实时超声对胎儿脑实质结构正常发育的评价

对338例妊娠15～40周的正常胎儿头颅进行了前瞻性的超声研究。经轴平面测量了额叶距离(FLD),丘脑额叶距离(TFLD)和小脑横径(TCD),发现3项指标分别与胎龄和双顶径呈显著直线相关,R值为0.9562～0.9862(P<0.0001),经抛物线拟合分析求得与胎龄和双顶径间的二次曲线方程,并由微机绘出了随胎龄的生长曲线,这些数据有助于认识胎儿脑实质结构的正常发育特点,为早期诊断某些脑发育畸形,特别是小头畸形和小脑疾患提供了可靠的手段。

智力低下儿脑干听觉诱发电位研究

74例2～14岁智力低下（MR）儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）研究。结果：①80dB时74例MR儿中有36例异常，异常率48．6％；40dB时有47例异常，异常率63．5％，将2种条件下BAEP异常率比较发现40dB时BAEP异常率比80dB时的高（P＜0．025）．②BAEP异常类型分3种：周围性听路损害、中枢性听路损害及混合性听路损害，以周围性听路损害最多见．③BAEP异常率与MR儿病情无关（P＞0．05）．④MR儿听力异常率为31．1％，以轻度最多（63．9％）。提示BAEP可以作为了解MR儿听力状况的首选方法，可以早期发现其听力损害，为采取恰当的干预措施、为促进其全面康复提供有力依据。

新生儿成熟度的判定

围产期医学是自70年代以来出现的一门新兴学科,主要研究孕产妇和胎婴儿的病理和生理,这是妇幼保健和优生学的重要课题。由于这一学科的兴起,过去单纯以孕妇为中心的孕期保健的观念受到冲击,建立了对母婴统一管理的围产期保健,开展了监护胎儿、新生儿状态的新技术和新方法。新生儿成熟度的判定就是其中重要项目之一。

体表体征结合肌肉张力生理指标检测评价新生儿成熟度的研究

本文作者采用作表体征评分7项、神经肌肉张力评分6项对新生儿成熟度加以评价，并单独应用神经肌肉张力评分对高危儿的肌张力加以评价。证明这一评分系统对判定早产、足月、近期产儿的胎龄具有准确快速的特点，并找出各自对应分值。对高危儿肌张力的评价对判定其预后也具有重要诊断价值。

胆囊腺肌增生症7例分析

胆囊腺肌增生症在临床上是一种少见的疾病,是胆囊壁增生性病变,不属于炎症或肿瘤,常伴发胆囊结石,本文收集自1985年—1994年住院的7例病人,总结如下.1 临床资料:①7例胆囊腺肌增生症中,女5例,男2例,年龄30～60岁,平均39.8岁.同时伴有结石者2例,全部经病理证实.②临床特点:本病多见于成年女性,症状和慢性胆囊炎或胆结石相仿,主要有右上腹疼痛,严重者可有绞痛,疼痛向肩背部放散,伴有恶心、呕吐,但不伴有黄疸.疼痛多在情绪激动或劳累后诱发,

高选择性神经后根部分切断术的手术配合体会

脑性麻痹或称为脑瘫,是由于先天性脑畸形、炎症,外伤引起脑血肿、脑缺氧、缺血、新生儿黄疸等原因影响大脑运动功能失调。临床上分为许多类型,而其中以痉挛型最为多见。以往手术方法多采用内收长肌切断、闭孔神经前支切断、后支拌灭,跟腱延长、半膜半腱、股二头肌腱延长、胫神经腓肠肌支切断等术式。术后还需石膏固定或牵引治疗。治疗效果往往不够理想。小儿外科近期开展高选择性神经后根分束切断术,以根本阻断肌牵张反射亢进的反射孤。

脑卒中合并多脏器衰竭的防治及护理体会

脑卒中合并多脏器衰竭是病人在各种致病因素作用下相继出现两个以上脏器功能衰竭而致的临床综合征,此类病人在 TCU 中比较常见、其死亡率高,已引起临床上的广泛关注,我科1993年至今收治10例脑卒中合并多脏器衰竭患者,由于在 TCU 中得到严密监护和加强治疗。

易位型21三体综合征一例

本文报告一例易位型21三体综合征,患儿女,2岁6个月,于1990年6月收入院。因智力低下,运动发育落后而就诊。该患为第一胎,母孕早期患过上感而用药物治疗。足月正常分娩,出生体重2.4kg。左手为六指畸形。婴儿早期未见异常,渐显智能与运动发育落后。12个月始认人,就诊时仍不会说单字。2岁2个月会站,目前步态尚不稳定。曾于当地做过染色体核型分析,结果为“染色体核型基本正常”。因不明诊断可疑脑性瘫痪而就诊。查体:发育瘦小,表情呆滞,反应迟钝,张口吐舌。身长75cm,体重9.5kg,头围46cm,前囟未闭。限间距增宽,外眦距32cm,内眦距8.5cm,眼角指数37.6,眶间距指数6.9。外眼角上斜,鼻梁低平。