基于岗位胜任力的地方综合性大学临床医学专业本科生培养的思考--以黑龙江省为例

临床医学专业是一实践性强的应用科学专业,致力于培养能在医疗单位等从事医学相关工作的医学人才。目前的临床医学本科教育体系中,地方综合性大学地位特殊,为区域医疗机构源源不断输送专业人才。基于岗位胜任力的第三大医学革命正在不断兴起,医学本科教育也有了新的探索。因此,本文总结地方综合性大学医学专业本科教育建设体系,进一步剖析问题,紧紧围绕岗位胜任力,为地方综合性大学医学生教育存在的问题提出建议,全面提高医学人才的培养水平和医学素质。

CCL 4与BDL致大鼠肝损伤中α-SMA、Hab18G/CD147表达的差异

探究CCL 4腹腔注射和胆总管结扎(Bile Duct Ligation,BDL)致大鼠肝损伤中α-SMA、Hab18G/CD147表达的差异,为法医学鉴定药物性肝损伤提供科学参考。选取雄性SD大鼠60只,随机分为CCL 4对照组(N)、BDL对照组(S)、CCL 4肝损伤组(C)、BDL肝损伤组(B),每组各15只。各组分别在实验1 w、3 w、5 w时断颈处死5只大鼠,采血检测谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Aspertate aminotransferase,AST),总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL),检测α-SMA、Hab18G/CD147mRNA的表达情况。qRT-PCR检测结果显示,C组α-SMAmRNA、Hab18G/CD147mRNA的表达量在1 w、3 w、5 w同时间段相比均高于B组(P<0.05)。与对照组相比较,C组、B组血清中ALT、AST、DBIL、TBIL含量均增加,说明大鼠肝脏均有不同程度的损伤;CCL 4与BDL肝损伤有不同特点,在肝损伤过程中α-SMA、Hab18G/CD147mRNA的表达随着损伤时间的延长表达量逐渐增加。

东北地区临床医学本科生就业现状分析及前景规划

如今医学本科毕业生的就业形式严峻,本文通过调查医学本科毕业生的就业现况以及在校本科生就业意愿,分析当前医学本科生价值观念及就业影响因素,提出引导基层就业、服务地方、帮助树立正确价值观念、降低就业期望值等若干医学本科毕业生就业指导意见,多措并举拓宽就业渠道。以提高综合性大学临床医学本科毕业生的就业工作质量,使医学生下得去,用得上,留得住。改善基层医院与本科毕业生就业供需不平衡的问题,缓解东北人才流失,做好教育引导工作。

音乐治疗医学发展方向及治疗措施

音乐治疗治愈心理问题是一个系统的过程,在这一过程中,心理治疗师通过使用各种形式的音乐行为来快速缓解患者的痛苦和恢复其心理健康。音乐疗法能够有效地调节患者的心理状态,从而使得患者的心理状态可以从当前的消极状态得到缓解,进而促进患者的心理健康问题得以被治愈。

风湿性心脏瓣膜病的心脏彩超表现及诊断分析

目的:探讨风湿性心脏瓣膜病(RHD)心脏彩超表现及诊断效果。方法:选择2019年1月—2020年11月本院收治的96例疑似RHD患者为观察对象,均行心脏彩超、X线片检查。以病理检查结果为金标准,分析心脏彩超、X线片检查价值及RHD的心脏彩超表现。结果:96例患者经病理检查显示:86例为RHD,其余10例为其他疾病;心脏彩超诊断RHD的敏感度和准确度分别为90.70%、91.67%,高于X线片的77.91%、78.13%,有统计学差异(P<0.05);心脏彩超诊断RHD的阳性预测值、特异度、阴性预测值略高于X线片,无统计学差异(P>0.05);经心脏彩超确诊78例RHD患者左心房发生程度不一的扩大,33例患者肺动脉内径存在增宽,心脏瓣叶广泛增厚、缩短,常累及瓣下腱索和乳头肌,交界处粘连,回声增强,开放幅度减小,活动受限,瓣口血流速度显著增快,面积缩小,左房血栓,心腔扩大。结论:心脏彩超能提高RHD检出率,检查敏感度高、准确率高,可判断累及瓣膜情况,为临床治疗提供参考。

自动乳腺全容积超声成像技术与常规超声诊断≤2 cm乳腺癌的临床对比

目的对比分析自动乳腺全容积超声成像(ABVS)与常规超声诊断≤2 cm乳腺癌的临床效果。方法选取2017年8月至2020年6月我院收治的≤2 cm乳腺结节患者86例,均行超声ABVS与常规超声诊断。以病理结果为“金标准”,统计经ABVS与常规超声诊断≤2 cm乳腺癌的诊断结果和诊断效能。结果本组86例≤2 cm乳腺结节患者,确诊阳性45例,阴性41例;采用ABVS诊断出真阳性41例,真阴性37例;采用常规超声诊断出真阳性34例,真阴性30例;ABVS诊断灵敏度91%(41/45)、特异度90%(37/41)较常规超声76%(34/45)、73%(30/41)高,漏诊率9%(4/45)、误诊率10%(4/41)较常规超声24%(11/45)、27%(11/41)低(P<0.05)。结论与常规超声诊断相比,≤2 cm乳腺癌患者采用ABVS诊断,可提高诊断灵敏度、特异度,降低漏诊率、误诊率,可为临床诊断提供更多影像学信息支持。

肠道菌群与阿尔茨海默病的研究进展

近年来发现肠道菌群与阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)有着密切联系。肠道菌群通过微生物-肠-脑轴调节神经元的发育,而肠道菌群紊乱则导致神经系统疾病,如AD。肠道菌群失调引起的中枢神经功能紊乱、慢性炎症、β-样淀粉蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)沉积、递质失衡和氧化应激等都会加重AD进展。益生元、益生菌、中医药、粪菌移植、抗生素和特定饮食方式可能是AD防治和治疗的潜在靶点,幽门螺杆菌感染、慢性噪声和铝是AD的潜在危险。

剪切波弹性成像鉴别诊断甲状腺结节性质研究

目的分析剪切波弹性成像鉴别诊断甲状腺结节性质的应用价值。方法选取2018年9月至2020年8月我院甲状腺结节患者86例,均行剪切波弹性成像与常规超声诊断。以病理诊断为“金标准”,统计剪切波弹性成像、常规超声诊断甲状腺结节患者的诊断结果与诊断效能。结果本组86例确诊甲状腺结节患者,病理诊断恶性19例,良性67例;采用剪切波弹性成像诊断出真阳性18例,真阴性54例;采用常规超声诊断出真阳性14例,真阴性49例。剪切波弹性成像诊断灵敏度95%(18/19)、特异度81%(54/67)、准确度84%(72/86)、漏诊率5%(1/19)、误诊率19%(13/67)与常规超声74%(14/19)、73%(49/67)、73%(63/86)、26%(5/19)、27%(18/67)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论剪切波弹性成像应用于鉴别诊断甲状腺结节患者结节性质中,诊断效果确切,灵敏度、特异度、准确度高,漏诊率、误诊率低,能为临床提供有效信息支持,利于指导临床制定针对性治疗方案,改善患者预后。

脑胶质瘤相关miRNA的研究进展

恶性胶质瘤是发生于脑内最常见的一类肿瘤,占颅内肿瘤的40%~50%,占恶性脑瘤的81%。最大范围的安全切除肿瘤并联合放化疗是目前主要的治疗手段。但该治疗模式仅能延缓进程,几乎所有患者最终会出现疾病进展或复发。寻找有效的治疗靶点和生物学标记成为研究的热点。MicroRNA(miRNA)为新型的小型非编码RNA分子,参与多种生物学行为,例如细胞分化、细胞增殖和凋亡及肿瘤的发生。本文将近年来国内外脑胶质瘤的相关miRNA领域的研究进展进行综述。

斑马鱼模型在纳米毒理学中的研究应用与进展

斑马鱼(Danio rerio)具有体型小、易于饲养、繁殖率高、繁殖周期短、体外受精、胚胎透明易于观察等诸多优势,是纳米毒理学研究当中较为理想的模式生物。本文综述了纳米材料对斑马鱼的毒性作用,包括:消化系统毒性、生殖系统毒性、神经系统毒性和胚胎毒性;其毒性机制包括:氧化应激、细胞凋亡、影响基因表达、影响细胞周期,并分析了纳米材料对斑马鱼毒性的主要影响因素,包括:化学组成、浓度或剂量、粒径、形状、给药方式以及材料制备方法。为进一步进行纳米毒理学研究以及斑马鱼模型在纳米毒理学中的应用提供了参考依据。

注射STZ方式对制备糖尿病肾病模型的影响研究

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)晚期微血管并发症之一,是DM患者死亡的重要原因。DN的致病机制和发病过程与其他糖尿病微血管并发症一样未完全阐明,可以肯定的是高血糖是导致DN发病的关键因素。目前使用的DN动物模型多是在糖尿病模型建立的基础上建立的。随着病程的发展,建立的DM模型会逐渐发展为合适的DN模型,建立合适的DN模型是研究DN发病机理的基础。如今建立DM模型最常用的方法是注射STZ进行造模。本文从实验动物选择,饲料种类,STZ剂量,造模方法,成模标准几个方面上进行概述。

NLR比值在2型糖尿病慢性肾脏疾病中的意义

2型糖尿病合并慢性肾脏疾病较为常见,作为2型糖尿病的主要并发症之一,慢性肾脏疾病的出现不仅会加重糖尿病病情,降低患者的生活水平,还会对进一步威胁患者的健康乃至生命安全。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是评价2型糖尿病慢性肾脏疾病的重要指标,通过对NLR比值的计算能够在一定程度上了解和掌握2型糖尿病合并慢性肾脏疾病的病情,进而对预后的改善起到积极的作用。

病毒性肺炎诊治进展

病毒性肺炎在社区获得性肺炎中较为常见,成人患者所患病毒性肺炎在社区获得性肺炎中常常出现,同时在非细菌性肺炎中约1/4~1/2为病毒性肺炎所致。由此可见成人病毒性肺炎在我国属于十分常见的病种。重症病毒性肺炎的爆发,例如新冠肺炎、SARS、禽流感(Avian Influenza)、甲型H1N1流感,给社会各方面都造成十分严重的后果。本文对病毒性肺炎目前的临床诊断及临床治疗情况进行概述。

重睑成形术式研究进展

我国单眼皮发生率为40%。单眼皮与双眼皮各具特色,并且两者不能分出确切的美丑。但人们从美学角度来观察,重睑的眼形态使人们的眼睛更加有灵气,更有活力,并且更有助于情感表达。此外,眼睑整形术已成为中国人眼整形手术中最常见的手术。眼睑整形术有多种术式,主要分为切口,非切口和微创小切口,每种术式有不同特点。因此本文将近年来重睑成形术的各术式及其特点做一综述。

STZ因素与高脂饮食对制备妊娠期糖尿病大鼠模型的影响研究

妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指孕妇在怀孕前无高血糖表现,随着妊娠周数的增长和妊娠过程的发展,出现高血糖表现。目前随着生活水平的逐渐提高,GDM的发病率呈逐年增长趋势,严重危害孕妇和胎儿的健康,但GDM的致病机制仍未完全阐明,可以肯定的是胰岛素抵抗在GDM发病中起关键作用。目前GDM动物模型的建立多是结合糖尿病模型建立方法来进行建立的,建立合适的GDM模型是研究GDM发病机理的基础。如今建立GDM模型最常用的方法是注射STZ进行造模实验。本文从STZ剂量,高脂饮食,造模方法,成模标准几个方面上进行概述。

海水温度对北海渔业经营策略的影响

北海海水温度在不断上升,海水水温的变化使得鱼群向更高纬度进行迁移,导致原先北海区域的小型捕鱼产业遭受到了影响。为了清楚地了解该现象在未来的五十年内会对北海海域捕鱼业的经营策略产生什么影响,建立了回归分析预测模型、模糊综合评价模型。首先得到了时间和鱼群位置的关系,研究小组认为对苏格兰小型捕捞公司的最坏情况是在2046年时,鲱鱼与鲭鱼迁徙超出捕鱼范围,最好情况是在2053年鲱鱼与鲭鱼鱼群迁徙超出捕鱼范围,最可能发生的情况是2050年,鱼群迁徙超出捕鱼范围。接着研究小组在考察小渔业公司经营计划时,通过建立模糊综合评价模型分析得出发生着变化苏格兰海域的小型捕捞公司一定需要进行经营计划的改变,接着又通过模糊评价模型进一步确定减少人工成本为最合适的经营策略。

纳米氧化铜的生物毒性作用

随着科学技术的进步,纳米技术跃然成为科学研究的热点话题之一。纳米氧化铜(Cupric oxide powder,CuO NPs)因其良好的生物学特性而备受关注。但是该纳米产品对生命体会产生潜在的危害。本文着重阐述纳米氧化铜在实际生产生活中的应用以及细胞、动物毒性作用,为纳米氧化铜在生物医学的应用提供参考资料。

一种心电图机用胸导联吸球

本实用新型公开了一种心电图机用胸导联吸球,胸导联吸球包括弹性吸球、金属连接环和金属吸盘,金属连接环的顶端伸入弹性吸球内部,且在金属连接环的顶端设有若干根支撑杆,支撑杆的顶端水平架设有第一限位板,第一限位板的中心位置开有通孔,弹性吸球的内部顶端设有第二限位板,第二限位板上连接有活动杆,活动杆竖直向下延伸并穿过第一限位板上的通孔,当按压弹性吸球顶部时,活动杆在通孔内向下移动,第一限位板与第二限位板接触。本实用新型优点在于使用该胸导联吸球在进行胸导联时,按压程度能精确控制,不会出现按压过度或者按压不够的情况,且操作便捷,能有效提高胸导联工作的效率,为医疗救护节省出宝贵的时间。

一种可垃圾分类放置的治疗盘

本实用新型公开了一种可垃圾分类放置的治疗盘,治疗盘为上部开口结构,沿治疗盘内部的前侧和右侧设有可拆卸的中空框体,中空框体的前侧依次下陷形成有试管放置槽、生活垃圾存放槽、第一医疗垃圾存放槽和第二医疗垃圾存放槽,且在各个垃圾存放槽的槽底均设有吸水部,槽壁涂有纳米疏水层;中空框体的右侧内部设有抽屉,中空框体的中间形成有医疗用品放置槽。该治疗盘可将医疗垃圾和生活垃圾分开存放,有利于垃圾回收且降低了医护人员在分拣时被针刺伤、锐器割伤的风险;垃圾存放槽的槽底设有吸水部,槽壁涂有纳米疏水层,这样垃圾中的污水不会粘附在槽壁,而是滑落或直接落至吸水内被收集起来,从而有效避免污水洒出,且有利于后期的垃圾处理。

生长分化因子11对2型糖尿病小鼠胰岛β细胞保护作用的研究

目的:探究生长分化因子11(GDF-11)对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛β细胞保护作用,为临床提供一定的理论参考及其依据,以提高T2DM的诊疗水平。方法:选取8周龄的C57BL/6J野生型小鼠20只。通过高脂饮食及链脲佐菌素(STZ)制备T2DM模型,根据是否给予GDF-11干预分为干预组和未干预组。另纳入10只同周龄健康小鼠作为正常对照组。检测各组小鼠代谢指标水平和胰岛β细胞情况。结果:干预4周后,与未干预组相比,干预组血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂指标水平明显更低(P<0.05)。干预组Pdx-1、MafA、Nkx 6.1的表达明显高于未干预组(P<0.05),且与正常对照组差异不明显(P>0.05)。结论:GDF-11的应用,能够促进胰岛β细胞功能的改善,对T2DM患者症状的改善和病情的缓解有着重要的促进作用。