盐酸氨溴索和盐酸溴己新在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的临床疗效比较

目的:探讨盐酸氨溴索和盐酸溴己新在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的临床应用价值。方法:本院呼吸科收治的60例确诊的COPD加重期患者,分为治疗组和对照组各30例。两组均给予相同对症支持治疗的基础上,对照组口服盐酸溴己新祛痰16mg,3次/d,10d;治疗组静脉注射盐酸氨溴索30mg,2次/d,10d。记录两组治疗后有效率,治疗前后两组的呼吸频率、氧饱和度等指标。结果:治疗前两组的呼吸频率和氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组的氧饱和度为(98.1±2.2)%,显著高于对照组的(89.1±2.5)%(t=5.899,P<0.05);治疗组呼吸频率显著低于对照组(t=5.211,P<0.05);治疗组总有效率(100.0%)显著高于对照组(90.0%)(χ2=5.001,P<0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效较盐酸溴己新优,值得临床推广。

硫酸依替米星联合三代头孢在老年重症肺炎治疗中的临床应用研究

目的研究硫酸依替米星联合三代头孢在老年重症肺炎治疗中的临床应用。方法随机选择2008年10月至2010年10月入住佛山市顺德区大良医院治疗的老年重症肺炎患者30例,分为A、B、C 3组,A组患者使用硫酸依替米星治疗,B组患者使用三代头孢治疗,C组为硫酸依替米星和三代头孢的联合使用,治疗一个疗程后,观察三组的临床疗效,并进行统计学分析。结果 A组患者治疗的有效率为37.5%,B组患者治疗的有效率为45.4%,C组患者治疗的有效率为81.8%,A、C组比较差异具有统计学意义(P<0.05),B、C组比较差异也具有统计学意(P<0.05)。结论硫酸依替米星和三代头孢的联合使用可以提高治疗的有效率,其临床疗效均优于两药的单独使用,值得应用推广。

COPD患者CT定量及病情相关性研究

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT定量与其病情相关性。方法:选取2021年9月—2022年11月暨南大学附属口腔医院收治的稳定期COPD患者52例为病例组,患者均接受肺功能仪与肺部CT检查,并按病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组、极重度组。选取同期因各种原因行肺部CT检查的健康体检者52例为对照组。比较病例组与对照组间CT检查肺各项指标的差异;比较轻度、中度、重度、极重度组四组患者肺功能指标、CT下肺各项指标的差异;分析肺功能各项指标和CT下肺各项指标的相关性。结果:病例组CT下支气管平均厚壁、壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值均显著高于对照组(P<0.01),且病例组小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例显著高于对照组(P<0.01);病例组52例患者伴随病情程度加重,其肺功能指标用力肺活量(force vital capacity,FVC)占预计值%、一秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值%、FEV1%、FEV1%占预计值%、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、中段呼气流速(maximum mid-expiratory flow,MMEF)水平呈下降趋势(P<0.05);病例组52例患者伴随病情程度加重,其CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈上升趋势(P<0.05)。经分析,CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 H U气肿肺组织占全肺的比例与肺功能指标FVC占预计值%、FEV1占预计值%、FEV1%、FEV1%占预计值%、PEF、MMEF均呈负相关(P<0.05)。结论:伴随稳定期COPD患者病情程度加重,其肺功能指标呈下降趋势,而CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值呈上升趋势,且进一步分析发现,肺功能指标与CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈负性相关。

丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病30例临床分析

目的探讨对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者应用丙酸氟替卡松治疗的临床效果。方法回顾性分析60例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组应用丙酸氟替卡松进行治疗,对照组应用沙丁胺醇气雾剂治疗,评定两组患者在治疗前、治疗12周时肺功能及症状评分,并记录急性发作次数。结果治疗组肺功能、症状评分较对照组均有显著性差异(P<0.05),急性发作的次数明显减少。结论丙酸氟替卡松能够明显改善稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,并可以减少急性发作的次数,效果显著。