顺德区伦教街道健康儿童血清肺炎支原体抗体水平分析

目的通过对本地区不同年龄组健康儿童血清肺炎支原体（MY）抗体的检测，了解MP在社区儿童的感染情况。方法采用随机抽样的方法，对本地区1-14岁的1325例健康儿童（男719例，女606例），采用被动颗粒凝集试剂盒检测血清MP抗体，并对检测结果进行χ2检验。结果1325例健康儿童中，有353例（26．64％）儿童的血清MP抗体呈阳性反应；男女阳性例数分别为171例（23．78％）和182例（30．03％），两者之间比较差异有统计学意义（χ2=6．573，P〈0．05）。其中血清MP抗体滴度≥1：160者有105例，占7．92％（105／1325）。按年龄段分3组，A组（1-3岁）阳性率为26．36％（150／569），B组（〉3岁且〈6岁）阳性率为27．33％（138／505），C组（6-14岁）阳性率为25．90％（65／251），A组MP抗体阳性率与B组（χ2=0．127，P〉0．05）、C组（χ2=0．020，P〉0．05）比较差异均无统计学意义；B组MP抗体阳性率与c组比较差异有统计学意义（χ2=34．185，P〈0．05）。结论MP在本地区健康儿童中有较高的感染率，是本地区小儿呼吸道感染的重要病原体，学校、幼儿园、托幼机构及防疫部门应切实做好MP在儿童感染的预防，儿科医师对儿童呼吸道感染应谨慎考虑是否为MP感染，做到合理检查，合理应用抗生素。

伦教医院抗生素不良反应分析及其应对策略探讨

目的:以伦教医院为研究对象,对其2015年1月至2016年12月间抗生素不良反应的发生特点和规律作临床用药分析,提出降低本院抗生素不良反应发生率的应对策略。方法:选取本院2015年1月至2016年12月收集的50例(其中2015年29例,2016年21例)抗生素不良反应报告,分析近两年抗生素不良反应的发生特点和规律。结果:本院2015年至2016年抗生素不良反应发生率最高的是内科占42.0%,其次是外科占26.0%,妇产科和急诊科相当分别占12.0%,儿科最少占8.0%;抗生素不良反应主要表现是在皮肤及其附件和消化系统,分别占比48.1%和29.6%;引起不良反应较多的抗生素主要有喹诺酮类、头孢类和大环内酯类,分别占比46.0%、22.0%和14.0%。结论:选用合适的抗生素、选择合适的给药途径、选用正确的用法用量和给药疗程,根据临床应用指征合理联用抗生素,会大大减少不良反应的发生,保障临床用药的安全。

防控医院感染8举措

医院人流量密集,汇集了各类患者及其家属,病原微生物对环境污染的风险高,属于疾病传播的高风险场所。为了降低院内感染的发生率,住院患者及其家属需主动自觉地配合医院感染的防控工作。具体需注意以下8点——1.保持个人卫生我们的手上常常带有各种细菌和病毒,如果不洗手就触摸眼睛、鼻子或嘴巴,就有可能将这些病菌带入体内,导致感染。

利用电子居民健康档案(EHR)分析伦教社区高血压用药情况

目的利用新型电子系统对某镇街居民健康档案整理、分析,了解该镇街高血压患者使用降压药及中成药情况。方法选择2013年1月~2015年12月,以伦教镇街社区健康档案人群中患有高血压疾病的人群为研究对象,对其用药情况进行研究。结果该社区建档人群中高血压患者16147人,其中男性49.90%,女性50.10%;高血压患者常见的合并疾病中,出现几率最高的是动脉粥样斑块形成及高脂血症,分别为41.69%及47.70%;主要药物使用情况显示,临床使用最多高血压药物类别是钙离子拮抗剂,使用率是44.14%,其次是β受体阻滞剂21.4%,使用率最高的两种药物是硝苯地平控释片和氨氯地平片,分别为21.83%和20.12%;高血压药物使用存在不合理用药情况,共三类:保钾利尿剂+ACEI或ARB,占总例数5.34%,非二氢吡啶与β受体阻滞剂,占总例数4.97%,使用相同作用机制的不同种药物,占总例数3.77%;使用中成药辅助比较普遍,使用一种中成药辅助的病例数最多,男性为53.21%,女性为60.16%;其中最常用的中成药是复方丹参滴丸,使用率为30.45%。结论完善电子居民健康档案建设,积极开展高血压规范化管理,合理使用中成药,提高患者自我管理意识,优化高血压用药,提高了高血压患者的管理质量。

佛山市社区人群糖皮质激素、非甾体抗炎药物胃肠损伤知晓率调查

目的了解社区人群对糖皮质激素、非甾体抗炎药物胃肠道损害的了解程度,为推广社区健康教育提供依据。方法采取整群抽样方法,对2014年10月佛山市顺德区伦教街道某大型小区的人群进行问卷调查,共调查1200人次,并对问卷调查结果进行统计分析。结果共发放调查问卷1200份,回收有效调查表1168份,其中男性560份,女性608份。所有有效调查人群中,曾服用糖皮质激素者14例(1.2%),无长期服用>1个月者。知晓糖皮质激素胃肠损伤者62例(5.3%),其中男性23例(4.1%),女性39例(6.4%)。不同性别的糖皮质激素胃肠损伤知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高学历人群中糖皮质激素胃肠损伤知晓者45例(9.2%),低学历人群知晓者17例(2.5%)。不同学历的糖皮质激素胃肠损伤知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有有效调查人群均曾服用非甾体抗炎药,长期服用>1个月者42例(3.5%),主要为防治心脑血管疾病、治疗骨关节疾病。知晓非甾体抗炎药物胃肠损伤者85例(7.2%),其中男性34例(6.1%),女性51例(8.4%),不同性别的非甾体抗炎药物胃肠损伤知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高学历人群知晓NSAIDs胃肠损伤者64例(13.1%),低学历人群知晓者21例(3.1%)。不同学历的非甾体抗炎药物胃肠损伤知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于糖皮质激素,社区人群非甾体抗炎药物使用率较高,部分中老年人需长期服用;相对予高学历人群,低学历人群的胃肠损害知晓率较低,需对患者加强健康宣传教育,避免胃出血、消化性溃疡、消化道穿孔等副作用。

基于EHR构建以人为本的伦教社区健康医疗保障体系

广东省佛山市顺德区伦教医院在建立居民电子健康档案系统,创建以人为本健康医疗保障体系的过程中,逐渐形成了以服务社区居民健康为根本,将居民和社区医生对于疾病的态度从"重治"转为"重防"。以充分有意义地使用EHR为主要手段,使得伦教社区居民有效预防各种常见疾病的发生,降低社区居民的医疗成本,优化卫生资源配置成为事实。使社区医院真正发挥了控制疾病发生发展、降低医疗费用、保障居民健康的作用。

伦教镇2020名儿童指血微量元素调查分析

测定了伦教镇 2 0 2 0名 3～ 6岁儿童指血中锌、铁、钙、铅四种元素含量 ,了解其分布情况。结果显示 ,铁、钙缺乏少见 ,部分儿童仍有锌缺乏 ;总体情况 ,男、女儿童的锌、铁、钙三种微量元素的平均值均处于正常范围 ,血铅的平均值则偏高。

医院“文化+”管理模式的实践与成效

医院文化是医院的灵魂,也是健全现代医院管理制度的重要组成部分,对医院发展影响深远。文章基于SWOT分析法,介绍佛山市顺德区伦教医院“十三五”时期深化医院文化建设,将医院文化融入医院管理各方面,激发医院发展活力,提升核心竞争力,医院“文化+”管理成效赢得患者和院内职工“双满意”的良好口碑,为医院可持续发展和品牌建设提供可借鉴的“伦医模式”。

佛山市顺德区某医院2009-2011年住院病人疾病谱分析

目的了解社区医院疾病谱及变化趋势,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法收集顺德区某街道医院2009-2011年住院病人数据,采用ICD-10进行分类统计。结果该院住院病例男性住院人次占41.36%,女性占58.64%,女性是男性的1.42倍;三年间,前五位疾病依次为妊娠、分娩和产褥期类疾病(占25.07%)、呼吸系统疾病(19.67%),损伤、中毒和外因的某些其他后果类疾病(11.76%)、循环系统疾病(10.39%)、消化系统疾病(9.58%);男女性疾病构成、顺位不同;三年中,前十位疾病虽相同但顺位不同;头位顺产、计划性人工流产、支气管肺炎、分娩伴脐带绕颈一周、慢性支气管炎、颈椎病等是该医院的常见病;其中计划性人工流产者未婚人员占43.2%,外来工女性占93.23%,剖宫产率26.66%,颈椎病、高血压、脑动脉硬化疾病构成有前移趋势。结论根据疾病谱顺位及变化趋势,开展重点人群的疾病预防工作,优化常见病、多发病的医疗资源配置。

风险防范护理结合医护一体化护理在输尿管软镜碎石术围手术期中的应用

目的探讨风险防范护理结合医护一体化护理应用于行输尿管软镜碎石术患者围手术期的效果。方法选择2021年1月至2022年7月在佛山市顺德区伦教医院泌尿外科行输尿管软镜碎石术的130例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为2组(各65例)。对照组实施常规围手术期护理,观察组实施风险防范护理结合医护一体化护理,比较2组的护理效果。结果手术30 min时及术毕,观察组的心率相较于对照组均更慢,收缩压和舒张压相较于对照组均更低(P均<0.05)。相较于对照组,观察组的术后进食时间、下床活动时间及拔除导尿管时间均更早,住院时间更短(P均<0.05)。观察组的各项护理服务质量评分相较于对照组均更高,并发症总发生率相较于对照组更低(P均<0.05)。结论在行输尿管软镜碎石术患者的围手术期联合应用风险防范护理与医护一体化护理,有助于降低应激反应,加快术后恢复,减少并发症的发生,并提高护理质量。

某医院2008年～2010年支气管肺炎单病种住院费用分析

目的:了解支气管肺炎单病种住院费用,为控制医疗费用的不合理增长提供依据。方法:对某医院诊断为支气管肺炎的13岁及以下住院病例的医药费用采用SPSS13.0软件进行相关因素比较分析。结果:某医院支气管肺炎住院病例次均住院费用1362.15元,日均住院费用275.08元;住院费用呈逐年上升趋势,与2008年相比,2010年次均住院费用增长23.04%,各项费用中次均药费增长最快(35.94%);不同年龄组住院费用差异有统计学意义(均P=0.000),婴儿期患者次均住院费用最低,幼儿期患者次均住院费用最高。住院天数越多,次均住院费用及各项目费用越高。结论:合理用药,缩短住院天数将有助于降低住院费用。

新医改背景下公立医院财务管理模式思考与实践

在公立医院的管理和建设中,新医改提出了新目标,同时对医院财务管理等工作提出了一些新的要求。在医院日常过程中,财务工作属于非常重要的一个环节,需建立有效的医院管理模式,加强医院财务管理工作,为医院正常运营提供有效保障。然而在当前的公立医院财务管理工作中,还存在一定的问题,其预算管理体系缺乏科学性,还有一些管理人员的综合素质水平较低,使医院的财务管理工作受到一定影响。因此就需要结合公立医院的实际情况对相关问题进行分析,寻找科学有效的方法进行解决,促进公立医院的正常运行。

跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响

目的探讨跨理论模型(TTM)健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响。方法选取2014年1~12月我院2型糖尿病患者200例,随机分成观察组和对照组各100例。对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施TTM教育模式。干预12个月后,比较两组患者干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及健康行为量表评分。结果干预前,两组患者FBG、2 hPBG、HbA1c水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的各指标评分均有所降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者健康饮食、规律运动、自我监测、应对心理、用药依从性及危险因素管理评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的各指标评分均有所提高,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跨理论模型的健康教育模式优于传统的健康教育模式,能够明显地改善2型糖尿病患者的健康行为以及血糖水平。

基层医院小儿手足口病的预防与控制措施的探讨

目的分析小儿手足口病的预防以及控制措施。方法纳入此研究中的86例研究对象均为我院2016年5~10月期间进行收治的患儿。根据入院治疗先后顺序将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组小儿选择常规预防控制措施,观察组小儿选择综合预防控制措施,观察两组患儿自发病后至症状消失后1周内密切接触的5岁以下儿童的手足口病发病率,比较两组暴露儿童发病率,同时比较两组患儿家属对护理满意度。结果观察组暴露儿童发病率经计算后为1.37%,护理满意度经计算后为97.67%,对照组暴露儿童发病率经计算后为10.34%,护理满意度经计算后为81.40%,护理满意度经统计学软件计算后具有统计学意义(P<0.05),密切接触儿童发病率经比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿采用综合预防控制措施后,能使患儿病情得到更好的控制,家属满意度高,也能够将手足口病的传播率有效降低,可对儿童进行保护。

医院患者满意度评价信息系统的理论研究与设计

目前国内医院满意度评价方法大多采用纸质调查问卷、第三方调查等方式,问卷的发放、回收、统计分析等工作一般采用手工操作,耗费大量的人力和时间,不能客观反映患者的真实感受,使调查流于形式,难以提出有效、科学的改善措施。本研究目的在于创建患者满意度评价信息系统,通过多途径采集医院患者满意度数据并进行统计分析,挖掘出影响满意度的因素和关系规律,医院对照评价指标结合实际采取措施修正,构建系统知识库。医院基于知识库和满意度反馈体系,建立日趋完善的长效机制,持续提高患者满意度,提升医院服务和医疗管理水平。

临床路径在基层医院新生儿高胆红素血症治疗中的应用评价

目的:评价临床路径在基层医院新生儿高胆红素血症治疗中的应用效果。方法:对260例(实验组)新生儿高胆红素血症患儿按临床路径进行治疗和护理,并与按传统方法进行治疗和护理的242例新生儿高胆红素血症(对照组)患儿,就药品应用的种类、药品费用、住院费用、家长满意度进行对比分析。结果:实验组药品使用种类、药品费用、住院费用明显低于对照组(P<0.05)。家长满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床路径规范了诊疗程序,加强了药物的规范化使用,减少了安全隐患,可以在基层医院推广使用。

基层医院管理队伍建设存在的问题与对策

随着我国经济与科技的不断发展,人们的生活水平逐渐提高,对于健康生活以及医疗服务的要求也越来越高,面对复杂多变的市场发展形势,各医院内部也在不断升级改造,完善内部管理体系,促进医院的现代化发展。对于医院的日常经营管理工作来说,医院不仅需要为人们提供医疗服务,同时还需要重视医院日常管理运营工作,不断完善基层管理队伍建设,专注医学相关技术的研究,进而促进整个人类社会的和谐发展。因此,医院应该重视日常的人力资源以及运营管理工作,明确管理工作的自主性与广泛性,针对医院管理工作现存的挑战与问题,医院管理人员以及医疗服务人员都应该主动提升自己的管理意识,明确自己的管理职责,参与政治建设工作,共创现代化医院。本文将从基层医院管理队伍建设角度入手,分析管理队伍建设工作的意义、现存问题并提出相关的解决策略,进一步促进医院的现代化发展,提高我国整体的医疗工作水平。

基层医院绩效考核对护士分层培训的影响

目的研究基层医院绩效考核对护士分层培训的影响。方法选择2014年7月~2016年6月期间在我院工作的护理人员200名,其中100名护士2014年7月~2015年6月期间实施分层培训作为对照组,另100名护士2015年7月~2016年6月期间在实施分层培训的同时给予各层级护士制定绩效考核方案作为研究组,观察两组护士护理水平情况。同期选取两个时间段住院患者各500例作为研究对象,分析两个时间段患者对护理的依从性和满意度情况。结果绩效考核方案实施后护理人员理论考核、操作考核以及总分均明显高于实施前(P<0.05)。绩效考核方案实施后,患者护理依从性为97.4%,明显高于实施前的86.6%(P<0.05)。绩效考核方案实施后,患者对护理满意度为95.6%,明显高于实施前的83.8%(P<0.05)。结论护士分层培训联合绩效考核对护理水平有显著提高,且提高患者护理依从性和满意度,值得临床应用及推广。

个体化健康教育对手足口病患儿监护人认知与遵医行为的影响效果

目的:探究个体化健康教育对手足口病患儿监护人认知与遵医行为的影响。方法:选取2016年1月1日—12月31日期间在我院住院进行治疗的手足口病患儿的监护人100名,根据健康教育方案的差异分为常规组(常规健康教育)和观察组(个性化健康教育),每组50名。对比两组手足口病患儿监护人的认知水平和遵医行为。结果:观察组手足口病患儿监护人的认知水平优良率以及正确洗手、正确开窗通风、正确清洗患儿衣物和用品三项遵医行为均优于对照组(P <0. 05)。结论:对手足口病患儿监护人实施个体化健康教育有助于其认知水平和遵医行为的提高。

基层医院护理人员对护士长的评价调查

目的了解护理人员对科室护士长的评价,掌握护士长的有关信息,为提高护士长的管理水平提供依据。方法对我院125名护理人员进行问卷调查。结果11%的护理人员认为科护士长不能公开、公平、公正处理日常事物,13%的护理人员认为科护士长没有起到表率作用,17%的护理人员认为科护士长缺乏专业技能,24%的护理人员认为科护士长没有领导才能,25%的护理人员认为科护士长缺乏凝聚力。结论护士长要提高综合素质、加强自身建设、才能适应护理管理工作的需要。