咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎的效果分析

目的:分析咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗咽喉反流(LPR)相关慢性分泌性中耳炎(CSOM)的效果。方法:选取本院2021年1月—2022年1月诊治的90例LPR相关CSOM患者,采用随机数字表法分成两组,每组45例。对照组使用兰索拉唑治疗,研究组使用咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗。比较两组临床疗效、咽鼓管功能、鼓室导抗图改善情况、不同语言频率纯音听阈水平及不良反应。结果:研究组临床总有效率为88.89%,高于对照组的68.89%(P<0.05);治疗6d、12d后,两组ETDQ-7评分均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);研究组鼓室导抗图呈A型率为62.22%,高于对照组的31.11%(P<0.05);治疗后,两组语言频率(0.25、1.00、2.00kHz)的纯音听阈值均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗LPR相关CSOM能提升疗效和A型鼓室导抗图占比,降低纯音听阈水平,改善咽鼓管功能及听力水平。

咽鼓管球囊扩张术联合咽鼓管吹张术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者的效果

目的:观察咽鼓管球囊扩张术联合咽鼓管吹张术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎(OME)患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的92例鼻咽癌放疗后OME患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各46例。对照组采用咽鼓管吹张术治疗,观察组在对照组基础上联合咽鼓管球囊扩张术治疗,比较两组临床疗效、手术前后纯音听阈值、咽鼓管功能[咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)]评分、耳积液炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组纯音听阈值和ETDQ-7评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组耳积液IL-1β和TNF-α水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术联合咽鼓管吹张术治疗鼻咽癌放疗后OME患者可提高治疗总有效率,降低纯音听阈值、耳积液炎性因子水平、ETDQ-7评分和并发症发生率,其效果优于单纯咽鼓管吹张术治疗。

内镜下行鼓室置管术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者的效果

目的 探讨内镜下行鼓室置管术对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎(OME)患者术后疼痛、听力及炎症反应的影响。方法 选取本院2020年1月至2021年1月收治的鼻咽癌放疗后OME患者90例,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组采用鼓室注药治疗,观察组采用内镜下鼓膜置管术治疗。比较两组疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、纯音听阈值、炎症因子[白介素(IL)-1β、IL-5、转化生长因子β1(TGF-β1)]及并发症。结果 观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%)(P=0.011)。术后6个月,两组VAS评分、纯音听阈值均降低,且观察组低于对照组(P<0.001)。术后6个月,两组血清IL-1β、IL-5和TGF-β1水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.001)。观察组并发症率(15.55%)低于对照组(35.55%)(P=0.030)。结论 内镜下行鼓室置管术治疗鼻咽癌放疗后OME效果显著,能减轻患者术后疼痛,改善听力,降低血清IL-1β、IL-5、TGF-β1水平,减轻炎症反应,且并发症少,安全性较高。

桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻—鼻窦炎伴分泌性中耳炎的效果

目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻—鼻窦炎伴分泌性中耳炎的效果及对嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法:选取2019年1月—2020年1月我院收治的慢性鼻—鼻窦炎伴分泌性中耳炎患者70例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。两组均采用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻治疗,观察组加服桉柠蒎肠溶软胶囊。观察两组疗效,鼻腔分泌物、耳分泌物的ECP、IgE、ICAM-1水平以及不良反应。结果:观察组慢性鼻—鼻窦炎治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组分泌性中耳炎治疗总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,两组鼻腔分泌物、耳分泌物的ECP、IgE、ICAM-1水平均降低,且观察组各指标均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻—鼻窦炎伴分泌性中耳炎能提高疗效,其机制可能与抑制耳鼻腔内的ECP、IgE、ICAM-1表达有关。

鼻中隔软骨联合耳软骨移植术在鼻尖部整形术中的应用效果

目的:观察鼻中隔软骨联合耳软骨移植术在鼻尖部整形术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年3月至2019年3月该院收治的72例行鼻尖部整形术者的临床资料,按照填充材料不同分为自体组和膨体组各36例。膨体组采用聚四氟乙烯膨体进行鼻尖部整形术,自体组采用自体鼻中隔软骨和耳软骨进行鼻尖部整形术。比较两组鼻长、鼻尖角、鼻尖高度、鼻尖宽、并发症发生率和满意度。结果:手术前后,两组鼻长、鼻尖角、鼻尖高度和鼻尖宽比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,自体组并发症发生率为5.56%,明显低于膨体组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔软骨联合耳软骨应用于鼻尖部整形术可降低并发症发生率,效果优于聚四氟乙烯膨体材料。

综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响

目的 对我院耳鼻喉手术患者实施综合护理,探讨护理干预后两组患者术后疼痛程度的情况.方法 选取2014年3月-2015年3月期间我院接收的行耳鼻喉手术的患者50例,随机分为实验组和对照组,各25例.对照组实施耳鼻喉科常规护理,实验组在对照组的基础上实施综合护理,比较分析两组患者的临床效果.结果 经护理干预后,对照组患者痛感轻度14例,中度7例,重度4例,实验组数值分别为19、5和1,后者痛感情况明显轻于前者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理满意度情况为对照组总满意度76.0%,实验组为88.0%,前者满意度低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对我院耳鼻喉手术患者实施综合护理措施,可以有效地缓解患者术后疼痛的程度,效果显著,值得大力推广和应用.

通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎的效果及其对血清IL-4、IL-9、IgE水平的影响

目的探讨通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎(AR)的效果及其对血清白介素(IL)-4、IL-9、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选取本院2020年1月~2021年1月收治的94例轻度AR患者,采用随机数字表法分为两组。所有AR患者均用氯雷他定抗过敏,观察组加用通窍鼻炎颗粒。比较两组AR相关症状评分,疗效,血清IL-4、IL-9、IgE水平和不良反应。结果治疗后观察组AR相关症状喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、眼痒/异物感/眼红、流泪的评分以及血清IL-4、IL-9、IgE水平均下降且低于对照组(P<0.05)。观察组疗效(93.62%)高于对照组(78.72%)(P=0.036)。观察组不良反应(13.04%)未明显高于对照组(4.26%)(P=0.139)。结论通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗能提高轻度AR的疗效,缓解鼻部及眼部相关症状,其机制可能与降低血清IL-4、IL-9、IgE水平,减轻免疫炎症反应有关,且未增加不良反应,安全性可靠。

耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠与地塞米松磷酸钠治疗突发性聋患者的效果比较

目的:比较耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠(MPS)与地塞米松磷酸钠治疗突发性聋(SSNHL)患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月该院收治的104例SSNHL患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各52例。两组均行常规治疗,在此基础上,对照组于耳后乳突骨膜下注射地塞米松磷酸钠治疗,观察组于耳后乳突骨膜下注射MPS治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组治疗前后纯音听阈值、临床疗效、血清学指标[可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组纯音听阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.31%(48/52),高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);观察组sVCAM-1、ICAM-1水平均低于对照组,VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳后乳突骨膜下注射MPS治疗SSNHL患者可提高治疗总有效率,改善血清学指标水平,降低纯音听阈值,效果优于耳后乳突骨膜下注射地塞米松磷酸钠治疗。

后天非膜性鼻咽闭锁患者微创手术治疗方式的分析

探讨与分析后天非膜性鼻咽闭锁患者微创手术治疗方式的应用与效果,以促进微创手术治疗方式的应用。方法 2016年1月到2022年3月选择在本院诊治的成人后天非膜性鼻咽闭锁患者56例作为研究对象,根据1:1随机数字表法把患者分为微创组28例与对照组28例。对照组给予传统手术治疗,微创组给予鼻内镜经鼻及口腔双入路行鼻咽闭锁切除治疗,观察与随访两组患者的预后情况。结果 所有患者都顺利完成各自手术,两组的手术时间、术中出血量对比无差异(P>0.05),微创组的术后住院时间较对照组少(P<0.05)。微创组术后1d、术后3d、术后7d的视觉模拟疼痛评分(VAS)与对照组相比都显著降低(P<0.05)。微创组与对照组术后6个月的鼻咽腔间隙前后径、左右径都显著低于术前1d(P<0.05),微创组术后6个月的鼻咽腔间隙前后径、左右径与对照组相比也显著减少(P<0.05)。微创组术后6个月的肉芽组织增生、鼻中隔粘连、黏骨膜瓣移位、鼻腔反流等并发症发生率为3.6%,与对照组的21.4%相比有明显降低(P<0.05)。结论 鼻内镜经鼻及口腔双入路行鼻咽闭锁切除治疗在后天非膜性鼻咽闭锁患者的应用并不会增加手术复杂度,还可促进患者康复,缓解患者的术后疼痛状况,其也可减少患者随访鼻咽腔间隙前后径、左右径,减少患者随访并发症的发生。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床体会

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的方法与治疗体会。方法回顾性分析2011年5月至2014年4月在我院接受治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者160例,将所有患者按照诊断分型标准进行分型、分期。分析其手术治疗的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗总有效率为95.6%,术后并发症发生率为12.5%,所有患者均未出现严重的眼眶或者颅内并发症。分型不同的患者,在其手术前后进行UPSIT功能检查评分时,没有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉可以获得较好的治疗效果,且并发症少,对患者的嗅觉功能没有显著影响,因此具有临床推广应用的价值。

高压氧与地塞米松联合用药治疗102例突发性耳聋临床效果分析

目的探究高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果,为临床治疗提供可靠的借鉴经验。方法随机选取2015年2月—2016年2月来该院耳鼻喉科就诊的102例突发性耳聋患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组51例。该研究中给予对照组地塞米松常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合高压氧进行治疗。对两组患者的治疗效果和安全性进行观察和分析。结果观察组显效27例,有效16例,无效8例;对照组显效21例,有效16例,无效14例,观察组临床总有效率为84.31%明显高于对照组72.55%且观察组不良反应发生率(11.76%)明显低于对照组(5.88%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋可以有效的改善患者的临床症状,提高患者的听力水平且安全性较高,临床治疗效果理想。

鼓室成形术联合开放式乳突根治术对胆脂瘤中耳炎外耳道形态及听力的影响

目的 探讨胆脂瘤中耳炎患者采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗对其外耳道形态及听力的影响。方法 选取2016年8月至2018年10月在我院就诊的胆脂瘤中耳炎患者84例,以随机数表法进行分组,各42例。对照组采用开放式乳突根治术治疗,观察组采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗,对比两组外耳道形态、听力变化及并发症情况。结果 观察组外耳道形态明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后气骨导差及气导听阈均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胆脂瘤中耳炎患者采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗可获得显著的效果,改善听力及外耳道形态情况,减少并发症发生。

盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎患者的效果

目的:观察盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎(SOM)患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的70例SOM患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(45耳)和观察组(47耳)各35例。对照组采用鼓室内注射地塞米松治疗,观察组采用鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗。比较两组临床疗效,治疗前后500 Hz、1000 Hz、2000 Hz纯音测定气导听阈、鼓室压和耳积液炎性因子[白细胞介素(IL)-8、IL-10、IL-1β]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组500 Hz、1000 Hz、2000 Hz气导听阈均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼓室压均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组耳积液IL-8、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组IL-10水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗SOM患者效果确切,可改善患者听力水平,降低鼓室压,以及减轻炎症反应,效果优于单纯地塞米松鼓室内注射治疗。

腺样体消融术+鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术对慢性分泌性中耳炎患者听力水平的影响

目的:探讨慢性分泌性中耳炎(CSOM)患者应用腺样体消融术+鼓膜切开置管术(TBI)+咽鼓管球囊扩张术(BET)综合治疗的效果及对患者听力水平的影响。方法:选取2017年6月—2019年1月诊治的84例CSOM患儿进行分析,根据手术方式分为两组。对照组42例患儿行TBI+BET治疗,治疗组42例患儿同时行腺样体消融术治疗。对比两组临床疗效和咽鼓管功能,分析患儿并发症和术后6个月复发情况。结果:治疗组患儿疗效总有效率明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患儿术后1个月、术后3个月、术后6个月的ETDQ-7评分均明显下降,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿复发率对比差异不明显(P>0.05)。结论:腺样体消融术+TBI+BET治疗的CSOM患儿疗效提升,听力水平和咽鼓管功能改善,并发症减少。

5%碳酸氢钠注射液耳浴联合克霉唑软膏对真菌性外耳道炎患者真菌转阴率的影响

目的:探讨5%碳酸氢钠注射液耳浴联合克霉唑软膏对真菌性外耳道炎患者真菌转阴率的影响。方法:将我院收治的136名真菌性外耳道炎患者均分成对照组和治疗组,每组68例。对照组采用克霉唑软膏治疗,治疗组采用5%碳酸氢钠注射液耳浴联合克霉唑软膏治疗。治疗后,观察对比两组患者的临床疗效、真菌转阴率和复发率。结果:治疗后,治疗组总有效率和真菌转阴率均显著高于对照组,且复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:5%碳酸氢钠注射液耳浴联合克霉唑软膏能有效提高真菌性外耳道炎患者真菌转阴率,有较好的临床疗效,复发率较低,安全性较高,值得临床运用。

鼻内镜联合支撑喉镜手术对声带息肉患者嗓音功能的影响

目的:探讨鼻内镜联合支撑喉镜手术对声带息肉患者嗓音功能的影响。方法:将我院2018年9月—2020年9月诊断的106例声带息肉患者通过双色球法随机分为常规组和联合组,各53例。常规组患者应用支撑喉镜手术进行治疗,联合组患者应用鼻内镜联合支撑喉镜手术进行治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、康复情况、并发症发生情况及治疗前后的嗓音功能。结果:联合组总有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组首次发音、声音完全恢复时间相比常规组明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组功能、生理、情感、VHI总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标均显著下降,且联合组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉患者效果较佳,且患者术后康复情况显著,明显改善患者嗓音功能,并发症发生率较低。

优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值探讨

目的采用优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术以后的临床效果,探讨其应用价值。方法选取2013年10月—2015年10月期间该院接收的50例鼻窦炎鼻息肉患者,均行鼻内窥镜手术,随机分为实验组和对照组,各25例。对照组患者实施常规护理,实验组患者采取优质护理,观察护理的临床效果,记录并发症情况。结果对照组患者4例并发症,实验组患者2例;实验组患者治疗效果明显好于对照组;护理满意度实验组患者为94.6%,远高于对照组的88.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用优质护理对待行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者,可以显著控制患者手术后并发症情况,值得进行推广和应用。

鼻渊舒口服液联合布地奈德鼻喷雾剂对鼻窦炎患者炎性因子水平的影响

目的:探讨鼻渊舒口服液与布地奈德鼻喷雾剂联合治疗鼻窦炎患者的临床效果,并分析对患者炎性因子水平的影响。方法:将2017年7月—2019年7月诊治的116例鼻窦炎患者利用计算机随机法均分为常规组和联合组。常规组接受布地奈德鼻喷雾剂治疗,联合组在常规组基础上口服鼻渊舒口服液治疗。比较两组治疗后的临床疗效,分析治疗前后的临床症状改善情况和炎性因子水平。结果:联合组临床总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后联合组患者鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉下降等症状积分显著低于常规组(P<0.05)。治疗后联合组IL-1β、IL-5、IL-6和IL-17水平显著低于常规组(P<0.05)。结论:鼻渊舒口服液与布地奈德鼻喷雾剂联合治疗鼻窦炎患者,效果较佳,明显改善患者的临床症状,降低炎性因子水平,值得推广。

鼻内窥镜微创术与传统上颌窦根治术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果比较

目的:比较鼻内窥镜微创术与传统上颌窦根治术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果。方法:采用红蓝双色球法将92例慢性鼻-鼻窦炎患者分为观察组和对照组各46例。观察组采用鼻内窥镜微创术治疗,对照组行传统上颌窦根治术治疗。术后3个月,比较两组疗效、并发症发生率和术后1年复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.87%,低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年复发率为6.25%,低于对照组的34.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜微创术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者可提高治疗总有效率,降低并发症发生率和1年复发率,其效果优于传统上颌窦根治术治疗效果。

完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤患者的效果

目的:观察完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤患者的效果。方法:选取68例中耳胆脂瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例。对照组行常规手术联合鼓室成形术治疗,观察组行完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗。术后随访6个月,比较两组术前、术后6个月听力恢复指标水平,疗效,干耳率、鼓膜愈合成活率和并发症发生率。结果:术前,两组气导听阈水平和气骨导差水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组气导听阈水平和气骨导差水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干耳率和鼓膜愈合成活率(97.06%、91.18%)均高于对照组(67.65%、70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤患者可提高治疗总有效率、干耳率和鼓膜愈合成活率,以及降低并发症发生率、气导听阈水平和气骨导差水平,其效果优于常规手术联合鼓室成形术治疗效果。