改良功能矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及气道变化

目的观察改良双合垫矫治器(TBA)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及气道变化。方法下颌骨后缩合并OSAHS患儿25例,用改良TBA治疗,治疗前后采用多导睡眠监测血氧饱和度(SaO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),并通过锥体束CT(CBCT)三维重建分析上气道大小形态的改变。结果治疗后V总-口咽气道总体积、Amin-气道最小截面面积、L矢-最小截面矢状径、L横-最小截面横径、L矢/L横-最小截面矢状径/横径、SaO2均明显大于治疗前(P<0.05),AHI明显低于治疗前(P<0.05)。结论下颌后缩合并OSAHS儿童,采用改良式TBA治疗后,气道矢状、横向宽度增加,明显改善通气。

改良Twin-block功能矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的探讨改良Twin-block功能矫治器(Twin-block functional appliance,TBA)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床疗效。方法改良TBA治疗25例伴有下颌骨发育不足的儿童OSAHS患者,对比分析患儿治疗前后多导睡眠监测结果及颅颌面部的硬软组织变化,并通过锥形束CT三维重建分析上气道的改变。结果改良TBA治疗后,患者SNB角、Z角及软组织面角增加,ANB角及H角减小(P<0.05);患者口咽气道总体积、气道最小截面积、最小截面矢状径、最小截面横径及最小截面矢状径/横径均较治疗前增加(P<0.05);患者睡眠监测结果显示治疗后血氧饱和度增加(t=-16.055,P<0.05),睡眠呼吸暂停低通气指数降低(t=20.358,P<0.01)。结论改良TBA不仅有利于患者后期错畸形的矫治,还从病因上对儿童OSAHS进行早期阻断性治疗,达到双重治疗的效果。