佛山市城市青少年健康危险行为研究(四)——易导致意外怀孕和性传播疾病的性行为

目的了解佛山市城市青少年易导致意外怀孕和性传播疾病的性行为现状。方法对佛山市中心城区12所全日制初高中、职校和大学3844名在校学生,采用中国青少年健康相关行为问卷调查表进行调查。结果大、中学生15.0%看过色情书籍或色情音像制品。高中学生中只有72.9%的接受过艾滋病相关知识教育,75.1%的学生知道艾滋病病原体是病毒,只有50.8%能对艾滋病感染者持正确态度,84.9%接受过青春期性教育,34.5%有早恋现象,2.8%曾发生过性行为,不同学校类型高中早恋及性行为发生率以职业中学为高,而健康教育以职业中学薄弱。大学生中8.7%有性交行为,3.8%有多性伴性行为,性行为发生率男生高于女生。结论城市青少年中性健康危险行为状况不容乐观,其危险行为有年龄、性别和学校类型等差异,应尽快有针对性地开展生殖健康教育和艾滋病预防教育,加强对青少年性行为、性观念的正确引导十分必要。

佛山市学生预防接种证查验信息化管理模式的建立及试行效果评价

目的评价佛山市学生查验证信息化管理模式试行效果。方法 2015年佛山市疾病预防控制中心在现有"学生健康监护信息系统"新开发查验证管理模块实现查验信息化管理。比较信息化模式试行前后试点单位的查验工作量、疫苗补种率等指标。结果在传统模式下,家长办理1次查验证耗时中位数为29 min;试点学校每完成100名学生的查验管理耗时中位数为10.0个工作日。在信息化模式下,免去家长办理手续等环节,并改为由学校开具电子查验证;学校每完成100名学生的查验管理耗时中位数为6.3个工作日。与传统模式比较,差异有统计学意义(P=0.038)。试点学生疫苗补种率则从2015年的60.9%提高至2016年的94.0%,差异有统计学意义(χ~2=69.14,P<0.001)。结论查验预防接种证信息化模式可有效减少工作量,提高工作效率和管理质量,促进佛山市儿童免疫规划疫苗的全程接种。

佛山市区牛奶及奶粉中抗生素残留状况调查

目的 了解佛山市区牛奶及奶制品抗生素残留情况 ,为加强相关产品质量控制提供依据。 方法 自2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 9月采集佛山市区销售牛奶及奶粉样品共 3 80份 ,应用DevotestR○SP试剂盒 (荷兰DSMGISTB .VFoodSpecialties公司生产 )进行抗生素残留状况检测。 结果 牛奶抗生素残留阳性率 2 6.5 8% ;消毒牛奶和生牛奶的抗生素阳性率分别为 17.2 4%和 3 7.0 0 % ,差异有显著性 ( χ2 =13 .42 ,P <0 .0 1)。国产奶粉的抗生素阳性率 ( 4 4.5 9% )远高于进口奶粉 ( 0 .0 3 % )。 结论 国产奶粉和生牛奶的抗生素残留检出率较高 ,应加强有关产品质量监测 ,采取有效措施降低牛奶及奶制品中的抗生素残留量 。

2010—2012年佛山市某医院儿童流感样病例流感监测及流感毒株变化分析

目的分析佛山市某流感监测哨点医院儿童流感病原学及其流行特征，为儿童流感预防控制提供科学依据。方法门诊采集儿童流感样病例的咽拭子标本，采用Real—timePCR方法进行流感病毒核酸检测。结果3年共收集儿童流感样病例样本982份，检出152份流感病毒核酸阳性样本，阳性率为15．5％，3年的流感检测阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。经流感病毒分型检测，其中B型92份（60．5％），A（H3N2）型43份（28．3％），甲型H1N1型17份（11．2％）。2010--2011年甲型H，N1流感病毒呈低水平流行，以B型流感病毒为优势毒株。2012年呈现B型流感病毒以及A（H3N2）型两种优势株，无分离到甲型H1N1毒株。3年监测中没有分离到季节性A（H1N1）亚型。流感发病高峰在第一季度和第二季度，2010--2012年4个季度的流感检测阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。年龄分布统计发现5～14岁的儿童是主要感染人群。结论流感病毒在不同地区和不同年份有不同的流行株和流行规律。加强对流感毒株变化分析，有利于及早发现变异株，为发现流感代表株、推荐疫苗组成成分和制定流感疫苗免疫策略提供科学依据。

佛山市无偿献血者HIV初筛及确认试验结果分析

目的掌握佛山市无偿献血人群HIV感染情况,为制定本市血液安全策略及献血者招募提供参考依据。方法对2001-2013年在佛山市无偿献血的人群做HIV筛查（ELISA）及确认试验（蛋白印迹法）,并对比分析其结果。结果 2001-2013年佛山市无偿献血人群HIV确证阳性率总体呈逐年递增态势（2001年为7.02/10万,2013年为21.74/10万）。筛查反应率0.25%（1 346/538 107）;HIV确证阳性率13.01/10万（70/538 107）,确证阳性符合率5.20%（70/1 346）;不确定率1.04%（14/1 346）。确认阳性标本中,ELISA的S/CO高值比例〉80%,中、低值比例均〈10%;WB带型出现率为gp160：100%（70/70）;gp120：100%（70/70）;gp41：98.57%（69/70）;p66：100%（70/70）;p51：97.14%（68/70）;p31：91.43%（64/70）;p55：68.57%（48/70）;p24：98.57%（69/70）;p17：85.71%（60/70）;p39：14.29%（10/70）。结论最近10多年来佛山市无偿献血者的HIV阳性率在逐年上升;HIV确认阳性献血者标本以ELISA高S/CO值及有8条以上WB带型结果为主。高危人士献血、检测方法及技术的局限对血液安全的威胁最大。

佛山市家禽从业人员人禽流感健康教育效果评价

目的通过对预防人禽流感认知、态度及行为变化情况的调查,评估对家禽从业人员进行人禽流感健康教育干预的效果。方法抽取佛山市五区12个家禽养殖、经营、屠宰和加工单位,做为高危人群人禽流感健康教育宣传试点单位,进行为期三个月的健康教育干预。干预前后采用问卷形式对家禽从业人员进行调查。结果干预后受教育家禽从业人员人禽流感相关知识知晓率、积极态度持有率、行为形成率有不同程度的上升,绝大部分与干预前相比差异有统计学意义。结论试点家禽从业人员人禽流感健康教育取得良好效果,下一步将在该人群中扩大健康教育的范围。

佛山市城区两种家栖鼠对杀鼠灵的抗药性调查

目的调查佛山市城区家栖鼠对第一代抗凝血剂杀鼠灵的抗药性。方法按全国鼠类抗药性监测协作组统一方法,进行无选择性摄食试验。结果经对佛山市城区内捕获的30只褐家鼠、38只黄胸鼠进行抗药性监测,其抗性率分别为0和34.21%,总平均摄药剂量分别为15.27和395.52mg/kg,按家栖鼠抗药性检验标准,黄胸鼠对杀鼠灵已形成抗药性种群。结论以黄胸鼠为优势种的场所,要考虑使用第二代抗凝血灭鼠剂;而以褐家鼠为主的场所,则可继续使用第一代抗凝血灭鼠剂,同时应加强对灭鼠药物的敏感性监测,科学、合理用药。

佛山市城区德国小蠊侵害调查研究

目的了解德国小蠊侵害情况、密度及主要受侵害场所,为制定防治对策提供依据。方法采用目测法、药激法调查蟑螂情况,用粘蟑盒测定密度。结果特殊行业、一般单位、居民住户的单位侵害率(%)分别为85.71,6.52,5.48,密度(只/盒·夜)分别为15.12,1.85,1.47。各类型单位均受侵害,以特殊行业最为严重,主要受侵害场所为厨房、食品仓库、点心间、熟食间和员工更衣室等。结论德国小蠊侵害广泛,危害日趋严重,由饮食、娱乐等特殊行业蔓延至一般单位和住户,是今后灭蟑螂工作的重点。

佛山市1999～2004年HIV监测结果分析

目的 分析佛山市1999～2004年艾滋病流行特征和流行趋势,为今后的防制工作提供科学的参考依据.方法 对佛山市1999～2004年艾滋病病毒（HIV）常规监测和哨点监测等资料进行分析统计.结果 6年共检测各类人群血清样本581 970份,检出HIV抗体阳性624例.HIV抗体阳性者主要为男性青壮年,省内外流动人口所占比例超过80%;传播途径以静脉吸毒为主,性接触传播的比例呈上升趋势.结论 佛山市HIV感染率仍处于较低水平,但感染人群和流行范围逐渐扩大.应继续加强监测,开展以健康教育为主的行为干预,遏制艾滋病在我市的流行和蔓延.

佛山市2003～2004年流行性感冒监测结果分析

目的探讨佛山市流感流行规律,为制定防治方案提供参考依据。方法对流感样病人造表登记,并采取咽拭子标本,用MDCK细胞进行流感病毒分离,对毒株作分型鉴定,再做统计分析。结果两年共采集咽拭子标本1709份,分离出流感病毒261株,总检出率为15.27%,其中H3N2234株,占89.66%,B型27株,占10.34%,以H3N2为优势病毒株。于春夏发病多于秋冬季。结论2004年流感流行特征与以前有所不同,应加强监测。

佛山市一般人群艾滋病相关知识知晓率调查

目的了解佛山市一般人群对艾滋病相关知识知晓情况,以便有针对性地进行宣传教育和健康促进。方法2006年7月13日至8月12日采用随机抽样电话访问形式,对佛山市一般人群进行艾滋病相关知识的认知情况调查。结果成功访问了2 009名年满15周岁的市民,其对艾滋病传播途径知识知晓率最高,达93.18%(1 872/2 009);对蚊虫叮咬、共用游泳池及浴缸等非艾滋病传播途径知识知晓率仅为54.01%(1 085/2 009);对防治艾滋病相关政策的知晓率最低,仅为30.01%(603/2 009)。结论佛山市应加强对艾滋病相关知识及政策的宣传力度,采取有效的健康教育和健康促进手段,有效遏制艾滋病的传播。

佛山市2004—2009年麻疹流行病学分析和防治措施探讨

通过分析近年来佛山市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据。对2004—2009年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果显示,佛山市2004—2009年共报告麻疹病例3 599例,年平均发病率为10.19/10万;发病数前3位的区为顺德区、南海区、禅城区,占全市病例数的94.50%;4～8月为高发季节,占总病例数的66.60%;6岁以下儿童及15岁以上人群是麻疹发病主要人群,分别占总病例数的62.86%、31.54%;8月龄以下儿童发病数占14.48%;病例以流动人口为主,占总病例数的94.78%;有明确免疫史病例仅占总病例数10.22%。佛山市麻疹发病有回升趋势,疫情形势严峻。实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种是控制麻疹的有效措施;同时应采取加强流动人口管理,提高麻疹疫苗常规免疫接种率和及时率,加强麻疹监测和入学、入托查验证管理,控制医院内感染,强化疫区处理等综合防控措施。

佛山市肝吸虫病现状研究

目的摸清佛山市人群肝吸虫感染情况及感染途径。方法采用分层随机整群抽样方法,对抽中的村民进行粪便检查肝吸虫卵和面对面问卷调查肝吸虫病感染情况以及认知和行为,采用χ2检验、t检验、F检验方法比较不同人群肝吸虫感染率和认知、行为之间的差异。采用Logistic回归分析方法筛选肝吸虫病相关影响因素;同时调查肝吸虫病的中间宿主和保虫宿主的感染情况。结果全市五区抽取10个自然村居民6535人,肝吸虫卵感染为36.54%,标化感染率为33.89%;感染度(EPG)介于24～72000之间,感染人群以轻度感染为主;人群感染率随年龄增长而升高;除"0～岁"年龄组女性感染率高于男性外,其他年龄组的男性感染率均高于女性;第一中间宿主淡水螺、第二中间宿主淡水鱼及鱼苗均未查获尾蚴、囊蚴,保虫宿主猫、鼠、狗均未查获成虫或镜检到虫卵;采用多因素Logistic回归分析方法筛选出职业、肝吸虫病知晓率低、吃生鱼等因素可能是居民肝吸虫感染的危险因素,生熟厨具分开可能是居民肝吸虫感染的保护因素。结论佛山市是肝吸虫病感染高发地区。

佛山市吸毒人群艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎及梅毒感染状况调查

目的 了解佛山市吸毒人群HIV、肝炎和梅毒的感染情况 ,为预防、控制和治疗提供参考依据。方法 对佛山市 2 0 0 3年部分在押吸毒人员进行HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果 70 6名吸毒者血液标本中 ,抗 HIV、HBsAg、抗 HCV及梅毒抗体阳性率分别为 3 5 %、2 1 1%、6 0 1%和 5 9%。在检出的 2 5例HIV感染者中 ,HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/TP双重感染率分别为 32 0 %(8/ 2 5 )、4 0 0 % (10 / 2 5 )和 4 0 % (1/ 2 5 ) ,HIV/HBV/HCV三重感染率为 2 8 0 % (7/ 2 5 ) ,未发现四重感染的现象。结论 应加大对吸毒人群的监测和防病知识宣传力度 ,开展干预措施 ,降低HIV等疾病在高危人群中扩散和传播的危险性。

佛山市食品中致泻大肠埃希菌菌型分布及毒力研究

目的 了解佛山市食品中致泻大肠埃希氏菌的菌型分布及毒力携带情况。 方法 采集佛山市十类食品3 62件中分离的 17株致泻大肠埃希氏菌。按GB4789 6-94国家卫生标准检验方法进行血清分型 ;用ELISA检测耐热肠毒素 (ST)和不耐热肠毒素 (LT) ;毒力测定采用小鼠致病力试验和采用irp2和irpB基因探针菌落原位杂交检测ES IEC菌株毒力岛。 结果 菌型分布在三类 11个型别上 ,其中EPEC占 41 17% ( 7/17) ,EIEC为 3 5 2 9% ( 6/17) ,ESIEC为 2 3 .5 3 % ( 4 /17) ;17株致泻大肠埃希氏菌在七类食品中均有存在。对小鼠致病力试验均为阳性 ;耐热肠毒素 (ST)和不耐热肠毒素 (LT)均为阴性 ,其中 4株ESIEC中 1株携带耶尔森氏菌强毒力岛 (HPI)。 结论 佛山市食品中污染致泻大肠埃希氏菌普遍 ,对小鼠致病力与耐热和不耐热肠毒素无必然联系 ;有携带耶尔森氏菌HPI的ESIEC存在 。

佛山市生活饮用水中氯化消毒副产物监测结果分析

目的调查佛山市生活饮用水中消毒副产物(DBPs)三卤甲烷(THMs)和卤乙酸(HAAs)的污染现状。方法采用GC-6890气相色谱仪、ECD检测器、余氯比色计对佛山市26家自来水厂出厂水中的三卤甲烷、卤乙酸、总余氯进行测定。结果26家自来水厂的出厂水不同程度检出氯化消毒副产物(DBPs)的6种三卤甲烷(THMs)(三氯甲烷、四氯化碳、三氯乙烯、二氯一溴甲烷、一氯二溴甲烷和四氯乙烯)和3种卤乙酸(HAAs)(二氯乙酸、三氯乙酸和余氯),除1家水厂的四氯化碳指标超出国家标准之外,其余指标均符合国家标准。出厂水均未检出三溴甲烷。结论水中自由余氯是卤代烃含量的影响因素,加大氯含量消毒会产生较多消毒副产物。

佛山市2004年HIV哨点监测结果分析

目的 了解佛山市2004年吸毒人群HIV感染状况及危险因素行为特征。为预防控制工作提供依据。方法 2004年5，8月对佛山市两个吸毒人员监测哨点在规定时间内的吸毒人群进行行为学调查。并采集血样进行HIV、梅毒抗体检测。结果 共调查815名吸毒者。吸毒者以20～39岁男性为主，吸毒方式以静脉注射吸毒为主，占62．70％；两个哨点HIV抗体阳性率为5．52％（45／815），梅毒抗体阳性率为8．10％（66／815）。结论 佛山市吸毒人群中不仅存在因静脉吸毒经血传播HIV的危险。还存在因性接触传播的危险因素。应及时开展宣传教育及行为干预工作。

佛山市2003～2004年狂犬病门诊暴露人群状况分析

目的掌握佛山市动物伤人及接种狂犬疫苗的情况,为制定狂犬病的防制措施提供科学依据.方法对2003～2004年佛山市动物伤人个案调查表和佛山市狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行描述性流行病学分析.结果 2003～2004年佛山市因被动物伤及到疾病预防控制中心门诊就诊的人数分别为3 438人和3 913人.全部就诊者中居住在城区的5 072人,占总数的69.0%;40岁以下的5 102人,占总数的69.4%;伤及上肢者占45.1%,伤及下肢者占41.4%;就诊前伤口未经处理的占76.8%,处理伤口后来就诊的占23.2%,受伤后马上处理伤口者仅占8.9%.注射狂犬疫苗在受伤后2 h之内的占8.2%,8 h之内的占22.6%,24 h之内的者占32.6%.共报告狂犬病病例4例,均为输入性病例. 结论佛山市被动物伤及的人数在增加,受伤后及时注射疫苗的病例比例较低,存在着发生狂犬病病例的隐患,应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好宠物的管理工作,规范狂犬疫苗接种工作,预防狂犬病的发生.

佛山市一次性使用卫生用品生产企业环境细菌污染状况

目的了解佛山市一次性使用卫生用品企业生产环境细菌污染程度,以便为此类产品卫生质量的监督和管理提供科学依据。方法依照《一次性使用卫生用品卫生标准》(GB 15979-2002)进行卫生质量监测与评价。结果监测43家生产企业环境细菌污染指标,其中车间空气中细菌总数合格率为95%(95/100),工作台面细菌总数合格率为96.06%(220/229),工作人员手细菌总数合格率为88.93%(217/224)。结论佛山市一次性使用卫生用品生产企业环境的车间空气和工作台面消毒质量较好,工作人员手的消毒仍存在薄弱环节,须加强卫生监督管理。

佛山市城市青少年健康危险行为研究(一)——故意和非故意伤害行为

目的了解佛山市城市青少年故意和非故意伤害行为现状,为制定干预措施提供科学依据。方法对佛山市中心城区12所全日制学校(含初高中、职校和大学)3844名在校学生,采用中国青少年健康相关行为问卷调查表进行调查。结果15种伤害危险行为中,发生率最高的是骑车违规(50.6%)。步行违规、不安全游泳、受欺侮、上下学不安全感、斗殴等行为的发生以初中生为高,骑车违规及感到孤独、抑郁等情绪相关行为以高中学生明显。安全相关行为、离家出走行为发生率职业技术学校及普通中学较高,感到学习压力高、失眠、抑郁等不良情绪相关行为发生率重点中学较高。非故意伤害行为、安全无保障相关行为和离家出走行为发生率男比女高,不良情绪相关行为则女高于男。结论城市青少年中发生伤害危险行为情况不容忽视,建议通过学校、家庭、社区三联屏障,针对性地进行干预,达到预防、控制和减少伤害发生之目的。