网医院的处方基本合理,所用药品与医院性质及承担的医疗任务相符合。

佛山市某三甲妇幼医院2013—2022年住院患者疾病谱分析

目的分析佛山市某三甲妇幼医院住院患者疾病谱构成及变化情况,为当地妇女儿童常见疾病预防、治疗提供依据。方法收集某院2013—2022年出院患者病案首页相关等资料,按照国际疾病分类ICD-10进行分类统计,比较不同出院年份组别住院患者的年龄、性别、疾病谱顺位变化情况。结果2022年出院患者较2013年平均增长速度为9%。出院患者以女性成年期患者为主,占比65.2%。成年女性患者主要因“妊娠、分娩和产褥期”住院,“女性肿瘤”和“泌尿生殖系统”疾病构成增加。儿童患者男女性别比为1.9∶1。十年间“呼吸系统疾病”和“起源于围生期的某些情况”位于儿童患者疾病谱的前两位,“症状、体征类不可归在他处者”和“神经系统疾病”排位增长较快。结论“妊娠、分娩和产褥期类疾病”是妇幼保健机构的主要病种,需继续保障医疗资源,同时加强对女性肿瘤救治能力。儿童呼吸系统疾病和起源于围生期的某些情况是需要重点建设的学科,儿童神经系统疾病因增长较快也需要予以关注。

佛山市妇幼保健院2013年双胎妊娠围产儿结局分析研究

目的:探讨我院双胎妊娠围产儿的分娩结局以及其与分娩方式的关系。方法抽取我院2013年1~12月的孕产妇共2673例以及双胎妊娠围产儿5346例进行研究,对婴儿的分娩结果、婴儿转归以及呼吸状况等指标进行统计分析,并观察不同分娩方式与分娩结局的关系。结果所有胎儿均为活产,无死亡病例。胎儿1呼吸正常率高达98.13%,窒息率仅为1.87%,而胎儿2呼吸正常率则为96.03%,窒息率为3.97%。其中,剖宫产手术产胎儿的窒息率为6.80%,显著高于顺产分娩的4.43%,数据分析发现其差异具有显著性(<0.01)。结论我院2013年双胎妊娠围产儿的分娩结局良好,同时合理选择双胎妊娠的分娩方式对降低新生儿窒息率具有非常重要的临床意义。

广东省佛山市危重孕产妇监测分析

本研究分析2011—2014年本市南海区危重孕产妇监测中发现的危重孕产妇病例,分析危重孕产妇基本特征、病因构成等,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料危重孕产妇医院监测网络直报系统中本市南海区上报的危重孕产妇监测数据,统计时限为2011年10月-2014年9月。

佛山市早产儿视网膜病诊治情况分析

目的：回顾性分析佛山市早产儿视网膜病变（ROP）的诊治情况,为更好防治早产儿ROP提供理论依据。方法：回顾分析本院新生儿科2013年1月-2014年12月出生胎龄〈37周行ROP筛查的502例早产儿临床资料。采用单因素字2检验分析早产儿ROP发生的危险因素。总结ROP的发病及诊治情况,分析总结相关防治措施的干预效果。结果：共有502例早产儿行ROP筛查,发生ROP病变32例,发病率为6.37%;出生胎龄≤28周组、~32周组、~34周组、〉34周组间,发病率差异有统计学意义（字2=29.66,P〈0.005）;出生体重≤1000 g组、~1500 g组、~2000 g组间,发病率差异有统计学意义（字2=10.37,P〈0.05）;氧疗组早产儿ROP发病率较高（字2=4.32,P〈0.05）,机械通气组早产儿ROP发病率较高（字2=20.18,P〈0.005）。结论：佛山市ROP发病率为6.37%,低出生胎龄、低出生体重、氧疗、机械通气是ROP发病的重要危险因素。早期、规范、全程进行ROP筛查及诊治能够有效减少其发生率及改善预后。

佛山市儿童哮喘患病率调查

【目的】 调查2000年佛山市儿童哮喘患病现状,探讨儿童哮喘发病的相关因素,为本地区儿童哮喘防治提供依据。 【方法】 采用整群抽样调查方法,抽取了佛山市有代表性的5 个地段共10 047 名15 岁以下儿童作为对象,采用问卷方法现场调查。 【结果】 全市儿童哮喘患病率为2.04%,男女比例为2.15∶1,首次发病年龄<4岁者占75.8%。陶瓷工业重点区发病率居全市首位,市区发病率明显高于市郊(χ2 =9.76,P<0.05)。相关因素显示:21.46%有婴儿湿疹史,24.88% 有过敏性鼻炎史,一、二级亲属有哮喘或过敏者占20%以上。诱发因素经多元逐步回归分析提示:呼吸道感染为主要诱因,其次为劳累、运动后、气味、天气变化,发病季节多在冬、春季。使用抗生素和全身激素比率仍较高,分别占94.15%和65.85%,而规范使用吸入型皮质激素比率只占41.95%。 【结论】 佛山市儿童哮喘患病率为2.04%,略高于全国平均水平,生活环境污染是儿童哮喘的重要诱发因素之一。对哮喘患儿应进行规范化治疗的健康教育。

佛山市集居学龄前儿童1991～2000年意外损伤纵向分析

【目的】 了解佛山市集居学龄前儿童意外损伤现况 ,寻找相应防范对策。 【方法】 采用随机整群抽样的方法抽取本市城郊共 2 0所幼儿园 ,对各园所 1991年 3月 1日～ 2 0 0 1年 2月 2 8日期间的意外损伤常规记录及年报资料进行整理分析。 【结果】 佛山市集居学龄前儿童意外损伤年均发生率为 1.1% ,并出现逐年上升趋势 (P <0 .0 5 ) ;损伤地点前三位是 :教室 (3 3 .1% )、操场 (3 0 .2 % )和过道 (12 .7% ) ;损伤原因前三位是 :自己不慎摔倒 (5 0 .5 % )、被小朋友推倒 (2 9.6% )、从床上或椅子上掉下 (5 .8% ) ;损伤部位前二位是 :头面部 (68.9% )、四肢 (14 .1% ) ;损伤性质前三位是 :裂伤 (4 3 .9% )、擦伤 (3 1.2 % )及骨折 (9.8% ) ;损伤程度为 :轻度 90 .9% ,中度 9.1% ,无重度损伤发生。事发后园所首选处理方法主要是①包扎或止血后送医院 (5 2 .5 % ) ;②自行清创后包扎 (2 5 .7% )。 【结论】 学龄前儿童意外损伤出现逐年上升趋势 ,除需进一步完善安全设施、加强安全教育、加强教师队伍的管理外 ,建议强化集体园所保健医生 (员 )

佛山市婴儿母乳喂养及辅食添加现况调查与分析

【目的】了解本地区婴儿母乳喂养及辅食添加现况。【方法】于2007年3～7月随机对佛山市妇幼保健院儿保门诊健康体检的0～12月婴儿家长进行问卷调查。【结果】本地区4个月内婴儿母乳喂养率81．1％，平均断奶年龄4．9个月，影响断奶的主要因素为；母乳不足、母亲忙于工作、母亲身体不适。婴儿谷类添加率4个月内37．1％，6个月92．5％；婴儿蔬菜水果类添加率4～6个月62．9％，7～9个月89．3％，1岁时100％；蛋类添加率4～6个月52．7％，7～9个月82．7％，1岁时96．9％；肉类添加率6个月71．5％，9个月90．7％，1岁时100％。父母（57．5％）及（外）祖父母（34．2％）是婴儿的主要看护人。母亲文化程度与婴儿断奶时间、谷类食物开始添加时间无关，但与婴儿三类主要辅食添加率有关。是否接受育儿指导与婴儿三类主要辅食添加率有关。家庭经济情况与肉类食物添加率无关。【结论】本地区尚需深化对母乳喂养好处的宣传，加强妇女产后保健工作，加大对年轻父母及（外）祖父母在辅食添加有关知识方面的培训，以确保本地区婴儿健康成长。

佛山市小儿麻疹110例临床分析及防治对策

目的分析佛山市小儿麻疹的临床特征和流行病学特征,探讨防治对策。方法对2003年2月～2007年5月在我院收治的110例麻疹患儿的临床及流行病学特点进行分析。结果全部患儿均是8岁以下儿童,未到初免年龄(8月龄)病例占23.6%;流动人口仍是发病的主要人群;男女比例为2.14∶1,性别差异具有统计学意义(P<0.05);有预防接种史者占15.5%,无预防接种史者占50%,接种史不祥者占34.5%。发病季节以春夏季为主,发病高峰时间延长。结论控制小儿麻疹的防治对策包括:提高接种疫苗的成功率,将麻疹疫苗初种时间提前,加强流动人口儿童的计划免疫,在麻疹发病率明显上升时对8个月～14岁儿童进行疫苗复种,对育龄妇女在孕前进行麻疹疫苗接种。

佛山市新生儿房间隔缺损的筛查分析

目的了解新生儿房间隔缺损(ASD)的患病率及自发性闭合率,并探讨其诊断标准。方法对2007年1月～2009年12月在佛山市妇幼保健院出生1～7天的17330例新生儿进行心脏彩色多普勒超声心动图检查,并对可疑或明确诊断为ASD的病例于出院后继续随访观察3～6个月。结果 17330例新生儿中,房间隔回声中断7816例(占45.1%)。其中,房间隔缺口≤5mm者7724例(占98.82%),其自发性闭合率为73.01%;房间隔缺口>5mm者92例(占1.18%),自发性闭合率为21.35%。结论新生儿ASD的患病率及直径≤5mm的自发性闭合率均较高。对房间隔缺口>5mm,断端回声增强,有彩流穿过房间隔并探及湍流频谱者,可诊断为ASD。

佛山市2000～2004年5岁以下儿童死亡分析

目的了解佛山市5岁以下儿童死亡情况,为制定切实可行的干预措施提供依据.方法对佛山市2000～2004年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果5岁以下儿童死亡率呈下降趋势.婴儿、1～5岁儿童死亡分别占5岁以下儿童死亡的69.48%、30.52%,新生儿死亡占婴儿死亡的69.99%.新生儿死亡死因顺位为:早产低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎;婴儿死亡死因顺位为:早产低出生体重、先天性心脏病、出生窒息;1～5岁儿童死亡死因顺位为:溺水、先天性心脏病、其他神经系统疾病、其他意外.结论加强围产期保健工作,提高产、儿科质量,重视对医务人员进行适宜技术的再培训,普及孕产期保健及科学育儿知识,开展儿童安全宣教,加强儿童的安全管理.

二孩政策下妇幼专科医院带教老师社会支持现状及其影响因素分析

目的通过调查与分析探讨妇幼专科医院护理带教老师社会支持现状及其影响因素,为促进妇幼专科医院护理带教老师社会支持状况提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取妇幼专科医院护理带教老师288人,采用一般资料问卷和社会支持评定量表进行调查。结果妇幼专科医院护理带教老师社会支持总分及客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度的得分分别为41.50±8.39及9.98±3.40、23.84±5.00和7.68±1.79,其客观支持、对支持的利用度及社会支持总得分显著低于全国常模(p<0.01)。多元线性回归分析表明,妇幼专科医院护理带教老师社会支持的影响因素主要是婚姻状况(p<0.01)、职务及护理岗位性质(p<0.05)。结论妇幼专科医院护理带教老师社会支持有待提高,应重点关注未婚的非护理组长及护士长的普通合同护士。

广东佛山地区健康儿童血CK-MB正常参考范围的建立

目的:通过收集广东佛山地区部份健康儿童日常临床血标本,用电化学发光法检测该批标本中血肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度后进行统计分析,试建立适合本地区年龄段儿童的正常CK-MB血液学参考值范围。方法:收集整理本室2008年6月1日～2009年6月30日健康儿童100例日常CK-MB检测数据,按不同年龄段进行分组后再采用"中国质量管理在线"提供的质量分析软件进行统计分析。设计分段统计范围为0～3岁、4～7岁,各年龄分段统计在反复剔除±3SD后获得恒定均值(x)及标准差(SD)并计算95%可信度区间(x±1.96SD)和95%单侧上界值,确定健康儿童CK-MB正常参考范围。结果:①0～3岁儿童共41例数据经正态分布假设检验符合正态分布,计算95%可信度区间(±1.96SD)参考范围为2.37～12.09ng/ml,95%单侧上界值为≤11.31ng/ml;②4～7岁儿童共58例数据经正态分布假设检验符合正态分布,计算95%可信度区间(x±1.96SD)参考范围为2.19～6.80 ng/ml,95%单侧上界值为≤6.43ng/ml;③0～7岁儿童共77例数据经正态分布假设检验符合正态分布,计算95%可信度区间(±1.96SD)参考范围为2.34～6.88ng/ml,95%单侧上界值为≤6.52 ng/ml;④年龄分段统计结果经P检验差异有显著性(P>0.05)。结论:本室统计分析确定儿童CK-MB参考范围为:0～3岁≤11.31ng/ml,4～7岁≤6.43ng/ml。

佛山市围产期产科危急重症和围产儿出生不良结局的分析

目的 掌握佛山市围产期中孕产妇和围产儿健康状况,了解城市和农村孕产妇和围产儿的不良结局差异。方法 于2002年对佛山市产院分娩的孕产妇、围产儿进行围产保健结局调查,各项疾病根据《广东省产科质量情况年报表》标准进行诊断。结果 孕产妇死亡率和围产儿死亡率分别为12.51/10万和8.12‰;剖宫产、妊高征、羊水栓塞和产后出血的发生率分别为36.19％、2.13％、0.02％和1.98％;低体重儿、出生窒息、出生缺陷和早产儿的发生率分别为4.97％、2.40％、7.68％和4.46％;城市和农村比较,除了孕产妇死亡率和羊水栓塞发生率P>0.05,其余各项均有显著性差异,结论 孕产妇、围产儿的不良结局城市本地户口和外地户口比例为1:129,剖宫产率和出生窒息发生率农村高于城市,其余指标均城市高于农村,说明预防的重点在流动人口管理,产科建设的重点在农村。

佛山市新生儿复苏工作现状调查分析

目的:通过对佛山市助产机构新生儿复苏工作的调查,了解佛山市新生儿复苏工作进展,探讨深入开展新生儿复苏工作的工作思路。方法:2018年10月至12月采用问卷调查的形式,对佛山市妇幼保健院52家助产机构进行含院内新生儿复苏工作管理、培训方式、配备新生儿复苏设备、药品等的调查。结果:调查发现,98.07%的医院都组建了新生儿复苏领导小组,大部分医院新生儿科医生参加高危产妇分娩、术前讨论或等待分娩。但个别助产机构新生儿复苏领导小组形式化,3家以产科或新生儿主任为新生儿复苏领导小组组长;31家新生儿复苏小组成员包含产科、儿科(新生儿科)、麻醉科主任。仅有28.85%的产院培训对象囊括了儿科(新生儿科)、产科、麻醉科、急诊科的医护人员;29.70%仅接受过院级新生儿复苏培训,儿科医生接受区级以上培训比例低于产科;每年培训1次或更少的医院有21家。新生儿复苏必备药品、设备相比2007年调查有明显的改善,但T组合复苏器和空氧混合仪配备率较低。结论:随着新生儿复苏工作的推进,佛山市新生儿复苏工作有了较大的改变,但需要继续加强新生儿复苏培训工作。

佛山市新生儿沙眼衣原感染的情况及分析

目的探讨本市新生儿沙眼衣原体的感染情况。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测1000例新生儿鼻咽上皮细胞的沙眼衣原体DNA(简称Ct-DNA)。结果15例新生儿Ct-DNA阳性,占1.5%;Ct-DNA阳性患儿并发肺炎9例(占60%),并发眼结膜炎7例(占46.7%),其中早产3例(占20%),足月小样儿2例(占13.3%),发病率明显高于Ct-DNA阴性的新生儿(P<0.01),差异有显著性。结论要重视新生儿的沙眼衣原体感染,做好围产期保健。

佛山市城区集体儿童健康状况调查分析

目的了解佛山市城区集体儿童健康状况,以制定干预措施。方法采用随机整群抽样的方法,抽取本市城区共15间幼儿园,并对各间园所的儿童体检的资料数据进行整理和分析。结果佛山市集体儿童缺点总检出率为71.40%。其中私营幼儿园儿童缺点患病率明显高于事业单位的幼儿园(P<0.05),有显著性差异。儿童骨矿物质测定缺钙的检出率为13.73%。男女儿童无性别差异。结论今后继续加强对幼儿园的管理工作,私营的幼儿园管理工作是我们今后管理工作的重点,做好防治工作,降低患病率,增强儿童的身心健康。

自媒体时代公立医院提升健康科普传播效果的策略思考

自媒体时代公立医院提升健康科普传播有利于提升医院公信力、声誉,推动医院高水平发展、延伸医疗服务领域,强化医生与病人之间的交流、推动责任承担,助力“健康中国”建设、提高医疗服务效率、促进科研创新。我国主要的疾病负担之一是慢性病,这种情况是随着经济社会发展和生活方式的改变而出现的。由于许多慢性病的发生发展与人们的生活方式、饮食习惯、环境因素等密切相关,因此健康科普起到重要的作用,它通过向群众传授健康知识和提高自我保健能力,帮助预防疾病的发生,或者改善患者的治疗效果和预后。文章研究认为,自媒体时代下公立医院提升健康科普传播有利于提升医院公信力、声誉,推动医院高水平发展、延伸医疗服务领域,强化医生与病人之间的交流、推动责任承担,助力“健康中国”建设、提高医疗服务效率、促进科研创新。在新媒体快速发展的时代背景下,公立医院应当积极利用新媒体平台,以多样化的形式开展健康科普工作,传递科学、准确、实用的健康知识,为“健康中国”建设提供有力支持。通过开展健康科普工作,公立医院不仅可以提高公众的健康素养,还能有效延伸医疗健康服务,提升医院的影响力和美誉度,从而推动医院的高质量发展。同时,这也是公立医院履行社会责任、促进社会健康和谐发展的重要途径。