非典型抗精神病药氨磺必利的血药浓度与精神分裂症患者心率变异性的关联性分析

目的 分析非典型抗精神病药氨磺必利的血药浓度与精神分裂症患者心率及心率变异性(HRV)的关联性。方法 选择2020年1月—2021年3月本院收治住院的精神分裂症患者100例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各50例。观察组给予氨磺必利进行治疗,对照组给予利培酮进行治疗。采集患者服药2周、4周后血样,记录血药浓度,并收集服药前、服药2周及4周后的心率及HRV数据。结果 观察组服药2周与服药4周后血药浓度比较,差异有统计学意义(P<0.001);对照组服药2周后与服药4周后血药浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。服药前、服药2周后两组心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);服药4周后观察组的心率高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。服药前,两组HRV各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);服药2周后、服药4周后观察组HRV各指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组服药4周后,HRV各项指标均低于服药2周后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 随着氨磺必利治疗时间的延长,机体血药浓度会明显上升,导致HRV降低,可能影响心脏自主神经功能,引发一系列心血管不良反应。临床中应加以重视,严格控制血药浓度,或者联合其他药物治疗以避免不良反应的发生。

促甲状腺激素联合甲状腺彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变鉴别诊断的临床价值

目的探究血清促甲状腺激素(TSH)检测联合颈部彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法招募佛山市顺德区伍仲珮纪念医院以及广州中医药大学顺德医院于2020年4月至2021年4月收治的甲状腺结节患者80例为研究对象,每位患者均行血清TSH检测及彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,比较单纯彩色多普勒超声检查和彩色多普勒超声联合血清TSH检查在甲状腺恶性结节检出率等诊断效能的差异。结果经病理诊断,80例患者中,恶性结节占比32%(26/80),良性结节占比68%(54/80);彩色多普勒超声检查灵敏度为85%,敏感度为74%,准确率为78%;而联合检查灵敏度为96%,敏感度为93%,准确率为94%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单纯超声检查,血清TSH联合颈部彩色多普勒超声检查能更有效鉴别甲状腺结节的良恶性性质,安全无创,具有较好的诊断意义,有临床推广的价值。

血管性痴呆与阿尔茨海默病脑电图比较

目的:比较血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病(AD)患者脑电图特点。方法:选择2018年1月至2018年12月就诊于佛山市顺德区伍仲珮纪念医院的35例VD患者,及同期收治的35例AD患者,均进行脑电图检查,比较两组脑电图异常率、(θ+δ)/(α+β)值,分析脑电图异常率与年龄、病程的关系。结果:血管性痴呆组轻度异常率高于阿尔茨海默病组,重度异常率低于阿尔茨海默病组(P<0.05)。两组颞叶、额叶(θ+δ)/(α+β)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);全脑(θ+δ)/(α+β)值血管性痴呆组比阿尔茨海默病组低(P<0.05)。血管性痴呆组年龄<60岁、60~69岁、70~79岁患者脑电图异常率与阿尔茨海默病组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血管性痴呆组年龄>80岁患者脑电图异常率高于阿尔茨海默病组(42.9%比11.4%,P<0.05)。血管性痴呆组病程≤1年、1~3年、3~5年、5~9年EEG异常率与阿尔茨海默病组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AD患者脑电图重度异常率明显高于VD患者,全脑(θ+δ)/(α+β)值VD患者比AD患者低,据此有助于鉴别诊断VD与AD。

经颅多普勒超声检测阿尔茨海默病患者颅内动脉、椎-基底动脉血流情况的临床意义分析

目的分析经颅多普勒超声检测阿尔茨海默病患者颅内动脉、椎-基底动脉血流量。方法选择100例阿尔茨海默病患者为病例组及100例健康体检者为健康组。比较两组颅内动脉与椎-基底动脉血流情况。结果病例组ADL、MMSE评分低于对照组(P<0.05)。病例组LMCA、LICA、LACA、RMCA、RICA、RACA及LPCA、LVA、RPCA、RVA、BA的PI高于对照组,MFV低于对照组(P<0.05)。结论阿尔茨海默病认知功能受损,且颅内动脉、椎-基底动脉血流下降,可判断病情变化。

长期服用抗精神病药物脑电图异常率及引发异常因素分析

目的针对长期服用抗精神病药物的病人,观察病人脑电图出现何种异常,并分析导致异常的因素。方法回顾性分析本院精神疾病病人的临床资料,遴选出82例纳入研究,病人均长期服用抗精神病药物,求诊时间为2016年11月-2018年11月。结果病人脑电图结果显示,异常率为58.54%;就整体数据趋势来看,药物种类、年龄对于病人脑电图异常的影响较大(P<0.05);长期服用氯氮平病人的脑电图异常率高达83.33%;年龄越大,脑电图异常率越高;不同服药时间的病人出现脑电图异常的几率无明显差异(P>0.05)。结论病人长期服用抗精神病药物,其脑电图易出现异常情况,其中主要影响因素为服用氯氮平及年龄。