1994～2003年佛山市禅城区澜石社区性传播疾病发病情况调查

目的揭示澜石社区性传播疾病的发病动态,为此类疾病的防治提供依据。方法采用回顾性调查方法收集了本社区1994～2003年10年间的法定报告性传播疾病和当地人口资料,并以描述性流行病学分析方法进行分析。结果10年间共报告性传播疾病388例,报告的性病有淋病、梅毒、尖锐湿疣,以淋病发病为主。本地人群性传播疾病的发病率为11.80/10万～127.72/10万,呈波浪式波动趋势;有两个发病高峰,分别是1995年发病率为127.72/10万和1998、1999年发病率为103.92/10万、109.51/10万,之后呈下降趋势;流动人群的发病率为4.56/10万～102.65/10万,也有两个发病高峰,分别是1998、1999年发病率为69.18/10万、62.45/10万和2003年发病率为102.65/10万,呈快速上升趋势。男女性发病率分别为85.5%和85.1%。高危人群男性为民工、工人、农民;女性为农民、服务员、民工。结论加强性传播疾病知识的普及刻不容缓;在流动人群中推广使用性安全用具是遏制性传播疾病蔓延的一项重要干预措施。

广东省佛山市禅城区小学生高血压流行病学调查

目的了解佛山市禅城区小学生高血压患病率,为本地区小学生高血压预防提供基础依据.方法采用整群抽样的方法,抽取佛山市禅城区12）所小学在校小学生共18）531名,进行血压测量.结果佛山市禅城区6～13）岁儿童正常高值血压检出率为7.91%,高血压检出率为5.41%;正常高值血压检出率比较高血压检出率（χ^2=93.459,p〈0.05）男、女生正常高值血压、高血压检出率均高于女生,无统计学差异.结论佛山市禅城区儿童血压异常检出率较外省、市偏低,但对本地区小学生高血压的现状仍需要密切关注.

佛山市禅城区手足口病控制现状分析

目的探讨佛山市禅城区手足口病的控制现状。方法佛山市禅城区各医院收治的300例手足口病患儿,根据描述流行病学方法,对其临床资料进行统计学分析。结果手足口病5～11月发病率呈增长趋势,春季无发病患儿,夏秋季节逐渐增多,冬季发病率最高,达52.7%(158/300)。发病年龄为4个月～10岁,男女发病比例为1.5∶1,其中1～5岁的幼儿园儿童为易感人群,发病率达82.0%(246/300)。结论在高发季节,应加强易感人群的保护,做好手足口病的防控工作,提高群防、群控意识。

佛山市儿童高血压发病率及影响因素的研究

目的了解佛山市儿童高血压患病率及影响因素,为本地区儿童高血压预防提供基础依据。方法采用整群抽样的方法,抽取佛山市12所小学在校儿童共18531名,进行问卷调查及体格检查。结果佛山市6-13岁儿童正常高值血压检出率为7.91%,高血压检出率为5.41%,城、乡户籍、遗传、体格指数(BMI)等因素对儿童高血压的影响显著。结论佛山市儿童血压异常检出率较外省、市偏低,但对本地区儿童血压的现状及预防仍需重视。

佛山市社区不同户籍孕妇孕期保健的现状分析

目的:分析不同户籍孕妇孕期保健的现状,寻求改善的方法。方法:采用随机整群抽样的方法,在佛山市石湾街道社区的孕妇保健卡中抽取本地户籍与外地户籍的孕妇各400例,对比分析其孕期保健的状况。结果:本地户籍孕妇早孕检查率达98.3%,产前检查率达100%,外地户籍孕妇早孕检查率为72.3%,产前检查覆盖率为88.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经济条件差的外地户籍孕妇是实施孕期保健教育的重点,建议杜绝早婚、早育、多胎妊娠,提倡少生优生,政府部门给予医疗福利政策上适当的支持。

佛山市禅城区石湾镇登革热疫情爆发流行病学调查

目的对佛山市禅城区石湾镇登革热社区爆发疫情进行调查分析,为登革热的防控积累经验。方法采用现场流行病学调查方法了解疫情分布情况,即爆发时长、波及范围、人群分布以及蚊媒密度;采用ELISA法进行登革热IgM抗体检测;率的比较采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。.结果 2012年9—11月,佛山市禅城区石湾发生了一起登革热爆发疫情,共报告确诊病例117例,发病率为49.4/10万,无死亡病例。男性发病率为46.3/10万,女性发病率为52.6/10万,男女发病差异无统计学意义(χ2=0.4787,P>0.05)。主要发病人群以青壮年为主。患者平均年龄为(39.96±1.49)岁,其中男性平均年龄为(36.40±1.98)岁,女性患者的平均年龄为(43.10±2.28)岁,女性患者的年龄比男性大6.70岁(t=2.876,P<0.05)。职业分布以商业服务、工人和离退老人为主。病例有聚集性:以疫点200 m范围聚集的病例占91.5%。发病曲线呈多峰形,说明本次疫情属多次暴露。有家庭续发,续发率为4.85%。主要发病区为石湾镇街道的传统制陶区以及陶制品销售区。扩散范围较大,有65.7%(23/35)的村居委受波及。结论本次疫情爆发属本地感染的登革热,是一次疫情控制不佳的案例。主要原因是疫情监测不灵敏,传染源发现和控制不及时;早期重视程度不足,切断传播途径的综合措施不力,蚊密度高,造成疫情不断扩大和绵延,应汲取教训。

2011~2014年基层医院孕妇4种传染病检测结果分析

目的回顾性分析2011-2014年基层医院孕妇4种传染病检测结果。方法选取基层医院2011年（1 750例）、2011年（1 900例）、2011年（2 000例）、2014年（2 200例）孕妇的临床资料,作为临床研究对象,统计每年孕妇的乙肝表面抗原（HBsAg）、抗丙型肝炎病毒（抗-HCV）、抗人类免疫缺陷病毒（抗-HIV）和梅毒抗体（TP-Ab）阳性率。结果 2011-2014年孕妇HBsAg阳性率分别为6.86%、6.84%、6.00%、5.20%,抗-HCV的阳性率分别为0.69%,0.53%、0.40%、0.27%,逐年降低;而2011-2014年抗-HIV阳性率分别为0.0%、0.05%、0.10%、2.61%,TP-Ab的阳性率分别为0.51%、0.63%、0.75%、0.91%。结论对孕妇4种传染病检测有助于降低母婴垂直传播风险,为临床合理治疗和早期干预提供依据,完善公共预防卫生体系。

微创去骨分牙法拔除下颌阻生智齿在基层医院应用的疗效分析

目的探讨高速涡轮钻微创去骨分牙法拔除下颌阻生智齿在基层医院应用的疗效。方法收集连州市红十字会医院2013年5月~2015年5月门诊低位埋伏第三磨牙共164例,按随机数字法分为两组：微创组82例;常规组82例。微创组应用高速涡轮钻微创去骨分牙法,常规组应用凿骨劈冠法。所有手术病例均记录手术时间,并于术后第1、3、7天复查。对比分析两组患者手术时间,疼痛、张口受限、肿胀程度,淤血、皮下气肿和干槽症发生率的情况。结果微创组平均手术时间低于常规组,p〈0.05。微创组术后第1、3天,疼痛、肿胀程度均轻于常规组,p〈0.05,而术后第7天两组无明显差异,p〉0.05。微创组术后第1,3,7天张口受限程度均轻于常规组,p〈0.05。干槽症、淤血、皮下气肿术后发生率的对比,两组无显著性差异,p〉0.05。结论微创去骨分牙法除下颌阻生智齿可以缩短手术时间,减轻术后并发症,可在基层医院推广应用。

优质护理服务于基层医院普外科中的应用及评价

目的探讨优质护理服务在基层医院外科的应用效果及患者评价。方法选取2011年2月～2012年2月在本院普外科接受治疗的1100例患者为观察组,另外选取2010年1月～2011年1月于本院普外科接受治疗的1100例患者为对照组。本院自2011年起开展优质护理服务活动,通过改革护理流程,提高护理人员素质等措施,开展优质护理服务。对照组患者则予以常规护理服务。统计两组患者的住院天数、因护理产生医患纠纷的发生率、患者最后出院时填写的护理服务满意程度调查表等,作为护理服务应用效果评价标准。结果两组患者在住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。但是观察组在发生医患纠纷和患者满意率方面明显优于对照组。结论本院普外科自2012年开展优质护理服务以来,狠抓护理服务质量,在提高患者满意率和减少医患纠纷发生方面,取得了可喜的成果。

综合医院2008～2012年传染病疫情分析

目的探讨综合医院传染病疫情动态并对其流行病学特点进行分析。方法收集本院2008～2012年期间所接诊的法定传染病首诊患者11592例次进行回顾性分析。结果不同传播途径中血源及性传播疾病、呼吸道传染病、肠道传染病分别为2730例（23．55％）、3129例（26．99％）、2422例（20．89％）。血源及性传播疾病与其他传染病的构成比比较明显较高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论临床要重视多发传染病。降低医院感染的发生率，避免发生传染病漏报，防治工作中乙肝、肺结核及肠道传染病等是工作中的重点。

社区门诊护理人员在防控医院感染工作中需要重视的几个问题

目的为了增强护理人员的防控意识,注意感染工作中需要重视的问题,建立一个良好的治疗环境。方法护理人员在日常工作中要加大宣传防感染的重要性,同时要积极落实医院的规章制度,采取有效的检测,反馈。结果医院的感染率有明显降低。结论护理人员在感染工作中起到至关重要的作用,所以要做好护理工作。

医院检验标本的采集与处理原则分析

目的探讨医院检验标本在采集与处理过程中对检验结果的影响因素及对策。方法对120例患者进行标本采集与处理,基本环节包括:填写检验申请单、患者状态的选择、选择适宜的采样时间、标本采集、标本运送及实验室检验等,操作过程中按原则和标准严格执行,并对影响其检验结果的各种因素进行分析讨论。结果本组120例患者在具体规范和原则下正确采集到标本,并送实验室检验。结论严格执行医院检验标本的采集与处理原则,是减少各个环节中标本污染、提高检验标本质量和检验结果准确性的关键。

2007—2011年佛山市澜石社区非酒精性脂肪性肝病肝因性死亡情况调查

目的对佛山市澜石社区非酒精性脂肪肝(non-alcoholil fatty liver disease,NAFLD)相关肝因性死亡状况进行调查,为社区防治提供依据。方法采用回顾性调查的方法通过国家"死亡病例网络报告系统"收集2007—2011年5年间社区总死亡病例,结合医院的住院病案,筛选出当地社区常住人口中NAFLD/NASH相关的肝因性死亡病例,率的比较应用χ2检验,计量资料应用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总死亡率为220.5/10万。其中肝病死亡专率为24.2/10万,有15例死于NAFLD非酒精性脂肪性肝炎(nonalcohlic steatohepatitis,NASH)相关的肝硬化,死亡专率为2.8/10万,占肝硬化死亡者的32.6%,占所有死亡人数的1.25%,男女性NAFLD死亡率差异无显著性,未发现NAFLD相关肝癌死亡的病例。NAFLD肝因性死亡的平均年龄为63.9岁,患者比一般人群早3.59年。结论佛山市澜石社区NAFLD的患病率和死亡率尚处于较低水平,由于NAFLD的肝因性死亡可使患者的平均寿命缩短,因此,积极治疗NAFLD相关性肝病将有利于延长患者的生命。

基层医院急诊患者就诊现状及护理人力资源配置分析

目的探讨基层医院急诊患者就诊规律为护理人力资源配置提供参考。方法回顾性分析2012-01-2013-12间本院急诊科收治患者的临床资料和人力资源配置情况。对急诊不同科室患者构成比、日均就诊量、24 h就诊病例分布、每周就诊情况和护理工时测定情况进行调查。结果 3年内日平均就诊量显著增加（P〈0.01）,急诊收治患者以内科和儿科为主,上午8：00-11：00和下午14：00-21：00为就诊高峰期。护理人员工作时间显著增加（P〈0.01）,患者得到的人均护理时间显著缩短（P〈0.01）。结论基层医院急诊患者就诊量日益增加,且具有明显规律,应当依据调查结果科学运作,以提高护理效率。

补阳还五汤对慢性脑缺血大鼠大脑皮层血流量及全血粘度的影响

【目的】探讨补阳还五汤对慢性脑缺血大鼠大脑皮层血流量及全血粘度的影响。【方法】选用SPF级SD大鼠,采用双侧颈总动脉结扎法复制慢性脑缺血大鼠模型,再将合格模型动物随机分为模型组,金纳多组(剂量为45 mg·kg-1·d-1),中药高、低剂量组(剂量分别为40、20 g·kg-1·d-1),假手术组,比较各组大鼠的大脑皮层血流量及全血粘度指标。【结果】模型组皮层血流量显著下降(P<0.05),补阳还五汤高剂量组和金纳多组大脑皮层血流量显著升高(P<0.05);模型组全血粘度在切变率150、30、5 s-1时与假手术组比较均显著升高(P<0.05),各用药组均能明显降低全血粘度,补阳还五汤高剂量在切变率1 s-1、低剂量在切变率150、30、5、1 s-1时与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】补阳还五汤能明显改善慢性脑缺血大鼠的大脑皮层血流量,该作用可能与降低其全血粘度有关。

单纯性肥胖青少年血清钙铁锌铜对糖代谢的影响

目的探讨单纯性肥胖青少年血清钙铁锌铜对糖代谢的影响。方法采取1∶1配对的病例对照研究方法,确定单纯性肥胖和正常体重青少年各56名,测定两组血清钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)含量,计算胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感性(ISI)和胰岛素分泌指数(IS),分析Ca、Fe、Zn、Cu与糖代谢指标的相关性。结果肥胖组青少年血清的FBG、FINS、IR、IS、Ca、Fe、Zn、Cu水平及Zn/Cu和Zn/Fe比值均明显高于对照组(P<0.01),而ISI明显低于对照组(P<0.01)。直线相关分析结果显示,肥胖组青少年血清FBG、IR、IS与Cu水平呈显著正相关,与Ca、Zn、Zn/Cu、Zn/Fe呈显著负相关(P<0.05);FINS、ISI与Ca、Zn、Zn/Cu、Zn/Fe水平呈显著正相关(P<0.05),而与Cu呈显著负相关(P<0.05)。结论单纯性肥胖青少年体内存在明显的糖代谢紊乱及血清Ca、Fe、Zn、Cu平衡失调,两者之间关系密切,表明Ca、Fe、Zn、Cu失调在糖代谢紊乱中起一定作用。

胎儿脐带绕颈产妇第二产程中应用改良McRobert体位的效果观察

目的：探讨胎儿脐带绕颈产妇应用改良McRobert体位下阴道分娩对第二产程的影响。方法将临产后确诊脐带绕颈并签订阴道试产同意书的200例产妇，按进入产房分娩时间先后顺序分组，奇数者为观察组，偶数者为对照组，各100例。观察组第二产程应用改良McRobert体位配合产床角度调节进行分娩，即宫缩时产妇双足蹬在放大腿的脚架前部，使髋部屈曲双大腿充分压向腹部屏气用力，宫缩间歇调高产床尾部15°～30°成头低臀高位休息，反复进行至第二产程结束；对照组第二产程沿用传统的仰卧截石位屏气用力。结果观察组第二产程时间较短，胎监异常率、脐动脉血气异常率较低，自然分娩率较高，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论胎儿脐带绕颈产妇第二产程应用改良McRobert体位分娩，能明显缩短第二产程时间，改善脐带绕颈胎儿供血供氧，提高产妇自然分娩率，减少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生。

电子支气管镜下吸痰对气管置管病人的影响

[目的]探讨呼吸道感染气管切开留置套管病人采取常规护理与电子支气管镜下吸痰干预方法对病人的影响。[方法]将符合标准的病人按照病例入选顺序分为两组,对照组采用常规护理方法,改进组在常规护理基础上增加电子支气管镜下吸痰,在干预第3天、第10天、第14天各行1次电子支气管镜下吸痰和观察。监测病人血氧饱和度及人工气道痰痂形成的例数(即痰液堵塞气管需更换套管次数)。[结果]改进组血氧饱和度高于对照组,人工气道痰痂形成的例数明显少于对照组。[结论]采用电子支气管镜下吸痰可减少人工气道痰痂的形成,提高血氧饱和度。

绞股蓝总皂苷-γ-环糊精包合物的制备工艺研究

目的:研究绞股蓝总皂苷-γ-环糊精包合物的最佳制备工艺,以提高绞股蓝总皂苷的利用率。方法:采用饱和水溶液法制备绞股蓝总皂苷-γ-环糊精包合物,通过正交试验,以得率和包封率为指标综合评价制备工艺,筛选最佳工艺条件。结果:优选后的绞股蓝总皂苷-γ-环糊精包合物的最佳制备工艺为:绞股蓝总皂苷与γ-环糊精(γ-CD)的质量比为1∶2,包合温度为40℃,包合时间为2.0 h,γ-CD与水的用量比为1∶30(g/m L)。通过该工艺制备的包合物胶囊中绞股蓝总皂苷在60 min时累积溶出百分率达65.1%。结论:绞股蓝总皂苷-γ-环糊精包合物的工艺稳定可靠,重现性良好,为工业化生产绞股蓝总皂苷包合物提供理论依据。

RP-HPLC法测定感冒清热颗粒荆芥穗、薄荷中总胡薄荷酮的含量

目的:建立以RP-HPLC法测定感冒清热颗粒荆芥穗、薄荷中总胡薄荷酮含量的方法。方法:采用PhenomenexGemini 5u C18 110A色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为:甲醇-水(50∶50),检测波长252 nm,柱温为30℃,流速为1.0 ml/min。结果:胡薄荷酮进样量在0.010 12～0.005 060μg范围内有良好线性关系,平均加样回收率为99.74%,RSD为0.53%。3批样品中总胡薄荷酮的含量分别为0.063 18、0.063 24、0.063 22 mg/g。结论:本方法灵敏、准确,专属性强,重现性好,可作为感冒清热颗粒荆芥穗、薄荷中总胡薄荷酮的含量测定方法。