运用绵羊颈外静脉构建面颈部静脉畸形动物模型

目的:通过外科手术改建绵羊颈外静脉,初步建立面颈部静脉畸形(VMs)动物模型。方法:解剖、观察并测量5只健康成年绵羊颈外静脉的位置、走行、分支和外径。通过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄等方法构建具有汇入静脉和回流静脉的VMs动物模型。术后4周,通过多普勒超声、大体观察以及组织学观察对动物模型进行评价。结果:绵羊颈外静脉位于双侧颈部侧面,主干由上颌静脉、舌面静脉汇合而成,外径为6~12 mm,平均外径9.3 mm。颈外静脉经过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄处理后即刻血液回流速度减慢,模型区域静脉鼓起变粗。术后4周,大体观察见多数静脉收缩变细,部分静脉管腔内血栓形成,部分标本中心区隆起扩张,部分模型外周侧支静脉扩张。多普勒超声检查显示制备成的VMs模型静脉管腔较粗,回流静脉、汇入静脉较细,管腔内可见彩色血流。组织学观察显示静脉血管内皮及管壁结构与正常静脉接近,部分标本血管壁增厚。结论:绵羊颈外静脉构建的VMs动物模型基本符合要求,有望用于面颈部VMs治疗方法学的研究。

纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部静脉畸形的实验研究

目的:通过面颈部静脉畸形动物模型,评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术的有效性。方法:选择15只绵羊,制备静脉畸形模型,将模型平均分为3组,分别给予平阳霉素、纤维蛋白胶、纤维蛋白胶复合平阳霉素注射。注射后4周,通过多普勒超声、大体及组织学观察评价纤维蛋白胶/平阳霉素栓塞硬化技术致血管纤维化的效果。结果:单纯平阳霉素注射4周后,静脉管壁略增厚,孔径略缩小,部分管腔通畅,部分管腔有血栓形成。多普勒超声检查显示静脉管腔通畅,有血流。组织学观察显示,大部分静脉内皮细胞形态、血管壁结构基本正常,部分静脉血管内膜连续性不完整,部分血管壁局部血管内膜消失,纤维组织增生。单纯纤维蛋白胶注射后4周,多普勒超声检查显示静脉血流消失或明显减少。大体观察见管壁增厚,管腔变细,管腔内见黄色或暗红色有一定韧性的胶冻样栓子。组织学观察显示管腔内有不定形物,成熟或不成熟纤维组织长入不定形物内,血管壁结构不清晰。纤维蛋白胶复合平阳霉素注射后4周,多普勒超声检查显示静脉腔血流消失。大体观察见管壁明显增厚,部分管腔内见黄色或暗红色栓子,部分管腔基本闭锁。组织学观察显示部分管腔内有不定形物,血管区域见大量成熟或不成熟的纤维组织,血管壁结构消失。结论:纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化在促进血管内皮细胞破坏以及血管纤维化方面显示了良好效果,该技术在面颈部静脉畸形治疗领域具有潜在的优势和应用前景。

纤维蛋白胶复合博莱霉素对兔下肢浅静脉的损伤效应及纤维化研究

目的:探索纤维蛋白胶复合博莱霉素(FG/BLM)对兔下肢浅静脉的损伤效应及纤维化过程。方法:分别将FG、FG/BLM注射到12只成年兔两侧下肢浅静脉内,注射后3、7、14、28 d获取标本(n=3),大体及组织学观察。结果:大体观察发现FG、FG/BLM注射后在静脉内形成呈半透明或暗红色栓子,2周后静脉逐渐变细并纤维化。组织学观察发现FG、FG/BLM均可造成静脉内皮细胞损伤、血管内膜连续性中断、纤维组织增生;后期血管壁增厚、管腔变窄及闭锁。血管破坏及纤维化过程中可看到不同程度的炎性反应。FG/BLM对静脉的损伤作用强于单纯FG注射。结论:该研究证实了FG或FG/BLM对家兔静脉有明确的损伤和致纤维化作用,为FG/BLM栓塞硬化技术治疗口腔颌面部静脉畸形提供了理论基础。