参麦注射液联合西药治疗缺血性脑血管病的临床效果

目的:探讨缺血性脑血管病患者应用参麦注射液联合西药治疗的效果和不良反应。方法:选取90例缺血性脑血管疾病患者,对照组45例患者进行常规西药治疗,观察组45例患者采用参麦注射液联合西药治疗。对两组患者的治疗效果、用药后不良反应以及治疗的满意度进行对比。结果:观察组治疗的有效率和满意度均高于对照组,用药后不良反应发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑血管病患者应用参麦注射液联合西药治疗,不仅可以使患者缺血性脑血管病病情得到控制,降低患者的发病率,还能改善患者的治疗水平。

桂枝茯苓丸治疗慢性脑血管功能不全所致轻度认知功能障碍的临床效果

目的观察桂枝茯苓丸对慢性脑血管功能不全所致轻度认知功能障碍(MCI)的疗效。方法选取慢性脑血管功能不全所致MCI患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用桂枝茯苓丸治疗,对比两组治疗前后蒙特利尔认知评估(MoCA)量表与CHIPS评分情况。结果治疗前两组MoCA量表及CHIPS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组MoCA量表及CHIPS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论针对慢性脑血管功能不全所致MCI,桂枝茯苓丸可有效缓解病情。

补阳还五汤合清脑方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的效果

目的:观察补阳还五汤合清脑方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型脑梗死(CI)恢复期患者的效果。方法:选取102例CI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤合清脑方治疗,比较两组疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)评分、Barthel指数评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血低/高切还原黏度)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.08%,明显高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组半身不遂、偏身麻木、舌歪语蹇、手足肿胀、心悸自汗和气短乏力等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,FMA评分、Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血高/低切还原黏度低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:补阳还五汤合清脑方联合阿司匹林肠溶片治疗气虚血瘀型CI恢复期患者可提高治疗总有效率、FMA评分和Barthel指数评分,降低中医证候积分、NIHSS评分和血液流变学指标水平,效果优于单纯阿司匹林肠溶片治疗效果。

通窍活血汤联合奥拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆的效果

目的:探讨通窍活血汤联合奥拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)的效果。方法:选取94例脑梗死继发VD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组口服奥拉西坦片治疗,观察组在其基础上加服通窍活血汤治疗,均连续治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及脑脊液中tau蛋白、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平,并观察不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MMSE、ADL评分及脑脊液中Aβ1-42水平高于对照组,tau蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:通窍活血汤联合奥拉西坦治疗脑梗死后VD患者效果较佳,可改善患者认知功能及日常生活能力,降低脑脊液中tau蛋白水平,增高Aβ1-42水平,且安全可靠,效果优于单用奥拉西坦治疗。

叶酸联合维生素B6治疗缺血性脑卒中相关血清指标观察及疗效分析

目的探讨常规治疗与叶酸联合维生素B6治疗缺血性脑卒中疗效及对相关血清指标的影响。方法采集2020年1—10月我院缺血性脑卒中患者450例,通过随机数字法分为对照组(常规治疗)与研究组(叶酸联合维生素B6),每组各225例。比较两组治疗前后NIHSS评分及mRS评分、治疗效果、生化指标、治疗后D-二聚体、TG、LDL-C、TC、Hcy、HDL-C等指标。结果两组治疗前NIHSS评分及mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后NIHSS评分[(4.77±2.19)分]与mRS评分[(3.01±0.54)分]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后总有效率(94.7%)高于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前各项生化指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后D-二聚体(2.11±0.39)μg/L、TG(3.46±0.33)mmol/L、LDL-C(1.39±0.20)mmol/L、TC(1.51±0.31)mmol/L、Hcy(1.31±0.20)μmol/L水平均低于对照组,HDL-C[(1.31±0.20)mmol/L]水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中治疗中,更推荐采用叶酸联合维生素B6治疗,可减轻神经功能受损程度,改善D-二聚体与Hcy水平,使血脂水平得到有效调整,整体治疗效果明确。

自拟通瘀方联合针刺治疗脑出血气虚血瘀证患者的效果

目的:观察自拟通瘀方联合针刺治疗脑出血气虚血瘀证患者的效果。方法:选取100例脑出血气虚血瘀证患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以针刺治疗,观察组在对照组基础上采用自拟通瘀方治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、生命质量[Barthel指数(BI)]、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组BI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应,安全性良好。结论:自拟通瘀方联合针刺治疗脑出血气虚血瘀证患者可提高治疗总有效率和生命质量评分,降低NIHSS评分和血液流变学指标水平,效果优于单纯针刺治疗。

自拟活血祛瘀汤治疗出血性脑梗死临床观察

目的探讨自拟活血祛瘀汤对出血性脑梗死患者神经功能、日常生活能力及血清IL-1β、MMP-9、S100β表达的影响。方法选取2016年1月—2018年12月收治的86例出血性脑梗死患者,按随机数字表法分为2组,各43例。2组均常规予以神经内科基础治疗,在此基础上,对照组采取依达拉奉治疗,观察组则采取依达拉奉联合自拟活血祛瘀汤治疗。比较2组神经功能、日常生活能力及血清IL-1β、MMP-9、S100β表达情况。结果治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组血清IL-1β、MMP-9、S100β水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论自拟活血祛瘀汤用于出血性脑梗死治疗可促进患者神经功能恢复,并利于提高日常生活能力,其机制可能与调节IL-1β、MMP-9、S100β表达有关。

半夏白术天麻汤加减治疗痰湿中阻型眩晕患者的效果

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗痰湿中阻型眩晕患者的效果。方法:选取2021年1—10月该院收治的90例痰湿中阻型眩晕患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组给予半夏白术天麻汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分、脑供血动脉(左椎动脉、右椎动脉及基底动脉)平均血流速度、治疗期间不良反应发生率和随访半年的复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组情感损害程度、功能损害程度、躯体损害程度等DHI评分和总分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉平均血流速度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.44%(2/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05);出院后4个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院后6个月的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗痰湿中阻型眩晕患者可提高治疗总有效率和脑供血动脉平均血流速度,降低中医证候积分、DHI评分、不良反应发生率和出院后6个月的复发率,效果优于甲磺酸倍他司汀片治疗。

低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足伴颈动脉斑块患者的效果

目的:观察低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)伴颈动脉斑块患者的效果。方法:选取2021年9月至2022年9月该院收治的100例VBI伴颈动脉斑块患者进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合低频电刺激治疗,比较两组治疗前后动脉血流速度、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组左、右椎动脉和基底动脉血流速度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PT和APTT均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗VBI伴颈动脉斑块患者可提高治疗总有效率和动脉血流速度,缩短PT和APTT,效果优于单纯盐酸倍他司汀治疗。

补阳还五汤加减治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效

目的探讨补阳还五汤加减治疗后循环缺血性眩晕的效果。方法随机抽取后循环缺血性眩晕患者68例,按照治疗方法分为实验组和对照组各34例。对照组采用西医疗法进行治疗,实验组采用补阳还五汤加减进行治疗。观察两组治疗后总有效率及血液流变学水平。结果实验组治疗后总有效率(97.06%)明显高于对照组(82.35%,P<0.05);实验组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原情况均明显优于对照组(均P<0.05)。结论补阳还五汤加减法能够改善后循环缺血性眩晕患者的血液流变学各项指标,较为显著。

自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的效果

目的:观察自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的效果。方法:选取2019年6月至2021年7月该院收治的90例中风后偏瘫患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予以康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气活血通络汤治疗。两组均连续治疗4周后,比较两组临床疗效,治疗前后运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分、日常生活能力[Barthel指数(BI)]和中医证候积分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FMA评分和BI均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者可提高治疗总有效率、FMA评分和BI评分,降低中医证候积分,效果优于单纯康复训练治疗。

加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者的效果

目的:观察加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的效果。方法:选取100例BPPV患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组行耳石复位,研究组在对照组基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗,比较两组疗效、中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分和复发率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗BPPV患者可提高疗效,降低中医证候积分、DHI评分和复发率,效果优于单纯耳石复位治疗。

疏肝安神汤与穴位按压联合艾司唑仑片治疗中风后失眠患者的效果

目的:观察疏肝安神汤与穴位按压联合艾司唑仑片治疗中风后失眠患者的效果。方法:选取112例中风后失眠患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各56例。对照组予以艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上采用疏肝安神汤联合穴位按压治疗,比较两组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分、血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.43%,明显高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSQI评分和中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BDNF、5-HT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:疏肝安神汤与穴位按压联合艾司唑仑片治疗中风后失眠患者可提高临床疗效,BDNF、5-HT水平及GQOLI-74评分,降低PSQI评分和中医证候积分,效果优于单纯艾司唑仑片治疗。

头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛患者的效果

目的:观察头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛患者的效果。方法:选取2019年10月至2021年10月该院收治的92例偏头痛患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合头痛宁胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后头痛发作情况和疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,脑血流速度,血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组头痛发作频率、VAS评分低于对照组,头痛发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组脑前动脉、脑中动脉及脑后动脉血流速度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无明显不良反应。结论:头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛患者,可提高临床疗效,改善头痛发作情况,降低脑血流速度和TNF-α、MMP-9水平,其效果优于单纯尼莫地平治疗。

都梁软胶囊联合常规西药治疗对偏头痛患者血清5-HT、MMP-9、LPA表达的影响

目的探讨都梁软胶囊联合常规西药治疗对偏头痛患者血清5-羟色胺(5-HT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、溶血磷脂酸(LPA)表达的影响。方法选取2016年7月—2018年12月收治的偏头痛患者124例,按随机数字表法分为2组,各62例。对照组常规予以尼莫地平治疗,观察组在对照组的基础上联合都梁软胶囊治疗,治疗2周后评估临床疗效,并观察血清5-HT、MMP-9、LPA表达情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(95.16%VS 79.03%,P<0.05);治疗2周后,观察组血清5-HT水平高于对照组,MMP-9、LPA水平低于对照组(P<0.05);观察组复发率较对照组明显降低(14.52%VS 45.16%,P<0.05)。结论都粱软胶囊联合常规西医治疗偏头痛可有效缓解头痛症状,调节血清5-HT、MMP-9、LPA表达。

针刺联合康复训练治疗卒中后偏瘫恢复期患者的效果

目的:观察针刺联合康复训练治疗卒中后偏瘫恢复期患者的效果。方法:选取100例卒中后偏瘫恢复期患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组治疗前后下肢肌力[英国医学研究理事会(MRC)6级肌力评定法]、步行功能[功能性步行分级量表(FAC)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、生命质量[简明健康调查表(SF-36)],以及满意度评分。结果:治疗后,观察组MRC下肢肌力分级和FAC分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BBS、SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作技术、操作安全、健康指导、服务态度等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练能改善卒中后偏瘫恢复期患者下肢肌力、平衡功能和步行功能,提高生命质量和满意度评分。

益气活血通络汤联合针刺和肉毒毒素治疗卒中后肌肉痉挛患者的效果

目的:观察益气活血通络汤联合针刺和肉毒毒素治疗卒中后肌肉痉挛患者的效果。方法:选取108例卒中后肌肉痉挛患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各54例。对照组予以肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上采用益气活血通络汤联合针刺治疗,比较两组临床疗效、改良Ashworth肌张力(MAS)评分、神经电生理指标[尺神经、正中神经H反射最大波幅/M波最大波幅(Hmax/Mmax)和H反射潜伏期]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MAS评分、VAS评分和尺神经、正中神经Hmax/Mmax均低于对照组,尺神经、正中神经H反射潜伏期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:益气活血通络汤联合针刺和肉毒毒素治疗卒中后肌肉痉挛患者可提高治疗总有效率和尺神经、正中神经H反射潜伏期,降低尺神经、正中神经Hmax/Mmax、MAS评分和VAS评分,效果优于单纯肉毒毒素治疗。

刺络放血疗法联合加味补阳还五汤治疗缺血性卒中恢复期患者的效果

目的:观察刺络放血疗法联合加味补阳还五汤治疗缺血性卒中恢复期患者的效果。方法:选取96例缺血性卒中恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用刺络放血疗法联合加味补阳还五汤治疗,比较两组临床疗效、颈内动脉超声参数[颈动脉内-中膜厚度(IMT)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、内皮素-1(ET-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PI、IMT、RI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组vWF、ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组t-PA水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西医治疗基础上采用刺络放血疗法联合加味补阳还五汤治疗缺血性卒中恢复期患者可提高治疗总有效率,降低颈内动脉超声参数,以及改善血管内皮功能指标水平,效果优于单纯常规西医治疗。

通督调神针法联合吞咽功能训练在中风后吞咽功能障碍患者中的应用效果

目的:观察通督调神针法联合吞咽功能训练在中风后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取94例中风后吞咽功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例,对照组予以吞咽功能训练治疗,观察组在对照组基础上联合通督调神针法治疗,比较两组脑血流动力学指标[双侧大脑动脉平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)及收缩期峰值流速(Vs)]水平、洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和吞咽障碍患者生命质量量表(SWAL-QOL)评分。结果:治疗后,两组Vm、Vs水平高于治疗前,且观察组高于对照组,RI水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SSA评分、洼田饮水试验评分和NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SWAL-QOL评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神针法联合吞咽功能训练在中风后吞咽功能障碍患者中的应用效果优于单纯应用吞咽功能训练,可改善患者脑血流动力学指标水平、吞咽功能、神经功能和生命质量。