米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及潜在机制分析

目的探讨手术前应用米非司酮治疗子宫肌瘤,对子宫肌瘤组织内雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法回顾性分析在2011年5月至2015年5月广东省佛山市顺德区大良医院收治的80例子宫肌瘤的患者,均行手术治疗,其中有40例患者在术前给予米非司酮治疗,将其纳入研究组,另外40例患者术前未给予米非司酮及其他激素类药物治疗,将其纳入对照组。比较两组患者手术前后子宫肌瘤组织大小及肌瘤组织中ER、PR及EGFR的表达情况。结果在给予米非司酮治疗后,研究组患者中有效者35例,占87.5%,无效者5例,占12.5%;两组患者的子宫肌瘤组织中的ER表达量差异无统计学意义(P>0.05);研究组子宫肌瘤组织中的PR及EGFR表达量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤患者,手术前应用米非司酮能够明显抑制子宫肌瘤的生长,发挥药效的机制可能是和下调EGFR有关。

固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的应用价值

目的探究固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的疗效,为临床提供指导。方法以2016年1月至2017年12月来我院接受救治的100例早期先兆流产的患者作为观察对象,随机将100例患者分为单一组(50例,应用地屈孕酮治疗治疗)、联合组(50例,应用固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗)。研究对比联合组和单一组患者的疗效及激素水平。结果联合组患者总有效率(94.00%)相比单一组(78.00%)明显更高,P<0.05;联合组患者治疗2周后孕酮[(115.46±36.58)mmol·L^(-1)]、人绒毛膜促性腺激素[(18889.69±5897.42)IU·L^(-1)]相比单一组[(92.24±2.61)mmol·L^(-1)、(16478.24±5432.61)IU·L^(-1)]明显更高,P<0.05。结论在地屈孕酮的基础上对早期先兆流产患者加用固肾安胎丸可显著增强疗效,有助于提高孕酮及人绒毛膜促性腺激素水平。

米非司酮结合米索前列醇治疗稽留流产的效果及安全性

目的分析研讨米非司酮结合米索前列醇治疗稽留流产的效果和安全性。方法随机从我院2016年1月~2017年12月期间收治的稽留流产患者中抽取70例做回顾分析,依据其治疗方式不同分为对照组和观察组,各35例,对照组接受人工流产术治疗,观察组接受米非司酮+米索前列醇治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果观察组完全流产率为91.43%,高于对照组的60%,流产失败率为2.86%,低于对照组的25.71%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫开始收缩时间、服药后排胎时间、排胎2h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不完全流产率比较,无显著性差异(P>0.05)。比较两组患者治疗前、治疗后肝肾功能指标(BUN、CR、AST、ALT),无显著性差异(P>0.05)。结论建议临床治疗稽留流产可采用米索前列醇结合米非司酮药物,流产成功率高,安全,有利于改善预后,见效速度快,值得推广。

中药封包在人工流产术后患者镇痛中的应用价值分析

目的:分析中药封包在人工流产术后患者镇痛中的应用价值。方法:选取2016年1月~2017年8月在我院进行人工流产术的88例患者作为研究对象,按照入院顺序编号,单号纳入对照组,双号纳入观察组,每组44例。对照组实施常规宣教;观察组采用中药封包镇痛。比较两组患者的各项指标。结果:观察组患者的总体疼痛程度较对照组更轻,且Ⅰ、Ⅲ级疼痛情况比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的止痛时间较对照组更短,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的术后避孕知识知晓评分较对照组更高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:中药封包在人工流产术后患者镇痛中的应用效果显著。

85例多囊卵巢综合征代谢紊乱情况临床观察

目的 比较肥胖与非肥胖、青春期和育龄期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者代谢的特点.方法 选择85例PCOS患者,按体质量指数分为肥胖PCOS患者55例（BMI≥25 kg/m2）,非肥胖PCOS患者30例（BMI＜25 kg/m2）;按年龄分为青春期PCOS患者41例（年龄14～19岁）,育龄期PCOS患者44例（年龄20～32岁）;所有患者测量身高、体质量、血压,行葡萄糖耐量及胰岛素释放试验、血脂检测.结果 （1）与非肥胖组相比,肥胖组空腹胰岛素（INS0h）、胰岛素抵抗指数升高（HOMA-IR）,空腹血糖（BG0h）、葡萄糖曲线下面积（AUCG）升高,葡萄糖耐量程度更重（IGT）,血脂（TC、TG、LDL、ApoB）升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）与青春期组相比,育龄期组AUCG及血脂更高,IGT更重,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 育龄期和青春期PCOS患者均存在代谢紊乱,肥胖是PCOS发生代谢紊乱的危险因素之一.因此,对肥胖的PCOS患者应及早诊断和治疗.