低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 :评价低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 :42例冠心病不稳定型心绞痛的患者 ,皮下注射低分子肝素钙 0 .4m l,2次 /日 ,10日 ,以心绞痛发作次数、持续时间 ,ECG的变化 ,血液流变学参数和血小板计数评价该药的疗效。结果 :显效 18例 (4 2 .9% ) ,有效 2 0例 (4 7.6 % ) ,无效 4例 (9.5 % ) ,总有效率 90 .5 %。治疗后全血粘度 ,血细胞比容 ,纤维蛋白原 ,血小板计数较治疗前明显下降。结论 :低分子肝素钙是治疗不稳定型心绞痛较为理想药物 ,疗效确切 。

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的研究

目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗老年不稳定心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法:78例老年UAP患者随机分为三组:A组(n=26):阿斯匹林120 mg/d;B组(n=26):阿斯匹林120 mg/d,普通肝素300 IU/kg·d;C组(n=26):阿斯匹林120 mg/d,LMWH 0.4 ml皮下注射,2次/d;疗程均为7 d。观察疗效:治疗前、后凝血指标的变化以及治疗后30 d和180 d内心绞痛再发率,急性心肌梗塞(AMI)发生率。结果:A、B、C三组总有效率分别为53.8%,88.5%和92.3%。B,C两组比较无显著性差异(P>0.05)。B、C两组与A组比较均有显著性差异(P<0.001),治疗30 d、180 d C组的心绞痛再发率显著低于A、B组(P均<0.05),30 d、180 d AMI发生率C组显著少于A、B组(P<0.05)。B组有2例出血并发症,C组各项凝血指标在治疗前、后均无显著差异(P> 0.05)。结论:联合应用阿斯匹林及LMWH抗凝治疗对老年UAP患者,可明显降低心绞痛的再发率和AMI发生率。

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效

目的评价老年痴呆实施盐酸多奈哌齐治疗的临床疗效。方法将78例老年痴呆患者随机分为两组,对照组实施吡拉西坦片治疗,观察组实施盐酸多奈哌齐治疗。结果在总有效率上,观察组为92.31%,明显比对照组64.10%高(P<0.05)。治疗后,两组患者ADL、MMSE评分均差异显著(P<0.05)。结论老年痴呆实施盐酸多奈哌齐治疗效果显著,值得采纳应用。

年患者静脉留置针致静脉炎的原因分析及预防

目的探讨静脉留置针在老年患者输液中的临床应用技巧和护理策略。方法观察86例内科老年患者应用静脉留置针进行输液的使用方法,日常护理及并发症的处理。结果86例患者均取得成功,留管时间平均5 d,有5例并发静脉炎,6例出现堵管。结论静脉留置针操作方便、易于固定、能有效满足老年患者长时间静脉输液、输血等临床抢救需要的特点。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂临床效果观察

目的探讨氛氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效,从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法选择2012年3月—2013年12月收治的86例高血压并高血脂患者,随机分为观察组和对照组,每组患者43例。其中对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,而观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗总有效率为90.70%,而对照组治疗总有效率为69.77%,观察组治疗效果好于对照组;观察组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组;观察组患者舒张压和收缩压的下降幅度明显大于对照组。通过统计学检验方法进行统计学分析。可以发现上述两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比较阿托伐他汀钙片,氨氯地平阿托他汀钙片治疗高血压并高血脂临床疗效显著,控制血压血脂有十分理想的效果,不良反应少,安全可靠。因此,该方法值得在临床上进一步推广和应用。

依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死临床疗效研究

目的评价急性脑梗死给予依达拉奉联合疏血通治疗的临床疗效。方法抽取86例急性脑梗死患者随机分成两组,各43例;对照组单用依达拉奉治疗,观察组给予依达拉奉联合疏血通治疗。结果在治疗总有效率上,观察组为93.02%,高于对照组的72.09%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗塞患者给予依达拉奉联合疏血通治疗有确切疗效。

曲美他嗪对老年心肌梗塞后左室功能不全康复的研究

目的：探讨曲美他嗪对老年心肌梗塞后左室功能不全患者室壁运动积分指数(VMI)、左室射血分数 (LVEF)和血流动力学参数的影响。方法：选择心肌梗塞后左室功能不全患者(LVEF 为32±8%)30例,分为2组, 治疗组在常规治疗基础上口服曲美他嗪60 mg/d,分3次服用,对照组仅使用常规治疗,两组均治疗6个月。治疗前、后进行超声心动图检查及血流动力学参数测定。结果：曲美他嗪治疗后 VMI 显著下降(下降22.61%),LVEF 显著升高(升高18.98%),心脏指数(CI)显著升高(升高13.29%)；对照组分别下降8.21%,4.94%,升高2.70% (P 均＜0.01)。心率×收缩压乘积、周围血管阻力两组均无明显差异(P 均＞0.05)。结论：曲美他嗪可改善老年心肌梗塞后左室功能不全患者的 VMI 和 LVEF。

胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

目的探讨分析胰岛素泵对糖尿病治疗的临床效果,从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法以该院在2012年12月—2013年12月收治的100例糖尿病患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中对照组患者使用皮下注射胰岛素的方式进行治疗,而实验组患者采用胰岛素泵技术进行治疗,对比观察两组患者疾病的治疗效果。结果实验组患者的总有效率为94.0%,而对照组患者总有效率为82.%。另外,实验组患者中胰岛素使用量为(35.2±6.8)U,患者血糖水平复常时间为(5.1±0.8)d,且该组患者住院总时间为(7.3±1.6)d。而对照组患者上述三指标值分别为(55.6±4.3)U、(8.6±0.4)d、(11.2±1.5)d。实验组中低血糖并发症的发生率为4.0%,而对照组中低血糖并发症的发生率为12.0%。实验组患者治疗效果明显好于对照组,进一步通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比较常规使用胰岛素进行治疗,胰岛素泵对糖尿病的治疗效果更好,因此,该方法值得在临床上进一步推广和使用。

静脉滴注丹参注射液致过敏反应的临床探讨

丹参注射液具有活血化淤,通脉养心的功能.实验证明,丹参有扩张冠状血管,增加血流量,增强心肌收缩力,减慢心率,改善心脏功能,并且能抑制凝血,促进组织修复,降低血脂等作用.所以目前临床广泛用于治疗冠心病,心绞痛及心肌梗塞,对血栓闭塞性脉管炎及脑血栓形成的后遗症也有一定的疗效.但静脉滴注丹参注射液可以发生过敏反应,轻者出现皮疹及周身骚痒,重者可以出现过敏性休克,来势凶险,危及病人生命,所以必须引起重视.

黄芪生脉饮联合西药治疗病毒性心肌炎随机平行对照研究

【目的】观察黄芪生脉饮联合西药治疗病毒性心肌炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将60例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。忌烟酒、辛辣。对照组30例VC营养液，100mL／次，1次／d；5mg利巴韦林＋250mL5％葡萄糖，1次／d，静滴。治疗组30例黄芪生脉饮（黄芪15-30g，菊花8g，天冬、麦冬、黄柏各10g，板蓝根6g，玄参10g，甘草6曲，1剂／d，水煎200mL，早晚饭后30min口服：西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程，判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例，有效17例，无效2例，总有效率93．33％。对照组痊愈6例，有效15例，无效9例，总有效率70．00％。治疗组疗效优于对照组俨〈0．051。心电图疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]黄芪生脉饮联合西药治疗病毒性心肌炎疗效满意，无严重不良反应，值得推广。

提高护理服务和管理意识,迎接入世挑战

我国长期以来在计划经济下实行公费医疗制度,医院吃大锅饭,没有竞争,而且干多多少一个样,缺乏有效的竞争机制,造成长期以来坐等病人上门求医的局面,医院的服务与医院的利益关系不大,造成医护人员服务质量低下,经常可见医护人中呵斥病人以及病人在求医过程中东跑西颠,不知所措的现象.

不同剂量缬沙坦治疗高血压合并微量蛋白尿的分析

目的:观察不同剂量缬沙坦对高血压合并微量蛋白尿的逆转效果。方法:60例高血压病合并微量蛋白尿的病人,停服原用药1周再服用安慰剂1周后,随机均分为两组。第一组服用缬沙坦80mg／d;第二组服用缬沙坦160 mg／ d。疗程12周,监测血压每周1次,并记录出现的不良反应。第一组根据血压情况可加用氨氯地平2．5 mg／d。用药前、后测尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血常规和肝功能。结果:治疗12周后两组血压均下降,总有效率无显著差异。两组尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白浓度均下降显著(P<0．01),缬沙坦160mg／d 组的比缬沙坦80mg／d组明显下降(P<0．01)。治疗后上述其他指标均无显著变化。结论:缬沙坦有明显降压作用及降低尿中微量白蛋白和尿α1微球蛋白水平作用。缬沙坦160 mg／d的疗效更明显优于缬沙坦80 mg／d组。

浅谈高血压病的心理护理

我科自1992年1月到1998年8月共收治高血压病人160例。通过调查其致病因素，社会心理因素，实施心理疗法，结合精神药物辅助治疗，使病人对高血压有一定认识，了解疾病的特点、转归，使病人更好地配合治疗，达到事半功倍的效果。