黑龙江省某三甲医院2013-2015年医院感染情况分析

目的:对医院感染情况进行分析,为完善降低医院感染发病率的措施提供参考和依据。方法:回顾性分析2013-2015年佳木斯市中心医院住院患者的感染相关资料,对医院感染的发病率、发病部位、主要科室及病原菌等进行分析。结果:共调查26 533例住院患者,发生医院感染821例(3.09%),2013、2014、2015年医院感染发病率分别为2.98%、3.07%和3.20%,发病率略有升高,差异无显著性(P﹥0.05);2013年和2014年各季度的医院感染发病率差异无显著性(P=0.879和P=0.074);2015年各季度间比较,差异具有显著性(P=0.001),发病率最高的是第四季度。医院感染发病率较高的科室有神经外科、ICU、干部病房和VIP病房。医院感染部位以呼吸道感染为主。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主(65.85%),其次为真菌(12.72%)和革兰阳性菌(7.81%),结论:医院感染发病率呈现逐渐增高趋势,发病率较高的科室为神经外科和ICU,主要感染部位为呼吸道,病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌中前三位依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和真菌。

院感信息化上报平台在医院感染预防与控制管理中的应用价值

目的探讨院感信息化上报平台在医院感染预防及控制管理中的应用价值。方法将我院2018年1—12月未开设院感信息化上报平台时设为对照组,将我院2019年1—12月开设院感信息化上报平台后设为试验组,统计两个时间段院内感染总发生率、多重耐药菌感染率、抗菌药物使用合理性、目标性检测与防控情况及医务工作者手卫生依从性监测情况,分析院感信息化上报平台在院内感染中的预防与控制效果。结果①对照组感染发生率为0.66%,试验组发生率为0.58%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);②试验组多重耐药菌感染检出率为0.61%,高于对照组的0.40%,差异有统计学意义(P<0.001);③抗菌药物使用合理性比较,在限制级抗生素送检率和特殊级抗生素送检率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);④试验组的ICU目标性监测感染率和新生儿病房感染监测感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);⑤试验组医务人员在接触患者前、接触患者后、清洁无菌操作前、接触血液体液后、接触患者周围环境后手卫生依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开设院感信息化上报平台有助于降低医院感染发生率,尤其是对ICU和新生儿病房效果更为明显,同时平台开设还有助于增强医务人员手卫生依从性,对预防和控制感染具有积极意义。

眼睑成形术后发生医院感染的危险性因素及护理对策

目的探究眼睑成形术后医院感染的危险因素,并提出护理措施。方法选取2018年12月-2021年12月佳木斯市中心医院接受眼睑成形术治疗的60例患者,按照术后医院感染的发生情况分为感染组(15例)与非感染组(45例),比较两组年龄、性别、手术方式、手术时间、术前抗菌药物治疗、术后抗菌药物使用时间、术后遵医嘱率,分析眼睑成形术后医院感染的危险因素。结果感染组与非感染组手术方式、手术时间、术前抗菌药物治疗、术后抗菌药物使用时间、术后遵医嘱率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic线性回归分析显示,手术方式、术后抗菌药物使用时间、术后遵医嘱率是引起眼睑成形术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论眼睑成形术后医院感染的危险因素包括手术方式、术后抗菌药物使用时间及术后遵医嘱率,需针对性加强其围术期护理,以降低患者的术后感染风险。

护理专案在ICU中心静脉置管患者中的应用效果

目的:探讨护理专案在重症监护病房(ICU)中心静脉置管患者中的应用效果。方法:选取2018年2月至2020年2月该院ICU收治的200例中心静脉置管患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以护理专案管理,比较两组依从率、舒适度、并发症(导管感染和静脉血栓)发生率及护理满意度。结果:观察组依从率、舒适度评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.00%(1/100),低于对照组的15.00%(15/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理专案应用于ICU中心静脉置管患者,可提高依从率和舒适度,降低导管感染和静脉血栓的发生率,提升护理满意度。

恶性肿瘤患者PICC导管相关性感染因素及护理对策分析

目的探究恶性肿瘤患者经外周置入中心静脉置管(PICC)的导管相关性感染因素,并提出护理对策。方法以2019年1月-2022年1月佳木斯市中心医院行PICC置管的60例恶性肿瘤患者为研究对象,依据导管相关性感染的发生情况分为感染组(24例)与非感染组(36例),比较两组年龄、性别、单次置管穿刺次数、PICC留置时间、导管移动情况、导管置入部位及化疗次数,分析PICC导管相关性感染的危险因素。结果感染组与非感染组单次置管穿刺次数、PICC留置时间、导管移动、导管置入部位、化疗次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic线性回归分析显示,单次置管穿刺次数、PICC留置时间、化疗次数是引起PICC导管相关性感染的独立危险因素(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素包括单次置管穿刺次数、PICC留置时间、化疗次数,临床需针对以上因素实施相应护理干预,以降低导管相关性感染的发生风险。

中老年人ACTH、皮质醇、TSH与原发性高血压的关系研究

分析中老年原发性高血压患者ACTH、皮质醇、TSH的结果。方法:研究对象为在我院住院的中老年(≥45岁-70岁)原发性高血压患者及同期在我院进行体检的健康人。分为两组,对照组为健康体检者280例,EH组为原发性高血压患者315例,都进行ACTH、皮质醇、TSH检测。结果:EH组患者Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级ACTH、皮质醇、TSH显著高于对照组,P<0.05,结论:ACTH、皮质醇、TSH在中老年原发性高血压患者的病情诊断和预后评估中具有重要意义,可以作为中老年原发性高血压疾病的一种判断指标。