纳米复合羟基磷灰石在口腔治疗中的应用

学术背景:纳米羟基磷灰石的应用研究是口腔医学领域中的一个非常重要的课题,已有将纳米复合羟基磷灰石应用于根管治疗的报道。目的:介绍羟基磷灰石在口腔领域尤其在口腔颌面外科和口腔内科中的应用进展,综合分析纳米羟基磷灰石在根管充填研究动态,展望其在口腔材料领域的潜在发展。检索策略:由第一、二作者应用计算机检索EBSCOhost数据库和NCBI数据库1992/2007相关文献,检索词为"Hydroxyapatite,Nanometer",限定语言种类为"English";同时检索CNKI全文数据库、维普全文数据库、万方数字化期刊1995/2007相关文献,检索词为"羟基磷灰石,纳米",限定语言种类为中文。纳入标准:内容与羟基磷灰石的结构、改性研究、生物学特性以及在口腔医学领域有关。排除标准:较陈旧和重复研究。文献评价:共收集到276篇相关文献,纳入30篇完全符合要求的文献,其中9篇介绍纳米羟基磷灰石在口腔颌面外科及口腔内科的临床应用;21篇关于纳米羟基磷灰石的基础研究,包括细胞毒性、生物相容性、骨诱导性、复合材料的制备和抗菌性及其在组织工程领域中的应用。资料综合:纳米复合羟基磷灰石由于与天然骨无机结构相似生物相容性极好,有骨诱导性,对骨缺损的修复起到了关键作用,纳米特性减少了根管充填后的微渗漏,纳米羟基磷灰石和一些抑菌/抗菌制剂复合的新型纳米复合羟基磷灰石有良好的抑菌/抗菌性,对牙髓病和根尖周病的治疗起到了良好效果。结论:新型纳米复合羟基磷灰石符合生物材料细胞毒性要求,按毒性剂量分级属无毒级,无致热原性、对皮肤无刺激作用,具有良好的生物相容性、骨诱导性、细胞黏附性和抑菌/抗菌性,有望在口腔基础研究和临床应用中发挥更大的作用。

纳米羟基磷灰石根管充填材料的生物相容性及细胞毒性实验

背景:传统的根管充填材料主要有氧化锌类、树脂类、磷灰石类和氢氧化钙类等,它们分别存在组织刺激性强、成形困难、根管封闭性较差及易降解等缺点。目的:测试牙科纳米羟基磷灰石根充材料的细胞毒性和细胞增殖性,评价其作为新型根充材料的可行性。设计、时间及地点:细胞毒理学体外对比观察,于2008-01/03在湖州师范学院细胞工程研究所完成。材料:采用DMEM培养液配制80,40g/L纳米羟基磷灰石根充糊剂浸提液。方法:体外培养成骨细胞,培养至70%～80%贴壁、生长良好,然后分为4组:80,40g/L浸提液组在培养基中添加80,40g/L的纳米羟基磷灰石根充糊剂浸提液,阳性对照组添加60g/L根管充填剂(充填用复方麝香草酚散甲醛甲酚复合制剂)糊剂浸提液,以无添加物的浸提液为阴性对照组。4组均置于37℃、体积分数为0.05的CO2细胞培养箱中培养。主要观察指标:倒置相差显微镜观察各组细胞形态变化和生长状况;培养后1,3,5,7dMTT法测试各组细胞吸光度,并计算细胞增殖度,评价细胞毒性。结果:80,40g/L浸提液组的A值比较差异无显著性意义(P>0.05),随培养时间延长,A值都逐渐增高,2组各时间点A值与阴性对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05);阳性对照组各时间点A值均低于其他3组(P<0.05)。80,40g/L浸提液组的细胞增殖都与阴性对照组走势相似,与阳性对照组差别明显。纳米羟基磷灰石根充材料细胞毒性分级与阴性对照同为0～1级,阳性对照毒级为4级。结论:纳米羟基磷灰石根充材料体外细胞毒性实验阴性,有很好的安全性和良好的生物相容性,将可能取代传统的根管充填剂糊剂,作为根充材料具有可行性。