5α还原酶抑制剂联用α受体阻断剂对老年良性前列腺增生下尿路症状的效果及护理要点

目的探讨5α还原酶抑制剂联合α受体阻断剂治疗老年良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUT)的临床疗效及护理要点。方法选取医院收治的老年BPH患者162例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各81例。两组均采用5α还原酶抑制剂联合α受体阻断剂治疗,疗程均为6周,治疗期间对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予细节护理。治疗前后采用国际前列腺症状评分量表(IPSS)进行评分,并记录两组患者行尿流速检查的情况及残余尿量,统计不良事件发生情况,总结护理要点。结果两组患者的IPSS评分、最大尿流率及残余尿量均较治疗前显著下降,且观察组IPSS及残余尿量下降程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为14.08%,明显高于观察组的3.90%(P<0.05)。结论 5α还原酶抑制剂联合α受体阻断剂治疗老年BPH下尿路症状疗效显著,临床还需结合患者治疗期间的头晕头痛及心理素质、生活习惯等情况采取相应护理措施,以减少不良反应,提高疗效。

临床护理教学查房模式探讨

目的探讨以护生为主、以问题为基础的临床护理教学查房模式,对其教学效果进行评价。方法选取我院2014年1月至2015年9月接收的64名实习为生研究对象,在实习生知情同意下,由医院护理主任采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,对照组护生采用传统临床护理教学查房模式进行教学,观察组护生采用"以护生为主、以问题为基础"临床护理教学查房模式进行教学。结果两组护生经过教学后自我评价组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护生经过教学后对护理知识的掌握程度组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用"以护生为主、以问题为基础"临床护理教学查房模式对实习的护生进行查房教学,能够有效提高护生对护理的学习兴趣,提高学习效率,效果显著。

职业康复干预对工伤患者心理状态及生活质量的影响

目的研究工伤患者给予职业康复干预对心理状态及生活质量的影响。方法选取我院2014年1月-2015年12月我院收治的100例工伤患者,按照随机数字表法将其分为常规康复组和职业康复组。常规康复组给予常规康复干预;职业康复组在常规康复组基础上给予职业康复干预。观察两组患者的康复效果、干预前后SCL-90量表各项因子评分的差异、干预前后Stewart生命质量量表各因子评分的差异及干预前后日常生活能力评分的差异。结果职业康复组康复效果高于常规康复组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前两组SCL-90量表各项因子评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后职业康复组SCL-90量表各项因子评分优于常规康复组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前两组Stewart生命质量量表各因子评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后职业康复组Stewart生命质量量表各因子评分优于常规康复组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前两组日常生活能力评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后职业康复组日常生活能力评分优于常规康复组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论工伤患者给予职业康复干预有助于改善患者不良情绪,促进其日常生活能力的提高和生活质量的改善,康复效果良好,对提升工伤患者生存质量和社会融入度有重大意义,值得推广。

珠三角地区创伤患者睡眠障碍与PTSD关系

目的 了解珠江三角洲地区创伤住院患者创伤后应激障碍（PTSD）与睡眠障碍的发生情况及二者关系,并分析创伤后应激障碍患者睡眠障碍的影响因素。方法 采用目的抽样法抽取珠江三角洲地区708名创伤患者,使用PTSD平民版筛查问卷（PCL-C）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）及自编影响因素调查表进行问卷调查。结果 珠江三角洲地区708名创伤患者PTSD发生率为27.5%,其中,轻或中度症状者占68.2%（133/195）,重度症状者占31.8%（62/195）;睡眠障碍的总发生率为37.9%,其中,无症状、轻度或中度、重度PTSD症状患者睡眠障碍发生率分别为27.9%（143/513）、57.9%（77/133）、77.4%（48/62）;无PTSD症状的513人中,PSQI均分为（6.79±3.78）分,睡眠障碍143人;轻度或中度PTSD症状的133人中,PSQI均分为（6.62±3.69）分,睡眠障碍77人;重度PTSD症状的62人中,PSQI均分为（7.26±3.72）分,睡眠障碍48人;PTSD自评量表PCL-C得分与PSQI得分呈正相关（r=0.480,P〈0.05）;不同程度的PTSD患者的睡眠总体情况及7个睡眠因子差异均有统计学意义（P〈0.001）;多因素分析表明,PTSD患者睡眠障碍的主要影响因素为距事故发生时间（OR=1.303,95%CI=1.129~1.503）、脊柱受伤（OR=1.991,95%CI=1.219~3.251）和生活自理程度（OR=1.684,95%CI=1.286~2.206）。结论PTSD患者的睡眠障碍随PTSD加剧而加重,不同程度的PTSD患者的睡眠障碍表现不同,主要受距事故发生时间,脊柱受伤与否及生活自理程度的影响。