低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗分析

目的对低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗情况进行分析,为临床治疗提供参考。方法选择2015年1—12月在我院治疗的60例低钾血症患者作为本次研究对象进行回顾性分析,寻找患病原因及相应的治疗措施。结果低钾血症患者的病因包括甲状腺功能亢进、周期性麻痹、醛固酮增多症、Bartter综合征、肾小管酸中毒以及胃肠道丢失等。结论对低钾血症患者进行临床患病原因的分析,并根据患者的发病原因进行针对性的治疗,不仅可以更好的控制患者的病情,对于患者的康复也有着极大的影响。

高血糖强化治疗对2型糖尿病微血管并发症的影响

目的:探讨高血糖强化治疗对2型糖尿病微血管并发症的影响。方法:选取接受治疗的70例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为观察组与对照组各35例。对照组采用胰岛素笔皮下注射门冬胰岛素治疗,于每餐日前注射;观察组采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素治疗。对比两组空腹血糖(FBG)水平、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血糖达标时间、停泵时胰岛素用量、血糖初达标时胰岛素用量、住院时间、住院总费用、空腹C肽、餐后C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR、HOMA-β)以及微血管并发症发生率。结果:治疗前,两组FBG、2 hPBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FBG、2 hPBG、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),停泵时胰岛素用量、血糖初达标时胰岛素用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间以及住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β、HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组微血管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血糖强化治疗对ACCORD 2型糖尿病患者具有积极作用,可明显降低患者血糖水平,减少血糖初达标时胰岛素用量,提升胰岛β细胞功能,减少微血管并发症发生。

黑龙江省佳木斯市甲状腺癌在甲状腺结节中的患病率流行病学调查

目的：探析甲状腺癌在甲状腺结节中的患病率。方法选择2011年1月至2014年12月来我院门诊就诊的9600例甲状腺结节患者，通过高频彩色超声进行临床诊断，以计算甲状腺癌在甲状腺结节中的患病率。结果9600例甲状腺结节患者中确诊5例患者是甲状腺癌，患病率为0.05%，均无明显临床症状。结论甲状腺结节患者肿的甲状腺癌患病率较高，在临床诊断中需通过多种检查方式实现综合诊断，提高诊断准确率，保证患者在短时间内得到有效治疗，有效控制患者病情发展，挽救患者生命，延长患者生存期，大大降低患者死亡率。

血清GSH-PX、MDA及eNOS对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的诊断意义

目的:探讨血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的诊断意义。方法:选择2019年8月~2021年12月在佳木斯市中心医院诊治的2型糖尿病患者70例作为研究组,同期选择在该院健康体检的血糖正常人群70例作为对照组,检测两组血清GSH-PX、MDA、eNOS含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行诊断价值分析。结果:研究组HOMA-IR与空腹胰岛素(FINS)高于对照组,血清eNOS、GSH-PX含量低于对照组,血清MDA含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在研究组中Pearson分析显示血清eNOS、MDA、GSH-PX与HOMA-IR存在相关性(P<0.05)。多元线性回归分析显示血清eNOS、MDA、GSH-PX为影响HOMA-IR的重要因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者HOMA-IR上升,血清eNOS、GSH-PX水平下降与血清MDA水平上升对诊断2型糖尿病具有重要价值。

胰岛素泵联合芪参补气胶囊对2型糖尿病并发呼吸道感染患者血清IL-6及TNF-α水平的影响

目的:研究胰岛素泵联合芪参补气胶囊对2型糖尿病并发呼吸道感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择2019年1月~2021年10月佳木斯市中心医院收治的80例2型糖尿病并发呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采取化痰、抗感染、支持和平喘等相关治疗,同时对照组加用胰岛素泵治疗,观察组采用胰岛素泵联合芪参补气胶囊治疗,比较两组治疗前、后的免疫相关指标(CD4、补体C3、CD8、CD4/CD8、IgA及IgG)、炎症因子(IL-6及TNF-α)。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组的CD4、CD4/CD8比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);补体C3、CD8、IgA及IgG水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的CD4、补体C3、CD4/CD8、IgA及IgG均比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的CD4、补体C3、CD4/CD8、IgA及IgG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血清IL-6及TNF-α水平均明显比治疗前降低,且观察组的血清IL-6及TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵联合芪参补气胶囊对2型糖尿病并发呼吸道感染患者有显著的疗效,能明显降低血清IL-6及TNF-α水平,减轻炎症反应,其作用机制可能与同时增强细胞免疫、补体系统及体液免疫活性相关。

车前子多糖对衰老模型大鼠脑氧化-非酶糖基化影响的实验研究

目的探讨车前子多糖对D-半乳糖致衰大鼠氧化-非酶糖基化作用的影响,明确车前子抗衰老作用及机制。方法选用D-半乳糖衰老模型Wistar大鼠作研究对象,观察不同剂量车前子多糖对衰老模型大鼠总抗氧化能力(T-AOC)、抑制羟自由基能力(AHR)、脑单胺氧化酶B活性(MAO-B)、还原型谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSH)比值、羰基化蛋白、醛糖还原酶(AR)和晚期糖基化终末产物特异性受体(RAGE)mRNA表达水平的影响,并与衰老模型组和车前子水煎剂组进行比较。T-AOC、AHR、MAO-B活性、GSH/GSSH、羰基化蛋白含量采用分光光度法,ARmRNA和RAGE mRNA检测采用RT-PCR法。结果衰老模型组羰基化蛋白含量、MAO-B活性较青年组明显增加(P<0.01),而T-AOC、GSH/GSSG比值降低(P<0.01),ARmRNA表达明显低于青年组(P<0.01),而RAGEmRNA表达明显高于青年组(P<0.01)。车前子多糖和车前子水煎剂组各组T-AOC、GSH/GSSG、AHR,ARmRNA表达明显高于衰老模型组(P<0.05,P<0.01),而羰基化蛋白含量、MAO-B和RAGEmRNA表达显著低于衰老模型组(P<0.05,P<0.01)。以车前子多糖大剂量组效果最明显。结论车前子及其多糖可通过提高机体抗氧化能力和清除羰基能力而发挥抗脑老化作用,车前子多糖是其作用的重要成分。

T2DM患者血浆Gas6、Omentin-1与IR、肥胖及脂代谢的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆生长停滞特异性蛋白(Gas6)和网膜素-1(Omentin-1)与胰岛素抵抗(IR)、肥胖及脂代谢的相关性。方法选择超重肥胖T2DM患者[体重指数(BMI)≥25 kg/m2]40例,体重正常T2DM患者50例,健康体检者30例,应用酶联免疫吸附法测定3组血浆Gas6、Omentin-1水平,同时检测空腹胰岛素、空腹血糖及血脂,比较之间相关性。结果 T2DM患者血浆Gas6、Omentin-1水平降低,超重肥胖组低于体重正常组和对照组(P<0.05)。Gas6和Omentin-1水平与稳态模型胰岛素抵抗指数、BMI、甘油三脂、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素分泌指数呈正相关(P<0.05)。结论 T2DM患者的血浆Gas6、Omentin-1水平变化与IR、肥胖及脂代谢相关,可作为T2DM预测指标。

益肾健骨片治疗骨质疏松症的效果及作用机制研究

目的探讨益肾健骨片治疗原发性骨质疏松症(POP)的效果及对患者血清25-羟维生素D(25-OH-VD)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-I)水平的影响。方法选取原发性骨质疏松患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾健骨片治疗。比较两组的治疗效果和治疗前后骨密度、疼痛视觉模拟(VAS)评分及血清25-OH-VD、BGP、CTX-I水平。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组骨密度和血清25-OH-VD及BGP水平显著升高,VAS评分和血清CTX-I水平显著降低,且观察组的改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论益肾健骨片可显著缓解原发性骨质疏松症患者的疼痛症状,提高骨密度和临床治疗效果,其作用机制可能与调节25-OH-VD、BGP和CTX-I水平有关。

诺和锐30治疗老年2型糖尿病临床观察

目的探讨诺和锐30与诺和灵30R对糖尿病患者的临床疗效。方法将40例老年2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组(简称治疗组)诺和灵30R组(简称对照组),每组20例,观察其降糖效果。结果治疗组三餐后血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐30可以有效的控制血糖,减少胰岛素用量,安全性及依从性好,较适合老年2型糖尿病。

阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药在中老年骨质疏松治疗中的应用

目的:观察阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药在中老年骨质疏松治疗中的应用效果。方法:将2016年1月—2018年9月本院收治的176例中老年骨质疏松患者,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组88例。对照组使用阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上使用阿托伐他汀联合治疗。对比分析两组患者的疗效、骨密度变化、疼痛程度及用药安全性。结果:治疗6个月后,对照组总有效率及骨密度均低于观察组,不良反应总发生率及VAS评分均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症,可以显著提升治疗效果,改善患者骨密度,明显降低不良反应发生率,减轻疼痛程度。

血浆蛋白质Z及凝血4项检测在2型糖尿病并发症早期诊断中的意义

目的研究血浆蛋白质Z(PZ)及凝血4项(PT、APTT、TT、Fg)在2型糖尿病及血管并发症中的变化,并探讨其临床意义。方法以30例健康人为正常对照组,随机选择2型糖尿病患者60例,将其分为有血管并发症组(30例)和无血管并发症组(30例),PZ用ELISA法检测,试剂盒由法国Stago公司提供,在Moded680酶标仪上扫描测定。用美国Coulter公司ACL Futura全自动血凝分析仪及配套试剂检测凝血4项,血糖采用Beckman公司全自动生化分析仪检测。结果 糖尿病组PZ水平明显低于对照组(P值<0.001),在糖尿病组中有血管并发症组的PZ水平明显低于无并发症组(P值<0.01),PT、APTT、Fg在糖尿病无血管并发症组与对照组比较有差别(P值<0.05),有并发症组与无并发症组比较有差别(P<0.01),TT在各组之间均无显著差别(P值>0.05),PZ与血糖水平在健康人和患者中均有明显负相关(P均<0.001)。结论血栓形成在2型糖尿病血管并发症的发生发展中起着重要的作用,定期检查糖尿病患者血浆中PZ水平及凝血4项对于及早发现高凝倾向,进而加以预防和治疗并发症具有一定的参考价值。

甲状腺功能减退临床特点分析

目的提高对原发性甲状腺功能减退症的认识,总结其诊断及治疗经验。方法收集2003年1月至2007年1月在本科住院的甲状腺功能减退病例32例,对其进行回顾性分析。结果32例中有7例曾被误诊。误诊原因为:对原发性甲状腺功能减退症的复杂性、多变性认识不足,重视不够,体格检查不够全面,片面强调某些突出的临床表现;满足于常见病、多发病的诊断而忽略了鉴别诊断。结论原发性甲状腺功能减退症易被误诊,详细询问病史,全面综合分析是减少误诊的关键。

门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效比较观察

目的 探讨门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效比较。方法 纳入我院100例2017年2月~2018年4月妊娠期糖尿病患者。随机数字表分组,生物合成人胰岛素组选择生物合成人胰岛素治疗,门冬胰岛素组则选择门冬胰岛素治疗。比对两组疗效;血糖达标的时间;施治前后患者早餐后、午餐后和晚餐后2h的血糖水平;剖宫产率以及不良母婴结局发生率。结果 门冬胰岛素组疗效、血糖达标的时间、早餐后、午餐后和晚餐后2h的血糖水平相比生物合成人胰岛素组有优势,P<0.05。门冬胰岛素组剖宫产率以及不良母婴结局发生率低于生物合成人胰岛素组,P<0.05。结论 门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效肯定。

探讨丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效与安全性

目的研究丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的有效性及安全性。方法选择我院收治的40例甲亢患者,观察组实行丙硫氧嘧啶(PTU)药物治疗。对照组实行甲巯唑咪(MMI)药物治疗。对比分析药物不良反应发生情况。结果对照组产生粒细胞减少和皮疹等不良反应的发生率高于观察组。而观察组产生中毒性肝病的发生率高于对照组。结论临床中使用两种药物治疗甲亢时,需根据患者的具体病情合理用药,密切观察药物不良反应。

甲状腺功能亢进症合并的糖尿病临床特点及诊治探析

目的分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊治方式。方法选择我院治疗的20例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行回顾性分析,探讨其诊治方式。结果甲亢和糖尿病同时发生有4例,先糖尿病后甲亢有10例,先甲亢后糖尿病有6例。诊断方式主要为血糖检测、甲状腺功能检查。结论针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊疗过程中,应检测患者的血糖和甲状腺功能,并同步治疗甲状腺功能亢进和高血糖。

关于糖尿病合并甲亢的治疗效果观察

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗。方法选择我院治疗的糖尿病合并甲亢患者50例,对照组25例口服盐酸二甲双胍片治疗,实验组25例患者在此基础上结合优泌林治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率是96%,对照组治疗有效率是56%,两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义。结论临床中为糖尿病合并甲亢患者采取盐酸二甲双胍片联合优泌林治疗具有非常好的效果,是临床治疗的首选药物。

类风湿关节炎患者的血清IL-6水平以及与骨质疏松的相关性

目的研究类风湿关节炎患者的血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平及与骨质疏松的相关性。方法选择2019年1月至2020年1月我院收治的类风湿关节炎患者80例为观察组,选取我院体检的健康者80例为对照组。检测并比较两组患者的血清IL-6水平、骨质疏松发生率和骨密度;治疗3个月后,比较骨量正常组、骨质疏松组及骨量减少组患者的血清IL-6水平和骨密度;分析观察组血清IL-6水平与骨密度的相关性。结果观察组血清IL-6水平明显高于对照组;观察组骨质疏松发生率为37.50%(30/80),明显高于对照组的15.00%(12/80);观察组骨密度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,骨量正常组、骨质疏松组及骨量减少组的血清IL-6水平和骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨量正常组患者的血清IL-6水平明显低于骨质疏松组及骨量减少组,骨量正常组患者的骨密度明显高于骨质疏松组及骨量减少组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清IL-6水平与观察组类风湿关节炎患者骨密度间呈明显负相关(r=-0.573,P=0.014)。结论类风湿关节炎患者的骨密度明显低于正常人群,且血清IL-6水平明显高于正常人群,IL-6与类风湿关节炎患者骨质疏松的发生具有一定相关性。

观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效

目的探讨糖尿病肾病采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的临床疗效。方法将96例糖尿病肾病患者随机分为两组,各48例;对照组单用缬沙坦治疗,观察组采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗。结果治疗前,两组患者在TC、TG、SCr以及UAER四项指标上差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在TC、TG、UAER三项指标改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),SCr指标水平则差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均没有出现严重不良反应(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗效果显著,可使患者血糖及肾功能得到有效改善,同时控制不良反应的发生。

2型糖尿病肾病与血脂联素、Gas6、血清胆红素相关性研究

目的对2型糖尿病肾病与血脂联素、Gas6、血清胆红素相关性进行分析。方法对2012年4月~2014年4月期间在佳木斯中心医院接受治疗的40例2型糖尿病肾病患者为研究组,在佳木斯中心医院体检显示健康的40例正常人为对照组,观察比较两组的血脂联素、Gas6水平、血清胆红素水平指标。结果研究组的血脂联素水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的血浆Gas6水平与总胆红素（TBIL）水平、间接胆红素（IBIL）水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的直接胆红素（DBIL）水平差异无显著性,无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病肾病的发生及发展与机体血脂联素、Gas6、TBIL、IBIL水平有关,血脂联素水平越高、Gas6水平及血清胆红素中的TBIL、IBIL水平越低,就越容易引发2型糖尿病肾病,且Gas6、TBIL、IBIL水平越低,病情越严重。

分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊疗方式

目的对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊疗方式进行分析。方法选择32例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的治疗情况以及治疗前后患者的血糖和甲状腺功能指标进行回顾式分析。结果治疗前后患者的血糖以及甲状腺功能指标均有下降,差异具有统计学意义,P<0.05。结论甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的治疗过程中,对患者的血糖以及甲状腺功能指标同时检测,并进行同步治疗,加强患者的临床疗效。