佛山地区哮喘儿童过敏变应原状况的研究

目的了解佛山地区儿童哮喘过敏原分布状况。方法采用皮肤点刺过敏原测试。结果佛山地区哮喘患儿过敏原尘螨阳性率为85．0％,室尘为49．0％,蟑螂为48．0％;而正常儿童过敏原阳性率尘螨为 14．0％,室尘13．0％,蟑螂为7．0％,两者经统计学处理,差异显著(P<0．05)。结论佛山地区哮喘儿童过敏原以尘螨居首位,室尘次之,蟑螂第三。

布地奈德混悬液雾化吸入治疗肺炎型哮喘的临床分析

目的 探索布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童肺炎型哮喘的临床疗效。方法 随机将 6 0例肺炎型哮喘患儿分为两组 ,在综合治疗的基础上 ,观察组 30例 ,给予布地奈德混悬液 ,加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化液吸入治疗 ;对照组 30例 ,给予口服强的松片 ,加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化液吸入治疗。观察用药后患儿症状体征 (呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部喘鸣音及湿音 )改善情况、消失天数及全身激素 (静脉和口服 )应用天数。结果 用药后观察组患儿临床症状体征改善分数明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ;观察组临床症状消失天数及全身激素应用天数明显短于对照组 (P <0 0 5 )。结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童肺炎型哮喘临床疗效肯定 ,可缩短病程 。

丙酸氟替卡松吸入治疗儿童哮喘临床疗效及安全性观察

为探讨新型的表面糖皮质激素吸入剂丙酸氟替卡松(FP)治疗儿童哮喘的临床疗效及安全性,以4～14岁哮喘患儿58例作为观察对象,按病情轻、中、重,分别给予丙酸氟替卡松气雾剂250μg/d、375μg/d、500μg/d吸入治疗,观察期为6个月。记录治疗前、治疗后1、3、6个月的临床评分、呼吸峰流速(PEFR)值,治疗前后测清晨8:00血清皮质醇浓度、不良反应。结果:58例哮喘儿童吸入治疗后1、3、6个月与治疗前比较,临床评分减少及肺功能PEFR占预计值的百分比明显改善,P<0.01。吸入治疗前后测清晨8:00血清皮质醇浓度均在正常范围内,两者比较差异无显著性,P>0.05。提示丙酸氟替卡松气雾剂250～500μg/d吸入治疗4～14岁哮喘儿童半年是有效而安全的。

高热患儿不同温度乙醇擦浴降温效果观察

目的探讨不同温度乙醇擦浴对高热患儿的降温效果,为临床护理选择合适的降温方法提供依据.方法将150例临床就诊的高热患儿随机分为3组.降温时甲组(53例)采用28～32℃乙醇(30%～50%),乙组(50例)采用41～43 C乙醇(30%～50%),丙组(47例)采用41～43℃薄荷乙醇,均按护理操作程序擦浴30 min,测量擦浴前后体温.结果甲、乙、丙3组擦浴后体温下降有效率分别为77.4%、86.0%、95.7%,3组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);3组体温下降平均幅度分别为(0.49±0.12)、(0.64±0.15)、(0.96±0.14)℃,3组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);3组擦浴后60 min体温回升率分别为41.5%、30.0%、19.1%,3组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论不同温度乙醇均具有降温效果,其中以薄荷乙醇浸剂降温效果最好.

金双歧片联合肯特令散治疗小儿再发性腹痛87例临床观察

目的探讨微生态调节剂金双歧片与肯特令散(有效成分为双八面体蒙脱石)在治疗小儿再发性腹痛(RAP)中的疗效.方法172例RAP的患儿随机分成2组,治疗组87例给予口服金双歧片,剂量3～6岁1片/次,6～13岁2片/次,每日3次,肯特令散3 g,每日3次,解痉药溴化丙胺太林0.5 mg/(kg·次);对照组85例仅给予解痉药溴化丙胺太林0.5 mg/(kg·次),疗程均为2周,随诊3个月观察疗效.结果治疗组:显效50例,有效28例,无效9例,总有效率89.7%.对照组:显效9例,有效23例,无效53例,总有效率37.6%.2组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论联合应用金双歧片与肯特令散,对治疗小儿RAP有良好的疗效,为临床RAP的治疗提供了新思路.

儿童气质测评在30例哮喘患儿中的观察应用

目的了解儿童哮喘对儿童气质类型及气质维度的影响,重视哮喘儿童在心理、社会适应性等方面的特征,对哮喘患儿行为方式做适当的早期干预。方法采用Carry儿童气质问卷《学龄儿童气质评估表》(MCTQ)对观察组和对照组进行气质测评。采用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理,根据资料的性质采用x2检验。结果哮喘患儿的D型,ID型和S型比例显著多于对照组,其中D型占26.7%,ID型占13.3%,S型占30%,P<0.01。结论儿童哮喘病对儿童气质类型及气质维度的均有一定的影响。

小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒、肺炎支原体感染相互关系的研究

目的 通过对反复呼吸道感染(研究组)和普通呼吸道感染(对照组)患儿的血CMV- IgM、MP-IgM及尿HCMV-DNA的检测,探讨研究组与CMV、MP感染之间的相关性。进一步寻找RRI反 复发作的原因。方法 两组患儿均在急性期查血CMV-IgM、MP-IgM,同时查尿PCR-HCMV-DNA。结 果 ①CMV感染率:研充组45.5％(52/115),对照组35.8％(39/109);②MP感染率:研究组35. 6%(41/115),对照组35.8％(39/109);③CMV和MP双重感染率:研究组19.1%(22/115),对照 组9.2％(10/109)。结论 ①研究组CMV或MP感染率与对照组比较无明显性差异,说明CMV、MP 是小儿呼吸道感染病原中的常见病原体;②研究组患儿CMV、MP双重感染率明显高于对照组,表 明二者感染有相关性。

解脲脲原体液体培养法与固体培养法结果的比较

目的比较液体培养和固体培养,了解液体培养法对解脲脲原体(Uu)检测的可靠性,加强Uu检测的质量控制。方法采用液体培养基和固体A7琼脂培养基平行检测1150例宫颈分泌物样本的解脲脲原体。结果液体培养法阳性401例;固体培养法阳性345例;液体培养法阳性而固体培养法阴性90例;固体培养法阳性而液体培养法阴性34例。两种方法所得的结果有较强的正关联性(关联系数r=0.759)。吻合度较强,有统计学意义(Kappa系数为0.755),但本质上有显著性差异(P<0.001)。结论Uu的检测以液体培养法作筛选,结合固体培养法作鉴定,可提高检测结果的准确性。

微量元素与小儿缺铁性贫血

综述了头发在微量元素检测中的优越性 ,并阐明了部分微量元素的缺乏与小儿缺铁性贫血是密切相关的 ,提示对于此类患儿治疗 。

喜炎平注射液与西米替丁联合治疗小儿秋季腹泻68例疗效分析

目的了解喜炎平注射液与西米替丁联合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法治疗大便轮状病毒抗原检测阳性的腹泻患儿163例,随机分为三组,对照组50例,喜炎平注射液组45例,喜炎平注射液联合两米替丁组68例。根据腹泻疗效判断标准判断疗效。结果三组疗法经χ2检验,有效率差异有非常显著性(χ2=47.416,P<0.01)。结论喜炎平注射液对轮状病毒有强抑制作用,而喜炎平注射液与西米替丁联用治疗儿童轮状病毒肠炎效果更加显著。

阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎临床应用

目的探讨阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床应用价值。方法将102例肺炎支原体肺炎随机分为观察组52例,对照组50例,对照组连续静滴阿奇霉素7～10d,观察组静滴阿奇霉素3d后改为口服阿奇霉素总疗程10d,观察两组治愈率、治疗总费用、不良反应,并进行统计学对比。结果观察组治愈率为92.3%,对照组治愈率94%。观察组、对照组治愈率相比无显著差异(x2=0.0029,P>0.05)。观察组治疗费用、不良反应发生率均明显低于对照组,这二项指标对比有显著差异(P均<0.01)。结论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎是一种疗效确切、安全、经济的方法,具有较好的临床应用价值。

鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的探讨鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效,以找出一种治疗该病的简单方便、痛苦小的方法。方法将263例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,治疗组132例予以鱼腥草注射液雾化吸入,对照组131例予利巴韦林10mg(kg·d)静脉滴注,连续3～5d。2组对症治疗相同,考虑合并细菌感染者加口服抗生素。观察患儿退热时间、疱疹消退时间,并比较疗效。结果治疗组在退热时间、疱疹消退时间均较对照组缩短,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为85.5%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎有助于缩短病程、提高疗效,减少痛苦。

小儿慢性咳嗽164例病因分析

目的探讨小儿慢性咳嗽的病因,为正确诊治提供依据.。方法对164例慢性咳嗽小儿的临床资料回顾分析。结果164例中反复呼吸道感染42例(25.6%),咳嗽变异性哮喘31例(18.9%),鼻炎后滴综合征23例(14%),肺炎支原体感染30例(18.3%),肺炎衣原体感染10例(6.1%),胃食管反流23例(14%),支气管异物2例(1.2%),肺结核2例(1.2%),药物诱发的咳嗽1例(0.6%)。结论小儿慢性咳嗽的病因复杂,反复呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、鼻炎后滴综合征、肺炎支原体感染、胃食管反流是其常见病因。

鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎

目的:探讨鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法:将263例患儿随机分为两组,治疗组132例,予鱼腥草注射液雾化吸入,对照组131例予利巴韦林每日10mg/kg静滴,两组对症治疗相同,连续治疗3-5d,观察患儿退热时间及疱疹消退时间,并比较疗效。结果:治疗组退热时间、疱疹消退时间均较对照组缩短,差异显著(P<0.01);两组疗效比较总有效率治疗组为94.7%,对照组为85.5%,差异显著(P<0.05)。结论:鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎能缩短疗程、提高疗效,减少患儿服药之苦。

美托洛尔对糖尿病合并心力衰竭病人血糖的影响及低血糖的观察

目的观察应用不同剂量美托洛尔对2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人血糖的影响及低血糖的发生情况。方法将124例2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人随机分为四组各31例,在使用降血糖药物种类、剂量不变及均抗心力衰竭治疗的基础上,分别加服美托洛尔。A组:25mg每日3次;B组:25mg每日2次;C组:12·5mg每日2次;D组:6·25mg每日2次。测量四组治疗前、后空腹血糖,餐后2h血糖变化及各组低血糖的发生情况。结果A、B两组空腹血糖治疗前分别为(8·8±2·7)mmol/L、(8·9±2·7)mmol/L,治疗后分别为(5·4±2·0)mmol/L、(5·9±2·2)mmol/L,A、B两组治疗前、后比效差异均有统计学意义(P<0·05),而餐后血糖则无明显变化;C、D两组治疗后空腹血糖及餐后2h血糖均无明显变化。A、B两组治疗后空腹血糖与C、D两组比效差异均有统计学意义(P<0·05)。A(19%)、B(16%)两组低血糖发生率明显高于C(6%)、D(0%)两组。结论美托洛尔对2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人的血糖的影响与其剂量大小有关,起始剂量越大其低血糖发生率越高。