桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗支气管扩张患者的临床效果

目的分析桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗支气管扩张患者的临床效果。方法选取2021年3月至7月佳木斯市中医院收治的80例支气管扩张患者,依据随机数字表法均分为常规组和联合组,各40例。常规组男21例、女19例,年龄(58.36±8.97)岁,实施支气管镜肺泡灌洗术治疗;联合组男22例、女18例,年龄(58.40±9.01)岁,在常规组基础上加用桔芩汤治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况,治疗前后的痰液性状指标、肺功能、炎症指标。计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内采用配对t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果联合组临床总有效率为97.50%(39/40),高于常规组80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组痰液量、痰液密度、脓性黏液指标分别为(109.54±10.95)ml、(0.51±0.14)分、(0.49±0.12)分,均明显低于常规组的(135.29±13.53)ml、(0.78±0.16)分、(0.72±0.15)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,联合组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、用力呼气中期流速(PEF25%~75%)分别为(2.21±0.50)L、(2.82±0.43)L、(78.37±11.63)%、(56.11±3.61),均高于常规组的(1.71±0.41)L、(2.46±0.38)L、(69.51±10.79)%、(54.06±3.40),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,联合组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、人分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)水平分别为(52.11±4.98)pg/ml、(9.54±1.05)pg/ml、(178.44±17.84)ng/L、(127.85±7.84)ng/L,均低于常规组的(57.25±5.48)pg/ml、(10.98±1.27)pg/ml、(202.55±20.26)ng/L、(209.51±8.34)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组支气管扩张患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.157,P=0.692)。结论对支气管扩张患者应用桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗效果显著,明显改善患者痰液性状指标、肺功能,降低炎症指标,安全性较高,值得推广。

芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎患者的效果分析

目的研究探讨芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎的临床应用效果。方法选取2019年9月至2021年9月佳木斯市中医院收治的126例肺炎患者为治疗对象,按患者入院顺序进行编号并作为分组依据,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组男31例、女32例,年龄(48.39±10.18)岁,以中药膏敷贴治疗;观察组男36例、女27例,年龄(46.96±10.22)岁,以芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗。评估比较两组患者的临床疗效、症状消退时间、炎症因子水平、免疫功能指标水平、治疗安全性。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果观察组总有效率为92.06%(58/63),高于对照组77.78%(49/63),差异有统计学意义(χ^(2)=5.020,P=0.025)。治疗后观察组发热、咳嗽、酸痛、肺部湿啰音消退时间分别为(2.09±0.56)d、(3.27±0.90)d、(4.18±0.90)d、(5.38±1.16)d,均短于对照组的(2.86±0.79)d、(4.15±0.94)d、(5.47±0.98)d、(6.29±1.32)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组肺炎患者炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平分别为(12.41±3.02)mg/L、(39.32±4.94)ng/L、(53.99±5.87)ng/L,均低于对照组的(15.42±4.10)mg/L、(43.76±5.31)ng/L、(58.45±6.84)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(53.98±5.83)%、(54.87±5.61)%、(1.94±0.35),均高于对照组的(48.76±5.47)%、(50.19±5.35)%、(1.67±0.32),而CD8^(+)为(28.15±3.04)%,低于对照组(30.87±3.09)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肺炎患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.321,P=0.571)。结论芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎的疗效显著,抑制机体炎症因子表达,改善患者免疫力,不良反应较轻。

扶肺固肾膏辅助西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚证患者的效果

目的:观察扶肺固肾膏辅助西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚证患者的效果。方法:选取84例COPD稳定期肺肾气阴两虚证患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各42例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上联合扶肺固肾膏治疗。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-g(IFN-g)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))]水平、BODE指数评分及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-17、IFN-g、TGF-β_(1)水平、BODE指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:扶肺固肾膏辅助西药治疗COPD稳定期肺肾气阴两虚证患者能够提高疗效,减轻炎症反应,降低BODE指数评分,安全可靠,效果优于单用西药治疗。