口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应分析

研究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应。选取2015年4月~2016年8月牙种植再生患者68例随机分两组。钛膜组采用钛膜进行骨再生引导,口腔修复膜组采用口腔修复膜材料进行骨再生引导。比较两组患者牙种植再生成功率;治疗1w植骨厚度、骨厚度;患者伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生率的差异。口腔修复膜组患者牙种植再生成功率高于钛膜组,P<0.05;口腔修复膜组治疗1周植骨厚度、骨厚度大于钛膜组,P<0.05;口腔修复膜组伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生率显著低于钛膜组,P<0.05。口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果确切,可有效提高植骨厚度、骨厚度,减少伤口开裂、脸部肿胀等不良反应发生,提高牙种植再生成功率,值得推广应用。

老年口腔鳞状细胞癌组织细胞凋亡相关基因蛋白表达与病理特征关系

目的探讨老年口腔鳞状细胞癌病理特征与组织细胞凋亡相关基因蛋白表达的相关性。方法回顾性选取老年口腔鳞状细胞癌患者124例的手术切除标本作为病例组,另回顾性选取同期正常口腔黏膜健康人群12例作为健康组,运用免疫组织化学染色(LSAB)法进行免疫组化,分析老年口腔鳞状细胞癌患者病理特征与Bax、Bcl-2、P53表达的相关性。结果健康组口腔黏膜中有散在阳性细胞出现在基底层细胞8例(66.7%)。病例组Bax阳性60例(48.4%),其中病理分级Ⅰ级、Ⅲ级患者的Bax阳性率均显著低于Ⅱ级患者(P<0.05);有淋巴结转移患者的Bax阳性率显著低于无淋巴结转移患者(P<0.05)。病例组Bcl-2阳性60例(48.4%),其中病理分级Ⅰ级、Ⅱ级患者的Bcl-2阳性率均显著高于Ⅲ级患者(P<0.05);有淋巴结转移患者的Bcl-2阳性率显著低于无淋巴结转移患者(P<0.05)。病例组P53阳性40例(32.3%),其中病理分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的P53阳性率逐渐升高(P<0.05);有淋巴结转移患者的P53阳性率显著高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论老年口腔鳞状细胞癌病理分级、淋巴结转移与组织细胞凋亡相关基因蛋白表达密切相关。

探究式教学法与多媒体仿头模教学系统相结合在口腔修复教学中的应用

目的:研究探究式教学法与多媒体相结合在口腔修复教学中的应用方法及前景。方法:了解探究式教学法的定义及其内容,摸索出适合与多媒体相结合口腔修复教学中的具体方法,培养学生的发散性思维能力。所提的问题要具有发散性,能够从不同的角度思考。结果:通过学生搜集、分析、处理信息,独立的发现问题,获得知识技能。结论:将探究式教学与多媒体仿头模教学系统结合起来,打破传统只以教师的讲授为主的现象,以问题为教师与学生之间交流的主要形式。增强实践锻炼和提高实践能力,对修复学理论联系实际,取得更好的实习效果。

多种混合式教学模式在临床实习教学中的应用

目的探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)、以临床案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)结合情景体验多媒体多种混合模式教学方式在临床实习教学中的应用效果。方法2020年9月—2021年1月,选择佳木斯大学2016级临床本科实习生共80名,随机分成2组,每组40名。A组接受情景体验多媒体结合PBL、CBL教学模式,B组接受传统教学。2组学生经过4个月采用不同教学方法的学习后,进行了临床技能和临床理论以及病例分析能力的考核。随后,对考核成绩进行了统计学分析。结果A组临床技能+临床理论考核成绩高于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。A组病例分析能力考核成绩优于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论PBL教学法、CBL教学法结合情景体验多媒体多种混合模式教学模式可以提高临床实习学生的临床理论知识、临床技能成绩以及病例分析能力。

老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平和脑电图检查的相关性

目的分析老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、白细胞介素(IL)-2水平和脑电图检查关系。方法 40例老年癫痫患者为癫痫组,同期健康体检老年人40例为健康组,运用酶联免疫吸附(ELISA)法对两组血清TNF-α、IL-2水平进行检测,应用脑电图仪对其进行脑电图检查。结果癫痫组发病后1 h、1 d的血清TNF-α、IL-2水平、脑电图异常率均显著高于健康组(P<0.05),脑电图轻、中、重度异常血清TNF-α、IL-2水平均逐渐提升(P<0.05),且均显著高于健康组(P<0.05)。结论老年癫痫患者血清TNF-α、IL-2水平和脑电图异常率均较健康人高且呈正相关。

载辛伐他汀纳米羟基磷灰石支架材料对兔下颌骨缺损修复的影响

目的:采用骨髓间充质干细胞(BMSCs)复合辛伐他汀支架材料修复兔下颌骨局部缺损,观察辛伐他汀对BMSCs复合支架材料修复兔骨缺损的影响。方法:24只新西兰大白兔随机分为2组,每组12只,制备下颌骨缺损模型。A组为实验组,在缺损区植入复合BMSCs的载辛伐他汀纳米羟基磷灰石支架材料;B组为对照组,植入BMSCs复合羟基磷灰石材料。分别于术后2、4、8、12周处死各组动物,行影像学分析、HE染色、扫描电镜观察等检查。结果:影像学检查及组织学染色结果显示,A组骨缺损处愈合程度、成骨速度及骨质量明显优于B组。扫描电镜显示,A组复合材料与组织相容性好,材料吸收优于B组。统计各组各期牙CT分析数据的骨密度值,结果表明A组的骨密度值明显高于B组(P<0.05)。结论:实验表明经BMSCs复合的辛伐他汀支架材料具有明显的促进成骨能力,可加速骨缺损的修复效果,提高修复质量。

牙列游离端缺失患者应用种植牙技术修复的临床效果

研究牙列游离端缺失患者应用种植牙技术修复的临床效果。选择2015年4月~2016年8月牙列游离端缺失患者68例分两组,对照组给予传统活动义齿修复方法;新技术组应用种植牙技术修复。就两组患者修复牙齿稳定性、牙齿咀嚼功能、语言功能、自我舒适感、修复牙美观评分、满意评分和牙列游离端缺失修复总有效率进行比较,并比较修复前后牙槽骨骨吸收量。新技术组牙列游离端缺失修复总有效率明显高于对照组(P<0.05)。新技术组患者修复牙齿稳定性、牙齿咀嚼功能、语言功能、自我舒适感、修复牙美观评分、满意评分均明显优于对照组(P<0.05)。修复前两组牙槽骨骨吸收量无显著差异(P>0.05)。修复后新技术组跟对照组比较,牙槽骨骨吸收量变化更小(P<0.05)。牙列游离端缺失患者应用种植牙技术修复的临床效果确切,可有效减少牙槽骨吸收,提高稳固性,改善语言和牙齿咀嚼功能,美观度高,患者舒适度和满意度高,值得推广。

VR在颅脑血管教学中应用的探究及实践

目的分析虚拟现实(virtual reality,VR)教学和传统教学的教学成果,探索VR在颅脑血管教学中的应用效果。方法2022年6—12月选取佳木斯大学五年制临床医学专业2020级两个班的学生作为此次研究的对象。其中一班为传统教学组,另一班为VR教学组,分别采用传统模式和VR模式教学。比较两组学生的考试成绩、兴趣度和对教学的评价。结果VR教学组学生的理论考试成绩为(91.13±3.40)分,实践考核成绩为(93.26±3.18)分,均明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于传统教学组,VR教学组的学生有94.74%对教学方式认可,差异有统计学意义(P<0.05)。VR教学更能提升学生对知识的掌握程度、自主学习能力、学习兴趣、学习效率以及立体化临床思维,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VR技术应用于颅脑血管教学,可以更好地激发学生的学习兴趣,提升教学质量,在颅脑血管教学中的应用具有非常大的潜力。

牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-4水平的影响

观察并评价牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-4水平的影响。随机选取2013年5月~2014年5月于本院接受牙周基础治疗的70例重度侵袭性牙周炎患者为研究对象,对所有患者在其接受治疗前后采用酶联免疫吸附法测定患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-4水平,并进行对比。治疗后患者龈沟液中TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。龈沟液中IL-4水平有明显升高(P<0.05)。对比治疗前后血清中的TNF-α、IL-4水平则未见明显差异(P>0.05)。牙周基础治疗重度侵袭性牙周炎临床疗效较为理想,其不会对血清中TNF-α、IL-4水平造成明显影响,但对于龈沟液中TNF-α、IL-4水平影响较大。

派丽奥经根管和牙周联合给药对牙周牙髓联合病变的疗效

探究派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。选择收治的牙周牙髓联合病变患者92例作为研究对象,使用数字抽取法将92例患者均分成试验组和对照组各46例。对照组使用甲醛甲酚和碘甘油治疗,试验组根管内注射派丽奥软膏联合牙周袋上药治疗。对比两组牙周探诊深度、治疗总有效率等指标。试验组牙周牙髓联合病变患者的出血指数、菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和治疗总有效率均优于对照组(P<0.05)。派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效显著,值得广泛使用。

两种桩核设计在根管内固位的临床观察

目的:研究两种桩核设计在根管内固位的留存率情况,探讨二者与根管结合及对患牙保留之间的联系。方法:对30例需桩核冠修复患者进行平行桩、锥形桩的分组对照观察。结果:60个铸造锥形桩的累积失败率为12%,30个平行桩的累积失败率为4%。讨论:平行桩聚合度小、固位力大。固位力明显优于锥形桩,但应因患牙而宜,采取不同桩核设计。

老年牙周病患者感染病原菌的影响因素及抗菌药物应用

目的:探究老年牙周病患者感染病原菌的影响因素及抗菌药物应用方案。方法:回顾性分析,将2014-12~2016-12在我院接受治疗的30例老年牙周病患者作为观察组,给予病原菌检测;将同期在我院接受健康体检的30例老年人作为对照组,对患者的一般资料进行调查,探究老年牙周病患者感染病原菌的影响因素。对观察组患者分别给予甲硝唑、替硝唑、奥硝唑抗菌药物治疗,观察其疗效。结果:老年牙周病患者病原菌感染与受教育程度、不良口腔卫生习惯、吸烟、合并糖尿病等因素密切相关(P<0.05),统计学有意义;30例老年牙周病患者中共检测病原菌51株,其中伴放线放线菌、牙龈卟啉单细胞菌以及生痰二氧化碳嗜纤维菌所占比例最高,分别为25.5%、21.6%、15.7%;经过不同的抗菌药物治疗,奥硝唑组及替硝唑组的病原菌清除率显著高于甲硝唑组(P<0.05),统计学有意义。结论:不良的卫生习惯、吸烟、合并糖尿病等均会造成老年牙周病患者感染病原菌,要养成良好的卫生习惯,定期实施牙周检查,确保老年牙周病患者口腔健康。

牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折的疗效观察

分析探讨联合应用牙体牙髓正畸方法处理恒上前牙龈下牙折的疗效。纳入我科2013年3月-2015年3月收治的恒上前牙龈下牙折患者124例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为研究组62例（62颗患牙）与对照组62例（62颗患牙）,对照组患者采用常规修复治疗,研究组采用联合应用牙体牙髓正畸方法处理,所有患者均随访1年,对比观察两组患者的疗效及并发症发生比例。随访1年,比较研究组总有效率（91.9%）与对照组总有效率（51.6%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组并发症发生率为8.1%,显著低于对照组的27.4%（P〈0.05）,差异均有统计学意义。联合应用牙体牙髓正畸方法处理恒上前牙龈下牙折疗效显著,美观,可靠,具有临床推广应用的价值。

三种材料充填邻间龋的动物模型实验研究

目的:三种材料(金属嵌体,FX-Ⅱ玻璃离子,复合树脂)在大鼠模型上充填邻间龋洞进行实验,评价其在临床上的意义。方法:选择雄性大鼠45只,在大鼠左下颌第一磨牙与第二磨牙间制备邻颌面洞,随机分成三组,分别为A组(金属嵌体),B组(FX-Ⅱ玻璃离子),C组(复合树脂)。在二周、四周、八周分别进行组织学染色,扫描电镜及生物力学检测。结果:组织学染色显示B组的牙龈乳头黏膜下炎性细胞较A组C组显著,扫描电镜显示A组在边缘密合度上数值较B组C组有显著性差异,生物力学检测B组在相同的压力下,抗冲击力较A组C组有显著性差异。结论:在临床中,综合评价C组更适合作为邻颌面洞的首选充填材料。

扁平苔藓手术治疗的动物实验研究

目的:通过动物实验研究手术治疗对扁平苔藓的治疗效果。方法:纯种哈白兔24只,在颊黏膜移植患者的扁平苔藓组织后,随机分为实验组和对照组,分别再用手术治疗和常规药物治疗,分别于术后第4、8、12周,进行面积测量、切取标本组织学观察及大体观察。结果:手术治疗可以使扁平苔藓复发率下降,扁平苔藓组织生长速度减慢。结论:临床扁平苔藓患者的手术治疗优于药物保守治疗。

低镁状态对种植体骨整合影响的实验研究

目的:通过建立低镁动物模型研究低镁状态对种植体骨整合的影响。方法:纯种哈白兔24只,随机分为实验组和对照组,分别用低镁饲料饲养和普通饲料饲养,在每只动物胫骨近中干骺部植入二枚种植体,分别于术后第2、4、8、12周切取标本,进行组织学、X线及扫描电镜观察。结果:低镁状态可以导致种植体骨整合率下降,新骨生成速度减慢。结论:临床镁缺乏患者在做牙种植手术前有补镁治疗的必要性。