超声引导下PTCD在恶性梗阻性黄疸术前减黄的实用价值

本文对30例恶性梗阻性黄疸患者进行了分析,20例术前减黄组均采用超声引导下PTCD,减黄前血清胆红素平均13mg/dl,减黄到6mg/dl时施行手术。不减黄者血清胆红素平均为7.8mg/dl时施行手术。两组手术并发症和死亡率无显著差异。作者认为减黄组在13mg/dl时不减黄就怍切除术则术后并发症和死亡率会更高,因此主张术前减黄。超声具有无痛苦、无创伤,实时动态,移动方便等特点,即能降低并发症的发生率又可确保PTCD的顺利完成,PTCD应首选超声引导下,由技术熟练的外科医师实施。

丽珠肠乐治疗直肠癌术后肠道菌群失调临床疗效观察

本文对４２例直肠癌根治术患者术后服用丽珠肠乐进行肠道菌群分析及观察术后患者合并腹泻等影响康复的变化情况。结果：口服丽珠肠乐病人菌群失调恢复明显，优于治疗组，术后腹泻时间缩短，降低了感染率。表明丽珠肠乐有改善直肠癌病人菌群失调及免疫功能，增强定植抗力，加快病人术后康复的使用。

闭孔疝临床误诊漏诊原因初探

闭孔疝是一种甚为少见的腹外疝,多易发生误诊、漏诊,延误治疗。自1970—1995年我院收治共3例,现报告如下。1 临床资料①一般资料:本组3例均为经产女性,年龄65～75岁,平均70岁;病程4～18天。②临床表理:均有腹痛、腹胀、停止肛门排气排便,3例均无腹部手术病史。1例查体见病人呈屈曲,内收,内旋髋部姿势,右侧有会阴及大腿内侧放射到胸窝部的疼痛,双侧腹股沟区未见明显包块,直肠指检在直肠右前方可融及痛性肿块。另2例回忆入院时情况及追问症状,亦有上述表现.③X 线检查:2例病人摄腹部 X 线平片一次。