骨伤方冲剂对骨折愈合相关血生化指标的影响

目的:探讨骨伤方冲剂促进骨折愈合的机理,同时了解其对肝肾功能的影响,为临床应用骨伤方冲剂提供实验依据。方法:36只SD雌性大鼠随机分为治疗组(骨伤方冲剂)和空白组(0.9%生理盐水组),每组18只。造成骨折模型后,从手术后第1天开始灌胃给药,治疗组给予骨伤方冲剂的生理盐水悬液,空白组给予0.9%生理盐水。于术后第1周、2周、3周每组各处死动物6只,采血进行生化指标检测。结果:骨折愈合过程中,治疗组(骨伤方冲剂)血清钙磷离子浓度乘积显著高于空白组(生理盐水组)(P<0.01);与空白组对比,治疗组血清ALP活性显著性升高(P<0.05);治疗组与空白组血清ALT、AST和Cr无显著性差异(P>0.05)。结论:骨伤方冲剂促进骨折愈合的机理可能是:提高血钙、磷的浓度乘积,促进钙磷沉积;增强机体内成骨活动,提高血清ALP的活性;同时骨伤方冲剂对肝肾功能无影响,可在临床进一步推广应用。

股骨重建带锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折

目的：探讨应用股骨重建带锁髓内钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的效果。方法：总结我院2000年9月-2004年3月间收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折10例，均用股骨重建带锁髓内钉内固定。结果：所有病例随访8～36个月，平均18个月。骨折全部愈合，其中股骨干平均愈合时间为6．5个月，股骨颈骨折平均愈合时间为5．8个月。所有患者随诊时均未发现股骨头有缺血性坏死的表现，患肢关节功能优良，内固定钉无断裂。结论：应用股骨重建带锁髓内钉一套内固定装置同时固定同侧股骨干及股骨颈两处骨折部位，手术创伤小，固定牢固可靠，符合股骨的生物力学特点，有利于骨折愈合，可早期进行患肢功能锻炼，减少并发症发生，取得满意的疗效。

儿童髌骨脱位合并膝外翻畸形的手术治疗探讨

目的探讨治疗儿童髌骨脱位的手术方法。方法回顾性分析我科1986年4月至2002年12月手术的13例儿童髌骨脱位的临床资料。结果随访时间1～4年,13例均无再髌骨脱位,膝关节稳定和患者对膝关节功能满意,6例合并膝关节外翻畸形获得纠正。所有患者均无伤口感染和膝关节活动受限。结论采用软组织与骨骺阻滞联合手术治疗儿童髌骨脱位,能达到既矫治软组织病变,又矫正骨关节畸形的双重目的。

热敷治疗颈椎性类冠心病病人的效果观察和护理

目的探讨热敷配合综合治疗颈椎性类冠心病病人的效果。方法将80例颈椎性类冠心病病人,采用分层随机抽样法分为对照组和观察组各40例。对照组予常规治疗,观察组在对照组的基础上对颈部进行热敷治疗。结果两组颈椎性类冠心病病人的肩背疼痛、心慌心悸、胸痛胸闷等症状的消除时间差异有统计学意义(P<0.001)。结论热敷可使局部肌肉松驰,血管扩张,有消炎、消肿、减轻疼痛的作用,改善肩背疼痛、心慌心悸等症状,提高病人生活质量,促进疾病康复。

3种内固定治疗锁骨骨折疗效分析

目的对克氏针、钢板及记忆金属环行接骨板治疗锁骨骨折的疗效进行分析。方法本组144例,采用克氏针固定组60例,钢板固定组60例,记忆金属环行接骨板固定组24例。结果本组获平均随访18个月(1～3年),疗效满意,优良率95.83%。克氏针固定组60例中2例畸形愈合,1例内固定松动;钢板固定组60例中1例骨不连;记忆金属环行接骨板固定组24例中2例内固定松动。结论3种内固定治疗锁骨骨折效果确切,固定可靠,住院时间短,痛苦少,早期功能恢复,便于护理。

前臂游离皮瓣移植阴茎再造

目的 采用阴茎再造方法治疗阴茎缺损,恢复站立排尿及性功能。方法 以自体肋软骨为阴茎支撑物,用带有桡动脉、其伴行静脉、头静脉的前臂皮瓣游离移植,一次完成再造阴茎及尿道。结果 5例皮瓣全部成活,无尿道漏形成,经术后1～2年随访,外形无变化,恢复站立排尿及性功能。结论 前臂游离皮瓣移植再造阴茎具有皮瓣质地薄,外形理想,可一次完成再造。

空心钉在股骨颈骨折的临床应用

目的探讨空心钉在股骨颈骨折中的临床效果.方法对43例应用空心钉治疗股骨颈骨折的患者进行疗效观察与分析.结果随访率1 00%,时间2～3年,平均2.5年.42例患者骨折愈合(96.67%),未愈合1例(2.33%),股骨头坏死5例(11.6 3%).无髋内翻畸型,断钉等并发症.结论空心钉内固定有效解决了股骨颈骨折的愈合问题,且并发症少,可视为治疗股骨颈骨折的首先疗法.