负压辅助愈合治疗系统在糖尿病足溃疡患者中的家庭应用研究

目的探讨负压辅助愈合治疗系统(vacuum-assisted closure,VAC)在糖尿病足溃疡患者家庭应用中的治疗效果及实施价值。方法选取2019年1月至12月佛山市第一人民医院门诊收治的糖尿病足溃疡患者180例,按患者意愿分成VAC组与对照组。VAC组90例,男性48例,女性42例,年龄(59.6±5.1)岁;对照组90例,男性53例,女性37例,年龄(59.1±5.5)岁。对照组患者选用合适的进口敷料常规来院换药,VAC组患者使用VAC,对比两组患者的换药次数、创面愈合时间、治疗费用、治愈率、截肢率以及治疗结束半年后足溃疡的复发率、生活质量。结果VAC组患者的换药次数(20.3±1.4)次、创面愈合时间(21.5±6.7)d及治疗费用(14817±426.4)元,均少于对照组的(38.8±8.7)次、(50.8±12.8)d、(16542±667.5)元,组间比较差异均有统计学意义(t=19.916、19.240、20.657,均P<0.05);VAC组患者的治愈率83.3%(75/90)、截肢率2.2%(2/90)、治疗半年足溃疡复发率4.3%(5/90),均优于对照组的70.0%(63/90)、8.9%(8/90)、18.9%(17/90),组间比较差异均有统计学意义(χ^(2)=4.472、4.628、7.457,均P<0.05);健康状况量表(SF-36)评分比较,治疗1周后,VAC组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康5个维度得分分别为(68.7±12.4)分、(63.8±15.8)分、(66.1±6.3)分、(67.8±13.3)分、(62.7±16.1)分,均明显高于对照组的(63.2±11.7)分、(58.7±14.9)分、(53.7±7.2)分、(61.5±14.6)分、(56.3±14.8)分,两组比较差异均有统计学意义(t=3.061、2.228、12.295、3.026、2.776,均P<0.05);治疗结束半年时,VAC组的5个维度得分分别为(82.9±7.3)分、(85.1±9.4)分、(91.4±6.7)分、(86.7±6.4)分、(87.3±5.4)分,均明显高于对照组的(73.6±6.2)分、(74.1±11.5)分、(80.3±10.4)分、(71.1±10.2)分、(73.5±11.1)分,两组比较差异均有统计学意义(t=9.212、7.026、8.512、12.290、10.605,均P<0.05)。结论VAC在糖尿病足溃疡患者家庭应用切实可行,提高了治疗有效性,减轻患者的痛苦,降低患者的致残率,提高患者的生活质量。

护士在危急值报告制度POCT血糖管理的实施对糖尿病患者安全性的影响

目的探讨护士在危急值的报告制度实施对糖尿病患者安全的影响。方法随机选择2013年至2014年1-12月的住院符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准的患者共400例,低血糖的诊断标准有低血糖症状,发作时血糖≤3.9mmol/L,血糖≥16.9mmol/L作为发生低高血糖的危急值。高、低血糖的危急值的血糖份数共1580次数,其中高血糖680例次,低血糖900例次,2014年实施了的危急值报告制度、处理应答及POCT管理等规范、常态、标准化的制度落实方法与2013年比较。结果实施前危急值报告次数676次占93.23%,记录673次数占92.8%,实施后危急值报告次数815次占95.32%,规范记录910次数占94.7%。结论在临床护理过程中,危急值报告的实施与应用,有助于保证糖尿病患者的安全,减少因低血糖、血糖的高值不及时处理引起的意外风险,为临床护理提供明确指导方向,提升医疗护理管理水平。

护理对红斑狼疮合并代谢综合征患者认知的影响

目的:分析红斑狼疮合并代谢综合征患者用护理干预对认知功能的影响。方法:2018年6月—2019年10月,取120例本院收治的红斑狼疮合并代谢综合征患者开展研究,用随机、双盲法,将患者分2组,即对照组、实验组,各60例。对照组行常规护理,实验组行护理干预,对比两组疾病认知情况、不良心理评分、代谢指标。结果:实验组疾病认知情况明显高于对照组(P<0.05);实验组不良心理评分低于对照组(P<0.05);实验组代谢指标水平优于对照组(P<0.05)。结论:红斑狼疮合并代谢综合征患者用护理干预,既可提高患者对疾病的认知程度,又可缓解不良心理,改善代谢水平,值得临床借鉴。

试析家庭健康教育对2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担的作用

目的探讨家庭健康教育对2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担的作用。方法选取出院后家居的128例2型糖尿病慢性并发症患者,随机分为两组,各64例。对照组和观察组分别采取医院常规健康教育和家庭健康教育,比较两组效果。结果干预后观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、家庭负担量表(FBS评分)明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病慢性并发症的患者,采取家庭健康教育,不仅可以有效控制血糖,还能减轻其家庭负担。

精细化护理理念下的全过程护理在糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者中的应用

目的 探讨在糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者中实施基于精细化护理理念的全过程护理的应用效果.方法 选取该院收治的糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组行常规护理,观察组行基于精细化护理理念下的全过程护理.2周后比较两组并发症发生情况及生活质量.结果 观察组的并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的40.0%（P〈0.05）;观察组的生活质量（生理机能、躯体疼痛、精力、情感功能等）均明显优于对照组（均P〈0.05）.结论 对糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者行基于精细化护理理念下的全过程护理,可有效减少并发症发生率,提高患者的生活质量,是一种有效的护理措施.