复方血栓通胶囊联合常规西药治疗早期糖尿病肾病患者的效果

目的:观察复方血栓通胶囊联合常规西药治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月该院收治的94例早期DN患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用复方血栓通胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h-UP)]水平、实验室指标[血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清Scr、BUN、24 h-UP、MCP-1、TNF-α、TGF-β_(1)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合常规西药治疗早期DN患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标和实验室指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

神经内镜经鼻蝶入路切除无功能性垂体腺瘤的效果及对视觉功能的影响研究

目的:观察神经内镜经鼻蝶入路切除无功能性垂体腺瘤(NFPA)的效果及对视觉功能的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月佳木斯市中心医院内分泌科收治的86例NFPA患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予显微镜经鼻蝶入路切除术,观察组给予神经内镜经鼻蝶入路切除术。比较两组患者肿瘤切除率、围术期指标、患侧眼球加权视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)及并发症发生情况。结果:观察组肿瘤全切除率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.690,P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,观察组术中失血量少于对照组,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=8.188、18.086、23.352,P<0.05)。术后,两组患者患侧眼球VFI增加,MD、PSD减少,且观察组患侧眼球VFI高于对照组,MD、PSD低于对照组,差异有统计学意义(t=4.715、39.665、24.263,P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.690,P<0.05)。结论:神经内镜经鼻蝶入路切除NFPA可明显提高患者肿瘤全切除率,促进其视觉功能恢复,降低其术后并发症发生率。

联合用药对自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响

目的分析硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗对自身免疫性甲状腺病(AITD)伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响。方法选取102例AITD伴甲状腺功能亢进患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各51例。对照组口服甲巯咪唑片,观察组口服硒酵母片联合甲巯咪唑片,疗程均为12个月。比较两组疗效、治疗前后甲状腺抗体及激素水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(90.20%vs 70.59%,P<0.05)。治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前明显降低,甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前明显升高,且观察组血清FT3、FT4水平均显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组TPOAb、TGAb、TRAb等甲状腺抗体水平与治疗前相比均未见明显差异(P>0.05),而观察组甲状腺抗体水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。结论硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗AITD伴甲状腺功能亢进疗效确切,可有效减轻临床症状,缩小甲状腺体积,改善甲状腺功能,且可显著下调甲状腺抗体水平,值得推广。

金天格胶囊治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的效果及对患者骨密度、骨代谢的影响

目的探讨金天格胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)的效果、安全性及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法选取2020年3月至2021年3月佳木斯市中心医院内分泌科收治的94例T2DM合并OP患者,采用随机数字表法分为两组。对照组采用阿仑膦酸钠片治疗,观察组加服金天格胶囊。3个月后评估疗效;用双能X线骨密度仪检测股骨颈、股骨大转子、总髋部的骨密度;取血清测定骨代谢指标骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ);统计口干、腹痛、食管溃疡等不良反应。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(76.60%)(P=0.020)。治疗3个月后观察组股骨颈、股骨大转子、总髋部的骨密度均增加且高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后观察组血清BGP、BALP均升高且高于对照组;CTX-Ⅰ降低且低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应(10.64%)与对照组(6.38%)差异无统计学意义(P=0.713)。结论金天格胶囊可提升T2DM合并OP的治疗效果,能够增加骨密度,调节骨代谢水平。

滋肾降糖丸联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松的效果及其对血清B-ALP、OC、β-CTX、OPG水平的影响

目的探讨滋肾降糖丸联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松(DOP)的效果及其对血清B-ALP、OC、β-CTX、OPG水平的影响。方法收集2018年3月至2020年4月本院收治的老年DOP患者74例,采用随机数字表法分为两组,每组各37例。对照组在常规降糖治疗基础上加服阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上加服滋肾降糖丸治疗,比较两组血糖、股骨颈骨密度(BMD)、疗效、骨代谢指标及不良反应。结果治疗后,两组FPG、2 hPPG均降低,股骨颈BMD均升高,且观察组FPG、2 hPPG低于对照组,股骨颈BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清B-ALP、OC、OPG水平均升高,β-CTX水平降低,且观察组血清B-ALP、OC、OPG水平均高于对照组,β-CTX水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论滋肾降糖丸联合阿仑膦酸钠治疗老年DOP的效果确切,可有效控制血糖,提高骨密度,改善骨代谢指标,安全有效。

复方丹参滴丸联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床效果观察

目的:观察复方丹参滴丸联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的临床效果。方法:选取本院2018年6月—2019年6月收治的60例DLASO患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予前列地尔治疗,观察组联合复方丹参滴丸治疗,疗程为1个月。比较两组疗效、足背动脉血流量、踝肱指数、间歇性跛行距离、血小板凝聚率、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)。结果:观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,两组足背动脉血流量、踝肱指数、间歇性跛行距离均较治疗前增加,且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血小板凝聚率、D-D、CRP均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合西药治疗DLASO的效果确切,可抑制高凝状态及炎症反应,改善下肢动脉血流指数。

百令胶囊联合左甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎患者的效果

目的:观察百令胶囊联合左甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2021年2月该院收治的68例AIT患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各34例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT)、游离甲状腺素(FT)、促甲状腺激素(TSH)]水平、甲状腺功能相关抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、γ-干扰素(IFN-γ)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FT、FT水平均高于对照组,TSH、TPOAb和TgAb水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)、IL-6、IL-17和IFN-γ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊联合左甲状腺素钠治疗AIT患者可提高治疗总有效率,改善甲状腺功能指标和T细胞亚群指标水平,降低甲状腺功能相关抗体和炎性因子水平,效果优于单纯左甲状腺素钠治疗。

甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗Graves病的效果及对血清25(OH)D、sICAM-1水平的影响

目的:探讨甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗Graves病(GD)的效果及对血清25(OH)D、sICAM-1水平的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月收治的80例GD患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗,比较两组疗效,血清TSH、25(OH)D、sICAM-1水平,不良反应及复发率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TSH、sICAM-1均较治疗前降低,25(OH)D均较治疗前提升,且观察组血清TSH、sICAM-1水平低于对照组,25(OH)D水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率、复发率低于对照组(P<0.05)。结论:甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗Graves病效果确切,可进一步提升总有效率,下调血清TSH、sICAM-1水平,并上调25(OH)D水平,降低复发风险。

三七通舒胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察三七通舒胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的93例糖尿病周围神经病变患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组采用甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上采用三七通舒胶囊治疗。比较两组疗效,治疗前后正中神经和腓总神经传导速度,血清缺氧诱导因子(HIF-1α)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.23%,高于对照组的67.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组正中神经和腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),以及血清HIF-1α、MBP和hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组正中神经和腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清HIF-1α、MBP和hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三七通舒胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者效果显著,能够改善神经传导速度,降低血清HIF-1α、MBP、hs-CRP水平,且未增加不良反应。

糖尿病并发尿路感染54例分析

目的探讨糖尿病并发尿路感染的临床治疗方法。方法对54例糖尿病合并尿路感染的患者进行回顾性分析。结果糖尿病患者尿路感染发生率为14.09%,经控制血糖、抗感染治疗痊愈。结论积极控制血糖、选择敏感抗生素是治疗糖尿病并发尿路感染的关键。