CO2气腹腹腔镜手术后患者肩部疼痛的护理干预

与传统开放手术相比,腹腔镜手术有明显的优越性,如切口小、损伤小、出血少、并发症低、死亡率低、住院时间短、恢复快等,但术后仍存在疼痛.通常开腹手术后的疼痛是伤口痛,腹腔镜术后疼痛分为内脏、腹壁和肩部疼痛三部分,术后早期以内脏痛或切口疼痛最为严重,术后第2天以肩尖处疼痛较明显,其发生率为35%~63%,而且有时疼痛相当明显,其程度和持续时间常常超过伤口疼痛,成为腹腔镜手术后主要的不适症状.肩部疼痛可限制呼吸,而且疼痛也是影响病人术后恢复、住院时间以及病人对医疗护理满意度的重要因素.因此,积极探讨术后肩部疼痛发生的机理、影响因素及预防措施,进行有效地护理干预,对减轻疼痛、提高护理质量具有重要的临床意义.

异丙酚及依托咪酯麻醉诱导对循环系统的影响

异丙酚与依托咪酯均是一种新型速效静脉麻醉药,我们分别用两种药物作全麻诱导,以观察诱导时对循环系统的影响和气管插管时的反应,旨在为临床选择麻醉药物提供依据.

包装重组腺病毒Adncam1及其体外转染神经干细胞

目的构建腺病毒载体,将目的基因NCAM1转染入神经干细胞(NSCs)。方法制备重组质粒,完成后与大骨架质粒结合对293A细胞转染,包装成重组腺病毒载体Adncam1。对进行两次扩增,并检测滴度值。利用Adncam1转染NSCs,转染后应用QPCR、Western blot对NSCs中的NCAM1进行过表达鉴定。结果Adncam1包装成功,两次扩增后,检测滴度值为1×1010 PFU/m L。Adncam1对NSCs转染效果明显。进行过表达鉴定,QPCR检测Adncam1转染效果为对照转染的15倍以上,Western blot检测转染效果为3倍以上。结论重组腺病毒Ad Ncam1成功的将目的基因NCAM1转入NSCs。

异丙酚、喉罩联合在小儿门诊手术麻醉中的应用

根据异丙酚起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳、不良反应少等特点以及喉罩操作简单、插入容易，可迅速建立呼吸道通气等优点，我们将二者联合应用于小儿门诊手术麻醉，克服了以往采用的麻醉方法对患儿的要求比较高，且不易控制，患儿常出现呼吸抑制及苏醒缓慢，并发症也比较多的特点，效果满意。

手术治疗囊性胶质瘤19例分析

目的:探讨囊性胶质瘤的临床特点及其治疗方法。方法:19例囊性胶质瘤患者均行显微外科手术切除肿瘤治疗,尽量将囊壁全部切除,全切困难者术后γ-刀治疗。结果:本组患者术后高颅压症状缓解明显,临床症状消失12例,好转6例,死亡1例。结论:囊性胶质瘤多位于颞顶叶,发病年龄较年轻、易复发,多呈高度恶性,复发仍呈囊实性,显微外科手术仍是治疗的主要手段。

甘露醇在脑外伤应用中的注意事项

目的总结甘露醇在脑外伤应用中的注意事项,指导临床护理工作。方法回顾性分析甘露醇在颅脑损伤病人中的应用体会。结果和结论常见不良反应有水电解质紊乱,静脉炎,外渗组织水肿坏死,渗透性肾病,密切观察病情,积极预防和护理,达到预期治疗效果。

糖化血红蛋白检测在老年Ⅱ型糖尿病应用中的探讨

目的 :探讨糖化血红蛋白 (Hb Alc)的检测在老年 型糖尿病 ( - DM)中应用的意义 ,及两种 Hb Alc测定方法的效果比较。方法 :高效液相色谱法 (HPL C)用弱酸阳离子交换树脂 ,在不同浓度洗脱液的离子强度及 p H条件下 ,将 Hb各组分分离。并与免疫比浊法比较。结果 :90例 Hb Alc的平均值为 :HPL C法 (7.85± 0 .4 4 ) % ,免疫比浊法 (7.93± 2 .4 5 ) % ,回归方程为 Y =0 .4 8+0 .95χ,γ =0 .97,Tγ =38.1,P <0 .0 1。结论 :两种方法呈良好相关性。均有较好的准确度及灵敏度 ,而免疫比浊法具有操作简便 。

犬三种股静脉移植后微细结构改变的对比研究

目的 探讨三种股静脉移植修复动脉后的增殖微细结构改变 ,为临床应用研究打下基础。 方法 对 3组实验犬的 3种股静脉移植修复动脉进行光镜和透射电镜下观察血管内膜、中膜、外膜的增殖情况。 结果 股静脉外套人造血管后的内、中、外膜增殖多于股静脉外套改进人造血管组 ;用股静脉修复股动脉缺损组内膜、中层和外膜增殖最重 ,有的导致血管栓塞。 结论 股静脉外套改进人造血管后的股静脉内膜、中层的外膜增殖最少 ,是中、小动脉缺损修复的可行方法。