PSTC护理套餐在ICU谵妄预防中的应用效果观察

目的观察PSTC护理套餐在ICU谵妄预防中的应用效果。方法我院自2015年10月开始实施针对ICU谵妄预防的PSTC护理套餐模式,选择实施前（2015年3月～9月）和实施后（2015年10月～2016年3月）收治于ICU的患者各40例作为研究对象。对实施前后的各相关观察指标进行比较分析。结果实施后ICU谵妄发生率显著低于实施前（P〈0.05）,实施后护士满意度和患者满意度均显著高于实施前（P〈0.05）。结论采用基于ICU谵妄预防的PSTC护理套餐对ICU住院患者实施干预,可显著降低其ICU谵妄发生率,提高护士及患者对护理服务模式的满意度。

ICU标准化护理流程在重症心力衰竭患者中的应用

目的探讨ICU重症心力衰竭患者采用标准化护理的临床效果。方法选取2015年1月至2016年7月本院ICU收治的重症心力衰竭患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,对照组患者采用常规护理流程,观察组患者应用标准化护理流程,比较两组患者的护理效果与生活质量。结果观察组患者护理后的心率、收缩压与舒张压均明显好于对照组,其生活质量评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论标准化护理流程有利于稳定重症心力衰竭患者的生命体征,并积极改善其生活质量,适宜在ICU中推广应用。

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效分析

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效。方法选取我院2016年6月—2018年2月收治的90例重症肺炎合并脓毒血症患者作为研究对象。根据随机数字表法,将其分为两组。常规治疗组给予抗感染等常规疗法治疗,胸腺肽治疗组则给予抗感染等常规疗法联合胸腺肽治疗。比较两组患者的治疗效果。结果胸腺肽治疗组各项治疗指标均优于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。胸腺肽治疗组临床治疗不良反应发生率,与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论抗感染等常规疗法联合胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的应用效果确切。

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察与护理

目的对患有慢性阻塞性肺病患者使用多索茶碱进行治疗的效果进行探究。方法选取80例患有慢性阻塞性肺病的患者进行研究,所有患者在2015年1月到2016年12月之间在我院接受相关治疗,将所有患者分成两组,每组的例数是40例。使用氨茶碱治疗对照组患者,使用多索茶碱治疗观察组患者,治疗后对两组的效果进行对比。结果根据结果来看,观察组的临床总有效率为100%,高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于患有慢性阻塞性肺病的患者来说,选择多索茶粉进行治疗,对缓解患者的症状和改善生活水平有明显的帮助,具有极其显著的临床意义和借鉴价值,值得推广。

赛肤润联合3M弹力柔棉宽胶带在无创通气患者鼻面部皮肤护理中的应用

目的探究赛肤润联合3M弹力柔棉宽胶带在无创通气患者鼻面部皮肤护理中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年8月我院收治因各种原因需进行无创机械通气治疗的患者66名,按照随机数字表法分为对照组与观察组各33名,对照组患者常规按摩减压护理,观察组在对照组上基础上给予赛肤润联合3M弹力柔棉宽胶带进行鼻面部皮肤护理,比较两组患者压疮发生情况与护理满意度。结果观察组患者出现2例I度压疮患者,对照组出现6例Ⅰ度、2例Ⅱ度压疮患者,观察组的压疮发生率明显低于对照组的(P<0.05),且观察组患者护理满意度与面部受压部位主管舒适度明显优于对照组的(P<0.05)。结论采用赛肤润联合3M弹力柔棉宽胶带对无创通气患者进行鼻面部皮肤护理可有效预防受压部位压疮,并提高患者护理满意度。

预防性护理对COPD急性加重期患者的影响

目的探讨预防性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的影响。方法以我院收治的92例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为两组各46例。对照组患者予以常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施预防性护理,比较两组的并发症发生情况、相关健康知识知晓水平、住院天数以及护理满意度。结果观察组患者的并发症发生率为8.7%,显著低于对照组的23.9%(P<0.05)。观察组患者的相关健康知识知晓水平以及护理满意度均显著高于对照组,住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理可显著降低COPD急性加重期患者的并发症发生风险,提高患者相关健康知识知晓水平,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广。

两种非侵入性评估红细胞成分血血容量方法的建立及应用

目的建立两种非侵入性评估红细胞成分血血容量的方法,为准确评估红细胞成分血血容量提供参考。方法检测130袋红细胞成分血的净重量及容量,计算平均血液密度,对血净重量及容量进行相关性及线性回归分析,建立回归方程;利用血液平均密度与血净重量,建立血容量计算方程。利用上述两种方程,对100袋红细胞成分血进行检测与分析,由血净重量计算出血容量作为预期值,以实际检测出的血容量作为观察值,经t检验,分析其观察值与预期值有无显著差异,以证实该方法的可靠性。结果 130袋红细胞成分血的净重量与容量呈正相关(r=0.998,P<0.01),线性回归方程为y=0.942 3 x-2.394 1(r2=0.996,d.f.=128,F=29 819.8,P<0.01);130例袋红细胞成分血的平均密度为1.072 8,血容量计算方程为y=0.932 2 x;100袋红细胞成分血血容量的预期值与观察值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论已成功建立了评估红细胞成分血血容量的两种方法,该方法操作简便、安全,结果可靠,可在输血实践中推广应用。

脓毒症继发急性肺损伤患者肺组织和血清细胞因子变化及临床意义

目的探讨脓毒症继发急性肺损伤患者肺组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)表达及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化及临床意义。方法 60例脓毒症患者,根据脓毒症3.0标准分为2组,30例单纯脓毒症患者为脓毒症组,30例脓毒症继发急性肺损伤患者为急性肺损伤组。采用比色法检测患者肺组织MPO和SOD活性,采用免疫组织化学法检测肺组织ICAM-1和VCAM-1表达,采用ELISA法检测血清TNF-α水平,采用单克隆抗体法检测血清NF-κB水平,并进行2组间比较。结果急性肺损伤组肺组织MPO活性[(29.21±4.28)u/g]高于脓毒症组[(21.11±3.55)u/g](P<0.05),SOD活性[(101.18±14.18)u/mg prot)]低于脓毒症组[(165.83±15.08)u/mg prot](P<0.05);急性肺损伤组肺组织ICAM-1[(37.93±4.05)个/视野]和VCAM-1[(33.07±4.18)个/视野]表达高于脓毒症组[(25.83±3.39)、(17.22±3.08)个/视野](P<0.05);急性肺损伤组血清TNF-α[(407.21±41.28)pg/L]、NF-κB[(34.22±3.26)mg/L]水平高于脓毒症组[(218.11±29.55)pg/L、(16.07±2.03)mg/L](P<0.05)。结论血清TNF-α、NF-κB,肺组织MPO活性和ICAM-1、VCAM-1表达水平增高、SOD活性降低提示有可能发生脓毒症继发急性肺损伤。